رأت استشارية جراحة الأورام ورئيسة وحدة أمراض وجراحة الثدي في مستشفى الملك فهد في جدة والمشرفة على حملة سرطان الثدي في جدة الدكتورة منى محمد باسليم، أن معظم الأدوية الكيماوية تسبب سقوط الشعر؛ لأنها تؤثر على الخلايا ذات الانقسام السريع مثل خلايا السرطان وخلايا بصيلات الشعر والأغشية المخاطية، مبينة عبر هاتف «عكاظ» القسم النسائي أنه لم يثبت من الناحية العلمية وجود علاقة بين مزيل العرق وسرطان الثدي. وفيما يلي (الجزء الأول) من أسئلة قراء «عكاظ» وأجوبة الدكتورة منى باسليم: • ما هي أسباب الآم الثدي؟ (أم خالد جدة) آلام الثدي لها عدة أسباب في معظمها ليست لها علاقة بالسرطان والأمثلة على ذلك آلام دورية قبل و أثناء الدورة الشهرية، آلام في بداية الحمل، التهابات الثدي بأنواعها، أكياس مائية في الثدي وخراج الثدي ، والتوتر لأي سبب يزيد من آلام الثدي مثل قبل الامتحانات أو عند وجود مشكلات أسرية وضغوط نفسية وغيرها، وبالمناسبة آلام الثدي لا تعني بداية ظهور ورم خبيث. تأثير الوراثة • هل للوراثة تأثير في ظهور سرطان الثدي على الابنة إذا كانت والدتها أو خالتها عانت من سرطان الثدي؟ (سلمى مكةالمكرمة) نعم، وبالذات إذا أصيبت القريبة في سن صغيرة دون 35 عاما، وإذا كانت هناك أكثر من قريبة، أما إذا كانت هناك قريبة واحدة وأصيبت في سن كبيرة (فوق 55 عاما) فإن تأثير الوراثة يكون ضئيلا جدا. العلاج الكيماوي • هل هناك علاج كيماوي لا يسبب سقوط الشعر؟ (م. م. الطائف) معظم الأدوية الكيماوية تسبب سقوط الشعر؛ لأنها تؤثر على الخلايا ذات الانقسام السريع مثل خلايا السرطان وخلايا بصيلات الشعر والأغشية المخاطية، ولكن هناك نسبة بسيطة من السيدات لا يتأثر شعرهن، وللمعلومية فسقوط الشعر مع العلاج أمر مؤقت وينبت الشعر من جديد بعد الجرعة الثانية تقريبا. سن الإصابة • ما هو السن الذي يظهر فيه سرطان الثدي أكثر من غيره؟ وهل تصاب صغيرات السن به؟ (لينا جدة) سن الأربعينيات هو السن الذي تكثر به حالات سرطان الثدي في مجتمعاتنا العربية، حيث معظم الحالات في سن 48 عاما بعكس دول الغرب التي تكثر بها الإصابات في سن فوق ال 55 عاما، ومن النادر جدا أن تصاب صغيرات السن في العشرينيات من العمر، ولكن هذا لا يعني عدم حدوثه. الفواكه والخضراوات • ما مدى صحة أن تناول الخضراوات والفواكه غير صحي بسبب زراعتها بالمواد الكيميائية؟ (عبدالرحمن جدة) الخضراوات والفواكه هي أهم ما يمكن أن يتناوله الإنسان منذ الصغر، كونها ترش أو تسمد بمواد كيميائية فهذا خارج عن سيطرتنا، لذا لنتناول هذه المواد بعد غسلها جيدا و تقشيرها، ويمكن أيضا شراء المنتجات العضوية التي كتب عليها Organic فهذه المواد أغلى من غيرها ولا يستخدم فيها المواد الكيميائية. الضغوط النفسية • هل صحيح ما قرأته أن الضغوط النفسية والعصبية والمشكلات تسبب ظهور السرطان عند الإنسان؟ (ل. ع. جدة) الضغوط والمشكلات تؤذي الخلايا وتساعد على إضعافها، القرآن وما ورد في الطب النبوي والتغذية السليمة تساعدك في رفع مستوى المناعة، وبالتالي مقاومة الأمراض. انقطاع الطمث • هل انقطاع الطمث سبب لظهور سرطان الثدي، وهل الانقطاع يستوجب أخذ هرمون تعويضي؟ (إبتسام جدة) انقطاع الطمث أمر طبيعي يحدث في سن معينة، ومن المعروف علميا أن السيدة التي ينقطع عنها الطمث مبكرا، (وهي التي تأتيها الدورة الشهرية في سن متأخرة) أقل عرضة لسرطان الثدي نظرا لتعرض جسمها لفترة أقل من هرمون الأنوثة (الإيستروجين) وهو السبب المحفز لسرطان الثدي. بالنسبة للهرمونات التعويضية فتستخدم عند الحاجة إليها بسبب وجود أعراض معينة ويجب استشارة طبيب النساء لتحديد ذلك. كتل الثدي • هل وجود كتل في الثدي أيا كان حجمها يعتبر أوراما سرطانية تستوجب استئصال الثدي؟ (م. س. جدة) طبعا لا فمعظم كتل الثدي حميدة وحتى الكتل السرطانية لا تستوجب جميعها استئصال الثدي، كل حالة تعالج بشكل يختلف عن غيرها. حرمان الإنجاب • الفتاة التي تصاب بسرطان الثدي في سن مبكرة، هل صحيح أنها لا تستطيع الإنجاب؟ (د. م. جدة) الإصابة بسرطان الثدي في سن مبكرة يستوجب استخدام علاج كيماوي مكثف قد يؤدي إلى إيقاف عمل المبيضيين، وفي بعض الأحيان يتم إعطاء علاج بالأدوية أو بالإشعاع لإيقاف نشاط المبيضين كحل أخير للتحكم في المرض، وفي هذه الحالة يصعب الحمل. ظهور الدمامل • مار أيكم في تكرار ظهور الدمامل تحت الإبط، ومدى قدرتها في التحول إلى ورم خبيث؟ (أفراح جدة) منطقة الإبط رطبة ومليئة بالغدد العرقية والغدد المجاورة للشعر، وجميعها عرضة للالتهاب الذي قد يزيد عند فئة من الناس أكثر من غيرهم، وهذه التغيرات في طبقة الجلد السطحية وليست في الطبقة الداخلية وليست لها علاقة بأورام الثدي. مزيل العرق • هناك من يردد أن استخدام مزيل العرق لسنوات طويلة يمهد لسرطان الثدي؟ وكذلك حمالات الصدر ذات الحديدة؟ هناك الكثير من الآراء التي تظهر بين الحينة والأخرى، وقد تكون هناك دراسة أجريت عليها، ولكن طريقة عمل الدراسة مهم جدا، فمن الناحية العلمية لم يثبت علاقة بين مزيل العرق أو حمالات الصدر وسرطان الثدي، ولكن إلى أن يثبت أي شيء فأن السائد من الفطرة هو نتف الإبط، كما أن بقاء الشعر من أهم أسباب تكون الرائحة، فالنظافة الشخصية ونظافة الملابس تساعدان في تقليل الرائحة وبالتالي يقل استخدام مزيل العرق. نسيج الإبط • وجود نسيج منذ زمن في الإبط هل يعني وجود ورم (لاسمح الله)؟ (أم خالد جدة) بعض الفتيات أو السيدات لديهم تورم في منطقة الإبط من جراء وجود نسيج ثديي زائد، وهو تغير حميد يزيد أثناء الحمل والرضاعة ومع زيادة الوزن ويمكن استئصاله إذا سبب آلام أو زاد في الحجم بشكل ملحوظ وليس له علاقة بسرطان الثدي. أشعة الماموجرام • جميع الطبيبات ينصحن بأشعة الماموجرام، فما هو السن المطلوب لإجراء الماموجرام؟ المحدد هو ال40 سنة فما فوق، إلا إذا كان هنا شك في وجود ورم خبيث حتى في سن أصغر من ذلك فيتم عمل الماموجرام دون سن ال40.
