عيادة الأمراض الصدرية والنوم

اضطرابات
أعاني من اضطرابات بالنوم، وعملت فحصاً للنوم، ولكن خلال الفحص لم أنم إلا كم ساعة تقريبا. والأغلب كنت مستيقظة (وأنا أشعر بأني نائمة)، سؤالي: هل فحص النوم يوضح فقط إذا كانت هناك انقطاع بالتنفس؟ لأني عملت الفحص بناء على أني أشعر بأني أشرق، لكن الدراسة لم تظهر شيئاً بتاتا. وحاليا آخذ حبوب (ريميرون) ولكن أشعر بأني أيضا مازلت لا أستطيع أخذ كفايتي من النوم! أشعر بأن عقلي لا ينام كثيرا؟ فهل هناك تفسير علمي لذلك؟ وهل هناك أدوية منومة غير أدوية الاكتئاب؟
- دراسات النوم مستويات مختلفة، أدقها النوع الأول الذي تراقب فيه الوظائف العصبية (لتحديد النوم ومراحله) والتنفسية (لتحديد وجود توقف التنفس اثناء النوم) والقلبية. نتائج الدراسة تعتمد على دقة واكتمال الأجهزة المستخدمة ومعرفة وخبرة من يقرأ نتائج الدراسة لأن الدراسة لا بد أن تُقرأ صفحة صفحة من قبل مختص ولا يغني تحليل الكمبيوتر عن قراءة المختص. وحيث إني لا أعرف نوع الدراسة التي أجريت ومدى خبرة ومعرفة من أجراها، فمن الصعب الجزم بأنك لا تعانين من توقف التنفس اثناء النوم. عدم الشعور بالراحة خلال النوم له أسباب كثيرة منها توقف التنفس اثناء النوم. ولكن هناك أسباباً أخرى مثل حركة الأطراف الدورية اثناء النوم ودخول موجات اليقظة على موجات النوم العميق (نوم ألفا – دلتا)، وهذه يمكن تشخيصها في الدراسة.
أدوية الاكتئاب ليست أدوية منومة وإنما من آثارها الجانبية أنها تسبب النعاس والخمول. وهي فعالة لعلاج الأرق المصاحب للاكتئاب أو التوتر. في المقابل، يوجد هناك أدوية مصرح باستخدامها كأدوية منومة، ولكن لا أنصح باستخدامها إلا بوصفة طبيب مختص ومتابعة طبية.
أشياء غريبة
* منذ فترة طويلة بدأت اشعر اثناء النوم بإحساس غريب يزعجني وأستيقظ وبعدها أنام بس بعد فترة إحساس زي تنميل في رأسي وجسمي كأنه يعتصر، وأسمع صوتا وعلى ما اعتقد انه صادر من رأسي كأنه في كهرباء في دماغي وتهتز وأشعر بضيق في النفس وزيادة في ضربات القلب وفي بعض المرات أرى أشياء غريبة مجرد هلوسة ولما استيقظ أُحس بصداع وأيدي ورجلي تكونان منملتين وغير قادرة أتكلم بسبب جفاف الفم وبدأ يحصل منذ 3 سنين ولا عارفة السبب ممكن يكون ضعف أعصاب مش عارفة؟
- جفاف الفم والصداع عند الاستيقاظ هما أعراض لتوقف التنفس اثناء النوم والذي من أعراضه الأخرى الشخير وقد يعاني البعض من الاختناق أو الشرقة خلال النوم كما يعاني البعض من زيادة في النعاس خلال النهار ويشكو بعض المرضى وخاصة السيدات من كوابيس خلال النوم. هناك اضطراب آخر نادر يعرف متلازمة انفجار الرأس وهو خطل نومي يشكو فيه المصاب من سماع ضوضاء عالية وصوت مزعج داخل الرأس خلال النوم وهي ليست مؤلمة ولكنها تبعث على القلق عند المصاب بالرغم من أنه لا توجد لها مضاعفات طبية وهي تزداد مع التوتر أو السهر. أنصحك بمراجعة طبيب مختص في طب النوم لتحددي التشخيص الصحيح وبدء العلاج.
ثقل
* لدي حالة مرضية ارغب في الاستفسار عنها وهي ثقل نوم في متوسط 10 ساعات وتصل الى 12 ساعة لا استطيع الصحيان خلالها نهائيا.
- تحية طيبة، هناك اشخاص ينامون ساعات أطول من غيرهم وخاصة في فترة الشباب ويكون نومهم ثقيلا ويفضلون في العادة النوم في النهار والاستيقاظ ليلا. وعادة ما تتحسن الحالة مع تقدم العمر. كما أن الذين يعانون من اضطرابات في النوم تؤثر على جودة نومهم مثل توقف التنفس اثناء النوم قد يعانون من النوم لساعات طويلة.
عدد ساعات النوم
* كم ساعة الواحد ينام في اليوم وما هي الأوقات المحددة للنوم؟
- يتفاوت عدد ساعات النوم التي يحتاجها الإنسان الطبيعي تفاوتاً كبيراً من شخص إلى آخر. ولكن المؤكد أن عدد الساعات التي يحتاجها نفس الشخص تكون ثابتة دائماً. فبالرغم من أن الإنسان قد ينام في إحدى الليالي أكثر من ليلة أخرى إلا ان عدد الساعات التي ينامها الشخص خلال أسبوع أو شهر تكون عادة ثابتة.
يعتقد كثير من الناس أن عدد ساعات النوم اللازمة يومياً هو ثماني ساعات. وإذا أردنا الدقة أكثر فإن أغلب الأشخاص ينامون من 7- 7.5 ساعات يومياً. وهذا الرقم هو متوسط عدد الساعات لدى أغلب الناس، ولكنه لا يعني بالضرورة أن كل إنسان يحتاج ذلك العدد من الساعات. فنوم الإنسان يتراوح بين أقل من ثلاث ساعات لدى البعض إلى أكثر من 10 ساعات لدى البعض الآخر. وبطبيعة الفطرة البشرية والهدي النبوي وكذلك الطب الحديث فإن النوم المبكر والاستيقاظ المبكر وبعد ذلك الحصول على غفوة قصيرة لو سمحت الظروف هي افضل أوقات النوم.