دواء

يعد مفتاح نجاح عمليات زراعة الكلى، والحفاظ عليها، هو تناول الأدوية التي تصرف له بانتظام، وعدم أخذ أي أدوية إلا باستشارة الطبيب، حيث أن تناول بعض الأدوية يؤثر على الكلى المزروعة، أو على كفاءة أدوية الزراعة.
قد يشعر المريض في بادئ الأمر بعدم الراحة لكثرة الأدوية التي يتناولها، ودقة التعليمات التي تعطى له عند زراعة الكلى، إلا أنه مع مرور الوقت تصبح عملية تناول الدواء جزءاً من حياة المريض الروتينية، فيعتاد عليها.
وذكرت الصيدلانية في مستشفى الملك فهد التخصصي بالدمام، مها العيوني، أن من أهم الأدوية التي تؤخذ بعد الزراعة هي أدوية مثبطات المناعة، التي تعمل على إضعاف الجهاز المناعي للمريض لكي لا يهاجم الكلية المزروعة، ومن أهمها:
* البروغراف (التاكرولمس): وتوجد منه تركيزات عدة، 5 ملغم (وردي اللون)، 1 ملغم (أبيض اللون)، 0.5 (أصفر اللون)، وتتغير الجرعات لهذا الدواء باستمرار على حسب مستوى الدواء في الجسم، كما يجب على المريض معرفة الجرعة المحددة له بعد كل زيارة للعيادة، وأن يأخذ المريض الدواء بعد عملية سحب عينة الدم، وليس قبلها، وعادة ما يؤخذ الدواء كل اثنتي عشرة ساعة (مرتين في اليوم)، وفي وقت محدد وثابت كل يوم، وعند نسيان الجرعة يجب أخذها عند التذكر، إلا إذا كان وقت الجرعة التالية قريباً، فيجب عندها تخطي الجرعة الفائتة، ومواصلة أخذ الدواء في الوقت المحدد، وإخبار الطبيب بالجرعة المنسية، ومن أهم الأعراض الجانبية لدواء البروغراف: رجفة اليدين عند زيادة مستواه في الدم، والصداع، وارتفاع مستوى السكر في الدم، وضغط الدم.
* السلسبت (الميكوفيونوليت): يوجد منه تركيزان: كبسولة 250 ملغم، وقرص 500 ملغم (بنفسجية اللون)، بالإضافة إلى توافر شراب معلق، وفي الغالب لا نحتاج إلى سحب عينة دم لمعرفة مستواه في الجسم، ويفضل أخذ الدواء على معدة فارغة، إما قبل الأكل بساعة، أو بعد الأكل بساعتين، ومن أهم الأعراض الجانبية للدواء: انخفاض عدد كريات الدم البيضاء (تتضح بالفحوصات المخبرية)، كما قد يشعر المريض بغثيان، واضطراب في المعدة، أو إسهال، وما على المريض إلا أن يخبر طبيبه بهذه الأعراض، حيث من الممكن تعديل أو تغيير جرعة الدواء للحد من الأعراض المزعجة للمريض.
* البريدنسولون (الكورتزون): تؤخذ الجرعة يومياً صباحاً، وبعد الإفطار مباشرة، ثم يتم إنقاص جرعة البردينسولون بشكل تدريجي، إلى أن تصل لأقل جرعة ممكنة، ومن أهم الأعراض الجانبية الشعور بالغثيان، وحرقة في المعدة، وانحباس الأملاح والسوائل، وزيادة الشهية للأكل والعصبية.