أخصائيون: 30 % من الأطفال يمارسون عادة «قضم الأظافر».. و5 مخاطر بانتظارهم

أكدوا في حديثهم ل «اليوم» أهمية العلاج السلوكي كأحد الحلول

أكد أخصائي الطب النفسي الدكتور بندر سلمان العدواني في حديثه ل"اليوم" أن الكثير من الأشخاص يتعرضون للحالات العصبية والانفعالات الطبيعية وحالات القلق والتوتر والبعض منهم تكون لديه القدرة التي تمكنه من التحكم بهذه الانفعالات والبعض الآخر يقوم بالتعبير عنها بسلوك قضم الاظافر بالأسنان حتى تتعدى مرحلة التعبير لتصبح عادة يصعب عليه التخلص منها، وتتطور هذه العادة ليقوم ممارس هذا السلوك بقضم أظافره دون تفكير أو تخطيط مسبق لهذه العملية بمعنى انه لا يوجد اقرار للقيام بقضم الاظافر إنما يجد نفسه يلتهم ما تبقى من ظفره دون ادراك او وعي في أي حالة من الحالات.
عادات متبعة
وأوضح الدكتور العدواني أن سلوك قضم الأظافر بالأسنان ليس مقتصراً على قضم الظفر فقط بل يشمل ايضاً قضم اللحم الزائد في قاعدة الظفر والأنسجة اللينة المحيطة به حيث يتم ذلك من خلال الأنشطة المختلفة كالقراءة ومشاهدة التلفاز أو الحديث هاتفياً أو تكون عادة لديه يلجأ لها في سبيل تخفيف القلق والضغط النفسي، بحيث تصبح إحدى العادات المتبعة في أوقات الشدة والإثارة أو الملل والخمول.
إزعاج للوالدين
وأشار د. العدواني إلى انه تصنف هذه العادة من العادات المنتشرة بين الاطفال بشكل عام وتمثل ازعاجا للوالدين إذ تبين احدى الدراسات أن نسبتها بين الاطفال الممارسين لهذا السلوك تكون أعمارهم من (7- 10) سنوات بين (20%- 30%) إذ تبدأ هذه العادة منذ الطفولة فهي في حقيقة الأمر من السلوكيات المنسوبة للأطفال وتزيد نسبة حدوثها مع دخول مرحلة المراهقة وتختفي تدريجياً مع التقدم بالعمر ونهاية مرحلة المراهقة او تستمر بعد ذلك، وإنه يمكن أن يكون هذا السلوك من السلوكيات المكتسبة بين أفراد الأسرة بحيث ان احدى الدراسات التي تناولت هذا التصرف قدمت أنه حوالي (35%) من الاطفال الذين لديهم عادة قضم الأظافر بالأسنان يكون أحد أفراد عائلته لديه نفس العادة إذ انها قد تكون عند بعض الأطفال الأصحاء الذين لا يعانون من أي أمراض لكن بصفة مؤقتة وعارضة وتختفي مع تقدم العمر.
علاقتها بالأمراض النفسية
ويقول د. العدواني رغم أن بعض الدراسات تعاني شحا في المعلومات من هذا الجانب الا أنها توضح العلاقة بين قضم الأظافر والأمراض النفسية لدى الأطفال وكشفت ايضاً عن وجود بعض الأمراض النفسية لدى الأطفال الذين لديهم هذه العادة مثل نقص وقلة التركيز والانتباه وفرط النشاط والحركة أو اضطراب المعارضة والعصيان أو اضطراب قلق الانفصال ولكن هذه الدراسة انتهت بأنه لا يوجد علاقة بين وجود المرض النفسي وبين الشدة في قضم والتهام الأظافر أو حتى العمر التي بدأت فيه هذه العادة أو اختلاف الجنسين.
حلول مقترحة
ونصح د. العدواني انه من أهم الحلول المقترحة للتغلب على عادة قضم الأظافر للأطفال من خلال الجانب النفسي فإنه يجب على الوالدين العناية والمراعاة باعتبار ان التوبيخ والسخرية من قيام الأطفال لهذا التصرف قد يساعد في قابليته ولا يساهم في حله أو التخفيف عنه انما ينبغي تشجيعهم على ترك هذه العادة ومحاولة صرفهم واشغالهم عنها بسلوكيات أخرى مثل الرسم والكتابة أو ضغط الكرة المطاطية أو اللعب بدمية ما.
وأبان فيما يتعلق بكبار السن فلا بد من تعلم استخدام الطرق الفعالة للسيطرة على القلق والتوتر مثل تمارين الاسترخاء والرياضة للمساعدة على التعبير والتعويض بها عن تصرف قضم الأظافر وقت الضغوط النفسية والشعور بالإثارة، مشيراً إلى أنه يستوجب أخذ رأي طبي واستشارة مختص في طب نفس الأطفال والمراهقين إذا كانت عادة قضم الأظافر مصاحبة لأعراض أخرى مثل الخوف الشديد واضطرابات النوم والشهية أو صعوبات في التعليم وانجاز المراحل الدراسية أو تجنب مشاركة الآخرين واللعب معهم ليتم تقييم الحالة الصحية وتحديد العلاج السلوكي والدوائي المناسب للتخلص من هذا السلوك.
عادة لا إرادية
من جانبه قال طبيب الأسرة بمركز طب الأسرة الجامعي بالدمام الدكتور عبدالعزيز محمد آل فارع ان الله سبحانه وتعالى خلق الإنسان في أحسن تقويم، جعل الله الظفر غلاف قرنياً يحافظ على نهاية الأصبع وبهذا التكوين الخلقي يتحدد الغرض من الظفر ويتحدد حجمه بألا يزيد على رأس الإصبع ليكون على قدر الغرض الذي وجد من أجله ومن زاوية أخرى فإن التخلص من الأوساخ وعوامل تجمعها يعتبران من المطالب الشرعية والدينية اضافة الى مظاهر الزينة والجمال وإن تقليم الأظافر بإزالة الأجزاء الزائدة منها بالطريقة الصحيحة يمنع تشكل الجيوب بين الأنامل والأظافر والتي تتجمع فيها الأوساخ، ويتحقق بذلك نظرة الإسلام الرائعة.
وأضاف د. آل فارع: ان الظفر هو الصفيحة القرنية المصفحة على السطح الظهري للقطعة النهائية للإصبع في اليد أو القدم ويبدو لون الظفر ورديا في الشخص السليم لنفاذ لون الدم الجاري في بطانة الظفر وتسمى الخلايا الجلدية تحت قاعدة الظفر "جذرة " وتكاثر هذه الخلايا هو الذي يؤدي إلى نمو الظفر ودفع الخلايا الميته للأمام واستطالته عند حافته الخالصة مما يدعو إلى قصه من حين لاخر مشيراً الى ان أظافر اليدين تنمو بسرعة تعادل أربع مرات سرعة نمو أظافر القدمين وتحصل عادة قضم الأظافر بشكل لا إرادي كردة فعل لموقف معين.
مخاطر بارزة
وبين الدكتور آل فارع أنه في عام 2012 م قامت الجمعية الأمريكية للطب النفسي بإعادة تصنيف عادة قضم الأظافر المزمن تحت مرض الوسواس القهري، وحذر الدكتور آل فارع ان هناك (5) مخاطر صحية بارزة تنتج عن سلوك قضم الأظافر، أولها أن قاضمي الأظافر تنتظرهم التهابات الأظافر وتحديداً ما حول الأظافر فكلما زاد القضم كانت هناك تشققات وهي في طبيعة الحال تكون بيئة مناسبة لنمو الجراثيم مما قد يؤدي إلى التهابات بكتيرية او فطرية، ثانياً تكون هذه العادة مصدر عدوى للجسم فإن الجراثيم النامية في التشققات حول الأظافر خلال انتقالها عن طريق الفم، ومن أشهر هذه الجراثيم (الايكولاي) و(السالمونيلا) والتي تسبب الكثير من مشاكل الجهاز الهضمي، ثالثاً نمو الهذاليل حول الأصابع وذلك بسبب فيروس (البابيلوما) والذي يجد البيئة المناسبة في التشققات حول الأظافر، رابعاً يشكل هذا السلوك عدة مشاكل على اللثة والأسنان فإن الجروح الناتجة في اللثة بسبب الأظافر الحادة قد ينتج عنها التهابات اللثة وكذلك إضعاف ميناء الأسنان وهي الطبقة الحامية للسن مما يؤدي إلى الكثير من مشاكل الأسنان، خامساً كذلك انه قد يؤدي قضم الأظافر بالأسنان الى تشوهات في أطراف الأصابع مما قد يؤدي إلى الإحراج عند مقابلة الناس تحديداً لدى النساء والأطفال مما قد يزيد من المشاكل النفسية.
العلاج السلوكي
ولفت د. آل فارع إلى أن اليد من أكثر الأجزاء في جسم الانسان الخارجية استخداماً وبالتالي هي أكثر عرضة لالتقاط الجراثيم من الأسطح وهذه الجراثيم اذا وجدت البيئة المناسبة في اليد كالتشققات الناتجة من قضم الأظافر ستكون اليد مصدر عدوى للجسم لذلك تكمن أهمية غسل اليدين بشكل مستمر خصوصا قبل تناول الطعام وغسل اليدين لا يكون فعالا الا بغسلها بالماء و الصابون لمدة 30 ثانية بالطريقة الصحيحة والشاملة التي تكمن بغسل اليدين وتشمل راحة اليد وظهرها وباطن الأصابع وظهرها وما بين الأصابع وأطراف الأصابع والرسغ، مضيفاً ان هناك ايضاً مخاطر تهدد صحة النساء الممارسات لهذا السلوك في حالة وضعهن لطلاء الأظافر فضلاً عن مخاطر قضم الأظافر بحد ذاتها اذ تمتزج الخطورة مع المواد الكيميائية مما يخلف وراءه التهابات بالفم وجدار المعدة ويكون السبب في التقرحات، فيحبذ استخدام نوع طلاء أظافر شفاف وهو مرّ المذاق فطعمه غير المستساغ سيدفع للتوقف في كل مرة تحاول فيها قضم الاظافر، مشيراً ان من الحلول المقدمة لحل مشكلة قضم الأظافر وعلى قمتها العلاج السلوكي اضافة الى اشغال اليدين على سبيل المثال استخدام المسبحة وايضاً العناية بالأظافر وتقليمها والمحافظة على نظافتها.