درهم وقاية

د. محمود شحاته
تعتبر أمراض تصلب الشرايين لدى الكبار من أكثر الأمراض القلبية انتشارا، ويقف خلف انتشارها عدد من عوامل الخطورة، يأتي في مقدمتها عوامل ارتفاع ضغط الدم وارتفاع الكوليسترول، والتدخين، بالإضافة لتاريخ العائلة المرضي، من حيث الإصابة بأمراض تصلب الشرايين المبكرة وليست المتأخرة، وأقصد هنا حالات حدوث إصابة بجلطات في عمر مبكر كالإصابة في سن الثلاثينات والأربعينات، ويعتبر تصلب الشرايين مرض العصر وهو المسبب الأكبر للوفاة على الجنسين الذكر والأنثى، ويشكل ذلك المرض تكلفة عالية في ميزانيات الإنفاق الحكومي لما يترتب عليه من تكلفة عالية في علاجه، لأنه يعتمد كثيرا على عوامل خطورة مختلفة ويصعب تلافيها.
يضاف إلى ذلك أمراض القلب الأخرى ومنها روماتيزم القلب، والذي يعد في المرتبة الثانية من حيث الانتشار بالسعودية، وكذلك الأمراض الخلقية التي تنتشر لدى الأطفال محليا.
للوقاية من امراض القلب والشرايين يجب الامتناع عن التدخين حيث انه يحول الدهون الي شوارد طليقة تؤدي الى تصلب الشرايين ,كما ينبغي ان
يراعي ان يكون الغذاء متنوعا ويحتوي علي جميع العناصر الرئيسية والإقلال من المأكولات الدسمة والغنية بالسعرات الحرارية ومحاولة الوصول إلى وزن الجسم النموذجي,و اختيار الدهون الغنية بالأحماض الدهنية غير المشبعة مثل زيت الزيتون وزيت الذرة وزيت الصويا وتجنب الدهون المجمدة والزيوت النباتية المهدرجة والزيوت المقدوحة,والإكثار من الأغذية الغنية بالألياف القابلة للذوبان مثل البقول والخضراوات خاصة والإكثار من تناول الأسماك بجميع أنواعها – يوصي بمرتين أسبوعيا. ويعتبرالتخلص من الوزن الزائد وعلاج السمنة أحد أهم وسائل الوقاية
باتباع نظام غذائي خاص قليل السعرات الحرارية.وتجنب جميع المأكولات الغنية بالسعرات مثل المقليات والمحمرات والمواد الكربوهيدراتية سريعة الهضم والامتصاص ويجب زيادة كمية الأغذية الغنية بالألياف.والإقلال من الدهون.وتجنب تناول الطعام أثناء مشاهدة التلفزيون.وممارسة الحركة والرياضة البدنية بانتظام.والمشي السريع يوميا لمدة نصف ساعة .
كما أن النشاط الجسماني والرياضة البدنية يعول عليها كثيرا فى الوقاية
و يتطلب علاج ضغط الدم المرتفع تغيير في أسلوب الحياة فإنقاص الوزن الزائد والإقلال من الملح في الطعامو تجنب الدهون والإكثار من الخضراوات والفاكهة والبقول و ممارسة الرياضة البدنية بانتظام و تناول أدوية علاج الضغط بصفة مستمرة.
كما يتطلب علاج زيادة كوليستيرول الدم اتباع نظام غذائي خاص نتجنب فيه جميع المأكولات الغنية بالدهون المشبعة والكوليستيرول مثل اللبن كامل الدسم وجميع منتجاته من سمن وزبده وقشدة وجميع أنواع الجبن ( ماعدا القريش ) واللحم الضان وجلد الطيور والبط والاوز والدهون الملاصقة أو بين لحوم الحيوانات والكبد والكلاوي والمخ والبطارخ والسوسيس واللانشون وصفار البيض والزيوت النباتية المجمدة ( المهدرجة) وزيت النخيل وجوز الهند والكاكاو والإكثار من تناول الخضراوات والفاكهة والبقول والأسماك وتناول العقاقير الخافضة لكوليستيرول الدم بانتظام. وللوقاية من مرض السكر يجب تجنب السمنة والمحافظة علي الوزن المناسب وممارسة الرياضة البدنية والحركة واختيار الغذاء الصحي.كما يوصي باستخدام الأسبرين باستمرار عند جميع المرضي بعد الأزمات القلبية والمخية,و يوصي باستخدام الأسبرين عند وجود عدد من عوامل الخطر المؤدية لتصلب الشرايين مثل التقدم في السن – التدخين – السمنة – ارتفاع ضغط الدم – زيادة الدهون والكوليستيرول في الدم- التاريخ الوراثي القوي للأزمات القلبية المبكرة
د. محمود شحاته
أخصائي القلب والأوعية الدموية
مستوصف التعاون الأول