دعامة حديدية بالمريء تُنهي معاناه شاب في مجمع الملك عبدالله الطبي بجدة

تمكن فريق طبي مختص تحت إشراف استشارية الجهاز الهضمي والمناظير ورئيسة وحدة المناظير بمجمع الملك عبدالله الطبي في شمال جدة الدكتورة فاطمه صلاح سالم من إجراء منظار علاجي للجهاز الهضمي العلوي لمريض يبلغ من العمر 20 عاماً ووضع دعامة حديدية في المرئ تساعد في إغلاق الناسور بدلاً من التدخل الجراحي تكللت بالنجاح. وكان المريض قد بدأت معاناته عند شعوره بصعوبة في بلع الطعام منذ سنوات طويلة وبصفة متكررة، كما أفاد بأنه سبق له أن راجع مستشفى آخر قبل عامين وتم عمل منظار تشخيصي للجهاز الهضمي العلوي لكن الطبيب المعالج لم يكمل المنظار نتيجة وجود تمزق في المرئ. وأوضحت رئيسة وحدة الجهاز الهضمي والمناظير الدكتورة فاطمة صلاح سالم أن المريض منذ شهر ونصف إزدادت معاناته عند بلعه لقطعة دجاج و محاولته الإسترجاع لإخراجها دون جدوى، الأمر الذي إستدعى مراجعته قسم الطوارئ في المجمع الطبي وهو يشكو من ألم شديد فالصدر وضيق فالتنفس وعلى الفور أُجري له الكشف الطبي المبدئي من قبل أطباء الطوارئ وتم عمل كامل الفحوصات الطبية والإشعاعية اللازمة، والتي بينت وجود تمزق في المرئ وتجمع ماء في الرئة اليسرى والصدر ونظراً لخطورة حالته الصحية تم تنويمه فوراً في أجنحة تنويم الجراحة العامة، حيث تم تركيب أنبوب في الصدر وتم إعطاءه التغذية والعلاج عن طريق الوريد المركزي. واستكمالاً بعد اسبوعين من تنويمه ودراسة الحالة أعيدت له الفحوصات الإشعاعية من ضمنها الأشعه المقطعية والتي أظهرت وجود ناسور في نهاية المرئ، وتم استشارة قسم الجهاز الهضمي و المناظير وعليه أجري له منظار تشخيصي للجهاز الهضمي العلوي الذي أظهر وجود تقرحات حادة وطفيليات في جدار المرئ كاملاً وأكد وجود الناسور في نهاية المرئ عند المستوى 37 سم من الفم وعلى ذلك تم إعطاء المريض العلاج اللازم عن طريق الوريد، متمثلاً في علاج التقرحات ومضاد للطفيليات لمدة عشر أيام. وفي نهاية الخطة العلاجية تم إعادة المنظار والذي بيّن تحسن ملحوظ في تقرحات وإلتهاب جدار المريء حينها تم تركيب دعامة حديدية في المرئ بنجاح لمعالجة ناسور المريء وتم إزالة أنبوب الصدر بعد التأكد من عدم وجود تجمع ماء في الرئة، وقد بدأ المريض تدريجياً في شرب السوائل عن طريق الفم وهو في حالة صحية مستقرة وتحسن ملحوظ بعدها تم كتابة إذن الخروج الطبيعي له المجمع الطبي وهو بصحة جيدة.