تركيب دعامة حديدية تُنهي معاناه شاب يبلغ من العمر 20 عاماً

تمكن – بفضل الله – فريق طبي مختص تحت إشراف استشارية الجهاز الهضمي والمناظير و رئيسة وحدة المناظير بمجمع الملك عبدالله الطبي في شمال جدة الدكتورة فاطمه صلاح سالم من إجراء منظار علاجي للجهاز الهضمي العلوي لمريض يبلغ من العمر 20 عاماً و وضع دعامة حديدية في المرئ تساعد في إغلاق الناسور بدلاً من التدخل الجراحي تكللت – ولله الحمد – بالنجاح .
و تفصيلاً بسؤال المريض عن معاناته فقد أفاد بأنها بدات عند شعوره بصعوبه في بلع الطعام منذ سنوات طويلة و بصفة متكرره ، كما أفاد بأنه سبق له أن راجع مستشفى آخر قبل عامين و تم عمل منظار تشخيصي للجهاز الهضمي العلوي لكن الطبيب المعالج لم يكمل المنظار نتيجة وجود تمزق في المرئ .
و أوضحت رئيسة وحدة الجهاز الهضمي و المناظير الدكتورة فاطمة صلاح سالم أن المريض منذ شهر و نصف إزدادت معاناته عند بلعه لقطعة دجاج و محاولته الإسترجاع لإخراجها دون جدوى ، الأمر الذي إستدعى مراجعته قسم الطوارئ في المجمع الطبي و هو يشكو من ألم شديد فالصدر و ضيق فالتنفس و على الفور أُجري له الكشف الطبي المبدئي من قبل أطباء الطوارئ و تم عمل كامل الفحوصات الطبية و الإشعاعية اللازمة ، و التي بينت وجود تمزق في المرئ و تجمع ماء في الرئة اليسرى و الصدر و نظراً لخطورة حالته الصحية تم تنويمه فوراً في أجنحة تنويم الجراحة العامة ، حيث تم تركيب أنبوب في الصدر و تم إعطاءه التغذية و العلاج عن طريق الوريد المركزي .
و استكمالاً بعد اسبوعين من تنويمه و دراسة الحالة أعيدت له الفحوصات الإشعاعية من ضمنها الأشعه المقطعية و التي أظهرت وجود ناسور في نهاية المرئ، و تم استشارة قسم الجهاز الهضمي و المناظير و عليه أجري له منظار تشخيصي للجهاز الهضمي العلوي الذي أظهر وجود تقرحات حادة و طفيليات في جدار المرئ كاملاً و أكد وجود الناسور في نهاية المرئ عند المستوى 37 سم من الفم و على ذلك تم إعطاء المريض العلاج اللازم عن طريق الوريد، متمثلاً في علاج التقرحات و مضاد للطفيليات لمدة عشر أيام .
و في نهاية الخطة العلاجية تم إعادة المنظار و الذي بيّن تحسن ملحوظ في تقرحات و إلتهاب جدار المريء حينها تم تركيب دعامة حديدية في المرئ بنجاح لمعالجة ناسور المريء و تم إزالة أنبوب الصدر بعد التأكد من عدم وجود تجمع ماء في الرئة ، و قد بدأ المريض تدريجياً في شرب السوائل عن طريق الفم و هو في حالة صحية مستقرة و تحسن ملحوظ بعدها تم كتابة إذن الخروج الطبيعي له المجمع الطبي و هو بصحة جيدة .