الولادة القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات

المهبلية الأكثر أماناً وسريعة في العودة إلى ممارسة الأنشطة الاعتيادية

يتساءل العديد من النساء عن مدى امكانية الولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية، ومما لاشك فيه ان الولادة المهبلية أفضل من العملية القيصرية وذلك لعدة أسباب فالعملية القيصرية عملية جراحية تحمل مخاطر التخدير والنزيف والالتهابات والمكوث فترة أطول بالمستشفى وما يتبع ذلك من مخاطر بعد العملية من احتقان الرئتين والتهابها وخطورة حدوث التخثر بالإضافة إلى صعوبة العناية بالمولود في الأيام الأولى.
ولكن هناك دواعي رئيسية وضرورية لإجراء العملية القيصرية من أهمها ضيق الحوض أي صعوبة نزول الجنين مهبليا وحالات تعرض الجنين إثناء الولادة لنقص الأكسجين وما قد يسببه من مخاطر من إعاقات ذهنية فيما لو ترك الأمر لمحاولة الولادة مهبليا وعدم التدخل السريع بإجراء العملية القيصرية لانقاذ المولود.
ضوفي بعض الحالات الضرورية لإجراء الولادة القيصرية عندما يكون الجنين معترضا وبالتالي استحالة امكانية الولادة مهبليا والتأخير في مثل هذه الحالات قد يؤدي إلى انفجار الرحم وتضرر الام والمولود معاً. وقد يستدعى إجراء العمليات القيصرية في حالات المشيمة النازحة أي ان تكون المشيمة تغطي عنق الرحم وأجزاء منه وبالتالي صعوبة نزول المولود وولادته وقد يحدث انفصال مبكر للمشيمة قبل الولادة ما يستوجب إجراء العملية القيصرية بصورة عاجلة.
ضوينصح معظم الأطباء بإجراء عملية قيصرية إذا أجريت للمريضة عمليتان قيصريتان سابقتان أو إذا أجريت للمريضة عملية في الرحم تم اختراق بطانة الرحم لان هذا قد يعرض المريضة لحالات انفجار الرحم. وبشكل عام إذا كانت المرأة الحامل قد تعرضت لعملية قيصرية واحدة وترغب في الحمل التالي بالولادة مهبليا فهذا ممكن بشرط ان يكون الحمل طبيعيا أي عدم وجود أي من الأسباب المذكورة سابقاً. ولكن يجب متابعة الحمل من البداية جيدا واختيار الطبيب المختص التميز وكذلك المستشفى ذي الإمكانيات الجيدة..
من فوائد الولادة المهبلية أنه آمن بوجه عام من الولادة القيصرية لأنها لا تقوم على جراحة كبرى وتشتمل الفوائد الأخرى وهي قلة الحاجة لنقل الدم ونقص خطر العدوى وقصر الإقامة بالمستشفى والمزيد من القدرة والطاقة بعد الولادة وعودة سريعة إلى الأنشطة الاعتيادية كما يمكن للمرأة ان تشعر بأنها ساهمت في عملية الولادة خلال الولادة المهبلية بسبب مجهودها في دفع الطفل للخارج.
وتشتمل الاخطار المتوقعة للولادة المهبلية بعد الولادة القيصرية على الإخفاق في الولادة المهبلية مما يزيد من خطر العدوى للام والجنين كما قد تشعر الأم بأعباء عاطفية وجسدية بعد المرور بالمخاض والإخفاق في ولادة الطفل مهبليا ويتعرض بعض النساء لحالات من الإخفاق على الرغم من ان ما حدث خارج عن إرادتها.
ومن الاخطار الأخرى المتوقعة تمزق ندبة العملية القيصرية السابقة أو ما يدعى بتمزق أو انفجار الرحم الذي قد يؤدي إلى نزف مفرط يمكن ان يهدد حياة الام والمولود كما قد يتأذى أو يتضرر الجهاز العصبي للطفل وعلاوة على ذلك قد تحتاج المرأة إلى استئصال الرحم بعد تمزقه.