في المختبر - قياس غلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجيناز

الغلوكوز 6 فوسفات دي هيدروجيناز هو انزيم يشارك في سلسلة من التفاعلات التي تجري في الكريات الحمر، اذ يستخدم في استقلاب الغلوكوز، وفي انتاج الطاقة، وفي انتاج مادة الغلوتاتيون التي تتولى حماية الكريات الحمر من التكسر والانحلال عند تعرضها لبعض المواد المؤكسدة مثل الأدوية والفول.
ان نقص الأنزيم المذكور في الكريات الحمر يؤدي الى ترسب الخضاب وتغيرات في الغشاء الخلوي لتلك الكريات، الأمر الذي يسببب انحلالاً دموياً مختلف الشدة.
ويعتبر نقص انزيم غلوكوز6 فوسفات دي هيدروجيناز من الأمراض الوراثية المرتبطة بالجنس، اي بالصبغي الجنسي إكس، وكما هو معروف فإن الرجل يملك نسخة واحدة من الصبغي الجنسي إكس، في حين تملك المرأة نسختين منه، ما يجعلها أقل عرضة لخطر نقص الخميرة مقارنة بالرجل، لأن المورثة السليمة عند المرأة تعوّض المورثة المريضة.
يتم قياس الأنزيم غلوكوز6 فوسفات دي هيدروجيناز على عينة من الدم تؤخذ من المريض من دون الحاجة الى الصوم قبل التحليل. وفي حال أظهر التحليل نقص الأنزيم فيجب إعطاء المريض لائحة بالأغذية والأدوية التي يجب عليه تفاديها لأنه في حال تناولها يحدث فقر الدم بسبب تكسر الكريات الحمر، وقد يكون هذا شديداً مهدداً للحياة، ويعاني المصاب من جملة من العوارض والعلامات بعد التعرض للمواد المؤكسدة بخمس الى 24 ساعة وهي :
- شحوب الوجه والجسم.
- الصداع والدوار.
- الغثيان والتقيؤ وألم في البطن.
- الوهن الشديد والضعف العام.
- ارتفاع طفيف في الحرارة.
- تسارع في ضربات القلب.
- الاصفرار في الجلد والعينين.
ويحدث انحلال الدم بنقص الأنزيم غلوكوز6 فوسفات دي هيدروجيناز بسبب الالتهابات الميكروبية، ونتيجة تناول الأطعمة مثل الفول الأخضر والفاصولياء والعدس، وكذلك عند استنشاق غبار طلع الفول. كذلك فإن الأدوية الآتية تسبب انحلال الدم:
- خافضات الحرارة.
- حامض الأسكوربيك.
- حامض الساليسيليك.
- النيتروفورانتين.
- أدوية السلفا والكلورامفينيكول.
- مضادات الملاريا.
- المدرات التيازيدية.
- الفيتامين ك.
- بعض مضادات التقيؤ.
ان نقص الأنزيم غلوكوز6 فوسفات دي هيدروجيناز مرض منتشر نسبياً في كل انحاء العالم، ولكنه أكثر شيوعاً في المنطقة العربية وبلدان حوض البحر المتوسط، وهو داء ينتقل من طريق الوراثة المرتبطة بالصبغي الجنسي إكس.
ان الابتعاد عن الأطعمة والأدوية والعوامل الأخرى المؤكسدة للكريات الحمر، هو السبيل الوحيد لدرء شر وقوعه. وعلى المريض ان يخطر طبيبه في حال علمه بوجود نقص الأنزيم لديه، كما يجب عليه ان يقرأ النشرة المرافقة لأي دواء لمعرفة مدى امكانية تعاطيه أو لا.