من أكثر المشاكل الشائعة التي يعاني منها النساء وخلال المراحل المختلفة من عمرهن مشكلة الصداع. حيث يعاني العديد من النساء من الصداع المتكرر الذي قد يكون بسبب مشاكل مختلفة مثل التعب ، الجوع، الجفاف، مشاكل الحيض أو حالة مرضية. المعالجة تكون أكثر نجاحاً من اكتشاف السبب. هنالك ثلاثة أنواع رئيسية : الصداع الناتج عن التوتر (تقلص عضلي muscle contraction) ، الصداع النصفي او داء الشقيقة (وعاء دموي vascular) وهناك الاثنان معاً صداع التوتر والصداع الشقيقي .tension headache and migraineفي بعض الحالات قد تكون الأعراض ناتجة عن مرض او اضطراب وتعرف عندها كصداع ثانوي مثل التهاب الجيوب الأنفية sinusitis الذي غالباً ما يسبب الصداع النابض throbbing headache. أسباب شائعة التوتر هو احد الاسباب الرئيسية للصداع في حوالي 90% من الناس وهو يؤثر على النساء أكثر مما يؤثر على الرجال بمقدار ثلاث مرات. الاجهاد العقلي يولد توتراً عضلياً ويتسبب في آلام معتدلة تتركز عادة في جانبي الرأس والجبهة ومؤخرة الرقبة ولا تستمر عموماً لأكثر من ساعات قليلة ولكنها قد تبقى احياناً لمدة اسبوع. العوامل الهرمونية قد تسبب للنساء صداع التوتر اما قبل الحيض او خلاله وذلك في الفترة التي تسبق سن اليأس وبعض النساء قد يصبن به خلال سن اليأس. الاستروجين وهو الهرمون الانثوي سبب معروف للصداع عند السيدات اللواتي يعانين من الصداع فيما يستعملنه من حبوب منع الحمل او بعض انواع العلاج الهرموني البديل. كما يمكن ان يكون سبب الصداع مشكلة نسائية كوجود اكياس مبيضية. يمكن للصداع ان يكون علامة على وجود الالتهاب الجرثومي او الفيروسي او الطفيلي، خصوصاً حيث ترافق الحمى الاعراض مثل الانفلونزا والتهاب المسالك البولية والالتهابات الشاملة مثل التهابات الأذن والانف والحنجرة ومشاكل الاسنان والحصبة كما قد يكون الصداع مؤشراً على حالات نادرة ولكن يحتمل ان تكون خطرة. ان التهاب او انتفاخ بطانة الجيوب الانفية وهي التجاويف المليئة بالهواء على جانبي الأنف حيث يتسببان بألم فاتر في اعلى الوجنتين وحول العينين او على مساحة الجبهة عموماً. يكون صداع الجيوب الانفية في العادة مصحوباً بالحمى وبالاحتقان الأنفي ويزداد سوءاً بالانحناء كما بارتفاع الضغط ودرجة حرارة الجو. مرض التغيرات التحللية في العنق (Cervical degenerative disease يصيب اعلى العمود الفقري) والم الرقبة يمكن ان يسبب تشنجاً في العضلات عند قاعدة الجمجة باتجاه الجبهة هذه التشنجات العضلية بامكانها ان تسبب الصداع . قصور الفك يمكن ان ينتج عنه صداع يؤثر على الصدغين، الخدين، الأّذنين ومؤخرة الرقبة وتعرف بمتلازمة المفصل الصدغي الفكي وهو الاضطراب الذي يشمل المفصلين على جانبي الرأس اللذين يربطان عظم الفك بالجمجمة. النساء بين سن ال 25وال 40عاماً يكن أكثر عرضة لهذه المتلازمة التي تحدث عادة من جراء تثبيت الفك او الطحن بالاسنان، غالباً اثناء النوم، سوء إطباق الاسنان (عندما تفشل اسنان الفكين العلوي والسفلي عن التقابل بشكل صحيح مسببة عضة سيئة)، و غيره من مشاكل انغراس الاسنان ووضعيتها او خلع الفك ومن بين الاعراض التي تصاحب متلازمة المفصل الصدغي الاحساس بالطنين والم في الاذن ودوار وصوت طقطقة اثناء المضغ والم يتزايد بعد الاكل او التثاؤب. يصاب بمتلازمة المفصل الصدغي الناس الذين يكونون تحت الاجهاد والذين يعانون من الفصال العظمي والتهاب المفاصل الروماتزمي. وتعالج هذه الحالات بعقاقير ارخاء العضلات او المسكنات او مضادات الالتهاب كما يمكن وضع جهاز خاص في الفم لمنع الطحن بالاسنان خلال النوم. الادخنة السامة هناك مجموعة من الأشربة والعقاقير او المواد الكيميائية التي يمكن ان تسبب الصداع اذا افرطت في تناولها كما يمكن ان يحدث الصداع اثناء البقاء لمدة طويلة في بيئة ملوثة مثل روائح الدهان اثناء طلاء المنزل. على الصعيد الاجتماعي يمكن ان ينتج الصداع من استنشاق الادخنة السامة المتصاعدة من المواد الكيميائية الصناعية ومن الكافيين والتبغ. ان النقص في الطعام او السوائل وتناول الايسكريم او غيره من المثلجات والتبدل الفجائي في الطقس قد تسبب الصداع. كما ان إجهاد العين والتمارين الرياضية القاسية والتكييف الهوائي السيىء والاعياء والتعرض للأضواء الساطعة القوية والضوضاء العالية المستمرة والروائح النافد جميعها يمكن ان تطلق انواع الصداع. ان الاجهاد والقلق والاكتئاب والغضب وقلة النوم قد تكون اسبابا للصداع. منع حدوثه ان افضل طريقة للتعامل مع الصداع هي منع حدوثه اذا كان الصداع عائداً للوضعية مثل العمل خلف طاولة مكتب او امام كمبيوتر لفترات طويلة تجعل العضلات مجهدة او مشدودة فيجب تغيير طريقة الجلوس وكذلك أخد استراحات متكررة وعمل تمارين بسيطة من وقت الى آخر. إذا حدث الصداع فمن الافضل محاولة التعامل معه بشكل عاجل حيث ان المسكنات التي لا تحتاج الى وصفة مثل الاسبيرين والبنادول والبروفين تعمل بشكل افضل في المراحل المبكرة للصداع. كما يجب البحث عن مكان هادىء وخافت الاضاءة او غرفة مظلمة يمكن اخذ استراحة فيها مع اغماض العينين ويمكن تغطية العينين بقماش بارد ورطب واجراء احدى طرق الاسترخاء والتنفس بشكل بطيء ومنتظم مع اغلاق العينين والتفكير بامور جميلة وسارة وتدليك الصدغين وقاع الجمجة بلطف بدءاً من تحت الاذنين متجهاً بالاصابع تدريجياً نحو مؤخرة الرقبة او الضغط بالاصابع فوق نقاط الوخز بالابر الواقعة فوق العينين مع تحريك الاصابع تدريجياً باتجاه خط الشعر واذا امكن اخذ حمام مريح دافىء. اذا كان الصداع يستجيب للمسكنات التي لا تحتاج الى وصفة وللتقنيات البسيطة الاخرى في مساعدة الذات او كان نادر الحدوث فلا حاجة لا ستشارة الطبيب.
