الرواكتان

عمري 26 سنة وأعاني من حبوب شباب عالجتها بالمضادات الحيوية والكريمات الموضعية ولكن بدون فائدة تخف وترجع أكثر سؤالي يادكتور فيه أي مشكلة لو تناولت الرواكتان وأنا متزوجة ؟
- الرواكتان يعتبر من الادوية الفعالة في علاج حب الشباب يمكن إعطاء الرواكتان للمرأة المتزوجة بشرط أن يستخدم طريقتين لمنع الحمل كاستخدام حبوب منع الحمل أو اللولب وكذلك استخدام الواقي الذكري، وعدم استخدام الطرق الطبيعية من عزل أو طريقة العد. وتنصح المرأة المتزوجة الاستمرار باستخدام موانع الحمل لفترة شهر واحد بعد الانتهاء من تناول الرواكتان .
الكرتيزون
أستخدمت كريم أخذته من الصيدلية للحساسية في الوجه وعرفت أنه كريم كرتيزون هل منه مضاعفات وشكرا لكم على ماتقدمه؟
- تعتبر كريمات الكرتزون من الادوية الفعالة لعلاج الكثير من الامراض الجلدية وتوجد مركبات الكورتزون بأشكال مختلفة مثل كريمات ومراهم وغسولات ومحاليل وتقسم إلى عدة أقسام حسب قوة تأثيرها وقد تكون مختلطة مع مواد أخرى كمضادات فطرية أو بكتيرية أو حامض السليلك مما يزيد من قدرتها على الامتصاص ومن مضاعفات كريمات الكورتزون إذا استخدمت لفترات طويلة وبتراكيز عالية الآتي ضمور في الجلد وظهور غدد في الجلد وفي هذه الحالة لا يمكن علاج هذا العارض. القابلية للاصابة بأمراض جلدية، كالالتهابات البكتيرية أو الفيروسية. زيادة تكون حبوب الشباب. توسع وزيادة الأوعية والشعيرات الدموية. زيادة في نمو الشعر.
وهناك أيضاً آثار جانبية داخلية إذا امتصت كميات كبيرة داخل الجسم وهذه تشابه الأضرار الجانبية لهذه المركبات عند تناولها عن طريق الفم، ومنها زيادة في نسبة السكر في الدم، زيادة في ضغط الدم، هشاشة في العظام ، كبح عمل الغدة الكظرية ، السمنة .
وبسبب هذه المضاعفات يجب على المريض عدم استخدامه إلا عن طريق وصفة طبية وعدم تكرار الوصفة عند نفاد الدواء إلا إذا أذن الطبيب بذلك وعدم استخدامها في مناطق غير التي سمح بها الطبيب وعدم اعطائها لأشخاص آخرين.
الحزاز
عفوا يادكتور اعاني من حكة تحت الخصية مع ظهور حبوب بنفسجية مائلة للاسود ولها فتره حوالي ثماني شهور لدي تخوف واحراج من زيارة استشاري فلو تكرمت تطمني عالحالة؟.
- حسب وصف الاخ السائل هذه الحبوب عبارة عن حزاز وهو مرض جلدي مزمن وغير معدٍ، يصيب مختلف الأعمار ويظهر في الجلد والأظافر وفروة الرأس كذلك داخل الفم وله عدة أنواع. وأسبابة غير معروفة. وعادة يعاني المصاب من حكة شديدة ويظهر بشكل بقع بنفسيجة اللون. ويمكن علاجه بواسطة كريمات الكورتيزون الموضعية وحبوب الهستامين. وكثير من المرضى يشفى بعد عدة أشهر تاركا لوناً بنياً غامقاً يزول باستعمال الكريمات المبيضة، ويكون هناك احتمال الاصابة مرة أخرى بالمرض بعدالشفاء منه عند حوالي 50% من المرضى .
الجلد التقيحي
السلام عليكم ورحمة الله وبركاته اعاني من سنتين من عدة دمامل في الابطين الايمن والايسر وهذه الدمامل تفرز بشكل مستمر دون توقف ولم ينفع معها المضاد الحيوي وشكرا لكم؟
- حسب وصف السائل الحالة هو التهاب الغدد العرقية التقيحي ويظهر بشكل بثور عميقة مؤلمة محمرة متقيحة وتنتهي بتكون ندبات وتكثر في منطقة الابطين والفخذين، وهو مرضٌ مزمن يحدث في أي منطقة من جسم الإنسان. ولا يعرف سبب الإصابة بالمرض، ويكثر عند النساء.
وتعالج هذة الحالة بحسب شدة المرض فعادة يعطى المريض المضادات الحيوية الموضعية والتي تؤخذ عن طريق الفم لفترة حتى يتحكم بالالتهاب ،ويمكن اللجوء الى دواء الرواكتان لعلاج الانتكاسات المتكررة وهذا العلاج يستخدم تحت أشراف طبي حيث يعطي نتائج جيدة
كما أن للعلاجات البيولوجية دورا في علاج المرض. وللجراحة دور في علاج الحالة حيث يعتبر من العلاجات الجيدة لاستئصال الندبات والنواسير المتكونة بسبب الالتهابات المتكررة .