العيادة (07-04-2011)

والدتي تعاني من تضخم في الكليتين، وإحداهما وصلت إلى أكبر حجم، والثانية متضخمة بشكل معقول. أرجو إجابتي على سؤال يحيرني: ما هو تضخم الكلى؟ وما هي أسبابه؟ وما هو علاجه؟ وهل يشكل خطراً على حياة الإنسان؟
خائف على والدته - بريد إلكتروني
- تبلغ مقاييس الكلية عند الشخص الطبيعي من 10 إلى 12 سنتم بالنسبة الى الطول، ومن 5 إلى 7 سنتم للعرض، ويتم الحصول على هذه المقاييس بواسطة التصوير بالأمواج فوق الصوتية. وتضخم الكلية يعني زيادة الحجم المتجانسة في كل مكونات الكلية، أي في اللب والقشرة والحويضة. وقد ينتج تضخم الكلية عن عيب في موقعها، أو عن عيب في الكلية ذاتها، أو نتيجة أمراض لا علاقة لها بالكلية. وفي كثير من الأحيان يتم اكتشاف تضخم الكلى بالصدفة. أما العلاج، فيقوم على السبب المؤدي إلى التضخم. وطبعاً، أحياناً قد لا يمكن التوصل إلى سبب واضح، وفي هذه الحال يجب مراقبة الكلى بالفحوص الطبية الدورية. بالنسبة الى خطر تضخم الكلى، قد ينتهي بالفشل الكلوي وما له من تبعات، أو قد يبقى التضخم على حاله من دون مشاكل.
أشكو من خروج الدم في البراز، عملت صورة شعاعية للبطن فلم يظهر أي شيء، ولكن الدم ما زال يظهر، فما السبب؟ مع العلم أنني لا أشكو من البواسير.
نمر ل. - بريد إلكتروني
- خروج الدم في البراز له أسباب كثيرة، من بينها الأورام. إن عمل الأشعة لا يكفي لوحده لرصد السبب، بل لا بد من تحريات أخرى، خصوصاً إجراء الفحص بالمنظار.
منذ فترة قصيرة ظهر شيء ما لونه أبيض قليلاً يشبه الثألول قرب فوهة الخروج، غير مؤلم إلا عند الضغط عليه بقوة، فهل هذا علامة خطيرة؟ وما علاجه؟
أمينة. ش- بريد إلكتروني
- أنصحك أن تستشيري الطبيب المختص في أمراض الجلد أو الطبيب الجراح لإزالة الزائدة والثؤلول معاً، فهذا هو الحل الأنسب لحالتك.
أنا شابة عمري 20 عاماً، طولي 154 سنتم، ووزني 66 كلغ، أرى نفسي بدينة، ما يجعلني معقدة. أريد حلاًّ مناسباً لإنزال وزني؟
ع.ح- بريد إلكتروني
- من الناحية الطبية يجب أن يدور وزنك في فلك 48 إلى 50 كلغ، وللوصول إلى هذا الرقم عليك باتباع حمية متوازنة فقيرة بالسكريات والدهنيات والمقليات، وغنية بالبروتينات، وخالية من المنقرشات والمشروبات السكرية، إلى جانب ممارسة نشاط رياضي منتظم ومستمر. لا تستعجلي إنقاص الوزن، ويكفي أن ينزل وزنك من 3 إلى 4 كلغ في الشهر لا أكثر للوصول إلى الرقم المطلوب.
أبلغ من العمر 39 سنة، مشكلتي أنني أعصّب بسرعة وأخرج عن طوري لأتفه الأسباب في العمل، الأمر الذي يسبب لي مشاكل مع زملائي، مع العلم أنني أعود إلى هدوئي خلال ثوان وكأن شيئاً لم يحصل. أجريت فحوصاً طبية وتحاليل للغدة الدرقية فكانت النتائج طبيعية. فما هو السبب؟
ع. محمد - بريد إلكتروني
- يبدو من خلال رسالتك أن العصبية التي تعاني منها هي وسيلة لإثبات الوجود، أو ربما لإيجاد حل ما! إذا كان الجواب نعم، فهي بلا شك وسيلة سيئة جداً، لأنها توقعك في مشاكل أنت في غنى عنها.
إن علاج العصبية يبدأ أولاً باتباع أمور بسيطة مثل التغذية الجيدة والمتوازنة، وأخذ أقساط كافية من النوم والراحة، وإعطاء النفس الوقت الكافي للوصول إلى ما تريد إنجازه. أيضاً حاول أن تتفادى الذين يثيرون العصبية لديك، وإذا تعذر ذلك فحاول أن لا تعطيهم أهمية كبرى. ولا تنسى أن تعدّ إلى العشرة قبل أن تنفجر عصبيتك، وحاول أن تسهل الأمور، ولا تغتظ بسبب أشياء تافهة.
أنا طالبة في الثانوي، أشكو من ضيق في التنفس، أجريت اختبارات عند طبيب مختص فكانت سليمة، فما سبب معاناتي؟
ن. ق. - بريد إلكتروني
- إن ضيق التنفس شائع عند الأشخاص المرهفي الحساسية من المراهقين والشباب، وكذلك لدى الذين يعانون بعض الاضطرابات النفسية. يجب استبعاد المشاكل النفسية، وحل المشاكل الشخصية، التي كثيراً ما تكون خلف القضية.
doctor.anwar@hotmail.com