عيادة الجراحة العامة

الأميبا المتحوصلة
* منذ أكثر من سنة شعرت بانتفاخ ينتابني بعد الأكل، وحتى عند شرب المياه وعسر هضم، وذهبت للطبيب مؤخرا فطلب مني تحليل للبراز، وكانت النتيجة أني أعاني من (الأميبا) المتحوصلة في القولون!
- يحتاج علاج الأميبا المتحوصلة إلى واحد من الأدوية التالية:
* Paromomycin بشكل حبوب 8 إلى 10 ملجم لكل كجم من وزن الجسم، 3 مرات في اليوم لمدة 7 أيام.
* Iodoquinolon بشكل حبوب أو شراب 650 ملجم، 3 مرات لمدة 20 يوما.
* Diloxonide بشكل حبوب أو شراب 500 ملجم، 3 مرات في اليوم لمدة 10 أيام
وهذه هي الأسماء العلمية للأدوية وليست التجارية. لا يوجد من هذه الأنواع إبر (حقن)، وإنما شراب وحبوب، لأن الأميبا المتحوصلة يجب أن تعالج بأدوية تمر بالجهاز الهضمي وتصل إلى الحويصلات وتقتلها. فالميترونيدازول أو ما يُسمى الفلاجيل أو Tinidazole ليس فعالا ضد الأميبا المتحوصلة وليس كافيا لوحده وأما أعراض المرض فهو: الإسهال المترافق بالدم والمخاط، وعادة ما تكون المتحوصلة موجودة بدون إسهال، وإنما تكون في البراز المتماسك، وبالتالي قد لا تعطي أعراضا، وإنما تنقل المرض للآخرين.
الانتفاخ في البطن
* أعاني من انتفاخ شديد في البطن، علما بأن معظم أنواع الأكل أصبح يسبب لي الانتفاخ، حتى لو كانت كمية الأكل بسيطة جدا فما الحل لمشكلتي؟
- أسباب الانتفاخ في البطن هي:
* تناول الطعام بسرعة، مما يدخل كميات كبيرة من الهواء إلى المعدة والقولون
* تناول الأطعمة التي تحتوي على مواد دسمة
* تناول الأطعمة التي تحتوي على بروتينات تؤدي إلى غازات كريهة الرائحة
* تناول بعض الأغذية مثل: الملفوف (الكرنب) - البقوليات - القرنبيط - الفجل - البطاطا - الحليب
* الإصابة بالقولون العصبي
* الإكثار من تناول المشروبات الغازية
القولون العصبي و الدورة الشهرية
* هل للقولون العصبي تأثير في اضطراب الدورة الشهرية وتأخيرها عن موعدها؟
-نعم، قد يؤثر القولون العصبي في الدورة الشهرية، ولكن المعروف عنه هو تسببه في آلام في الدورة وآلام عند الجماع، ولكنه عادة لا يتسبب في انقطاع الدورة.
أصوات من البطن
* في بعض الأحيان تصدر أصوات من البطن شديدة تشبه الكركرة، وتسبب لي الإحراج، وخاصة في الصباح قبل الفطور، أرجو منكم توضيح الأسباب في ذلك!
- أولاً لابد من التأكد من عدم وجود طفيليات في الأمعاء، وهذه يمكن فحصها بإجراء تحليل للبراز، وللتأكد يمكن إعادة التحليل عدة مرات أما الاحتمال الأكبر أن يكون السبب هو ما يسمى بالقولون العصبي، والذي يتسبب في زيادة الغازات بالأمعاء وظهور هذه الأصوات، ويمكن ملاحظة أن الأعراض تزداد مع أنواع معينة من الأطعمة أو في حالات التوتر العصبي ويمكن علاج القولون العصبي بعدة طرق منها:
* الابتعاد عن الأطعمة المهيجة مثل الألبان والبهارات وغيرها
* تناول وجبات متقاربة
* الابتعاد عن المؤثرات العصبية والتوتر.