الدولار يتراجع لأدنى مستوياته    أمطار غزيرة تشل عاصمة كوريا الجنوبية ومحيطها    امطار على الحنوب ورياح نشطة على مختلف مناطق المملكة    موجز    أكد إطلاق برنامج «ابتعاث الإعلام» قريباً.. الدوسري: طموحات الرؤية تؤمن بإمكانات الإنسان والمكان    أسعار العقار ترتفع شمالا وتتراجع جنوبا    اطلع على أعمال قيادة القوات الخاصة للأمن البيئي.. وزير الداخلية يتابع سير العمل في وكالة الأحوال المدنية    رئيس الوزراء النيوزيلندي: نتنياهو فقد صوابه وضم غزة أمر مروع.. «الاحتلال» يصادق على الهجوم .. وتحرك دبلوماسي للتهدئة    الشيباني: نواجه تدخلات خارجية هدفها الفتنة.. أنقرة تتهم تل أبيل بإشعال الفوضى في سوريا    واشنطن تشرع في تصنيف الإخوان منظمة إرهابية    ولي العهد ورئيس كوريا يبحثان فرص التعاون    نائب وزير الخارجية وسفير الدومينيكان يبحثان تعزيز التعاون    بطولة لكرة المناورة ضمن فعاليات كأس العالم للرياضات الإلكترونية    19 % نمواً.. وإنجازات متعاظمة للاستدامة.. 3424 مليار ريال أصول تحت إدارة صندوق الاستثمارات    تمكين المدرسة من خلال تقليص المستويات الإدارية.. البنيان: 50 مليار ريال حجم الفرص الاستثمارية بقطاع التعليم    الشريف يحتفي بزفاف تركي    بحضور الأمير سعود بن مشعل .. العتيبي يحتفل بزواج إبنيه فايز وفواز    انطلاق ملتقى النقد السينمائي في 21 أغسطس    «البصرية» تطلق «جسور الفن» في 4 دول    بيئة جازان تنظم ورشة عمل حول الإستفادة من الموارد الزراعية الطبيعية    المملكة تدين ما يسمى «رؤية إسرائيل الكبرى»    تنظيم محدث للّوحات الدعائية والإعلانية    رابطةُ العالم الإسلامي تُدين تصريحات رئيس وزراء حكومة الاحتلال الإسرائيلي بشأن "رؤية إسرائيل الكبرى"    نائب أمير منطقة جازان يقدّم التعازي لأسرة معافا    وطن يقوده الشغف    الصاعدي رئيساً لأحد    البارالمبية الآسيوية تكرّم الأمير فهد بن جلوي بوسام آسيا 2025    إزالة الحواجز الخرسانية بالرياض    تسارع وتيرة التنقيب عن الذهب والفوسفات والبوكسيت محفز قوى للتعدين    ارتفاع مبيعات الإسمنت يعكس مواصلة نمو قطاع البناء والتشييد    سان جيرمان «يجحفل» توتنهام ويحقق كأس السوبر الأوروبي    متحدثون.. لا يتحدثون    الأمن يحث زوار المسجد الحرام على عدم الجلوس في الممرات    (ولا تتبدلوا الخبيثَ بالطَّيب)    نجاح زراعة 10 كلى تبادلية خلال 48 ساعة في التخصصي    فهد بن سلطان يكرم الفائزين بمسابقة إمارة تبوك للابتكار 2025    ناصر بن محمد: شباب الوطن المستقبل الواعد والحاضر المجيد    سعود بن نايف يطلع على مستجدات أعمال "تطوير الشرقية"    مسار خطاب ترمب السياسي تجاه أوكرانيا وروسيا    نتنياهو يفتح ملف التهجير مجددا وسط تفاقم الجوع في غزة    ولي العهد ورئيس كوريا يبحثان العلاقات الثنائية وسبل دعمها    رسمياً .. روان البتيري رئيساً تنفيذياً للاتحاد السعودي للرياضات الإلكترونية    نجاح عملية دقيقة لأول مرة بجازان    "الكشافة السعودية" تُنظم ورشة عن فنون كتابة القصة القصيرة الملهمة    بدء الدراسة المتقدمة للشارة الخشبية في الباحر بمنطقة جازان    أمير تبوك يكرم الفائزين بمسابقة إماره المنطقة للابتكار 2025    وزير التعليم: آلية جديدة لاختيار المعلمين العام المقبل    تنظيم المملكة للمسابقات القرآنية احترافي يجسد مكانتها في قلوب المسلمين    إنجاز سعودي.. أول زراعة قوقعة ذكية بالشرق الأوسط وأفريقيا    استخراج هاتف من معدة مريض    «هن» مبادرة لدعم المواهب النسائية في الموسيقى    «الغذاء» تسجيل مستحضر «الريكسيفيو» لعلاج الورم النقوي    أدبي الطائف تصدر الأعمال المسرحية الكاملة للدكتور سامي الجمعان    أمير جازان يعزي في وفاة معافا    وكيل إمارة جازان يلتقي "محافظي" المنطقة    الإدارة الروحية لمسلمي روسيا تحدد شروط تعدد الزوجات    المفتي يستعرض أعمال «الصاعقة» في إدارة الأزمات    مباهاة    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



اضطراب المفصل الصدغي الفكي.. يبدأ بصداع وطقطقة.. وينتهي بالتيبس
هل الحل في الحارس الليلي عند النوم؟!
نشر في الجزيرة يوم 10 - 01 - 2013

سؤال يطرح كثيرا من قبل المراجعين للعيادة ويحمل عنوانا مضللا، وللإجابة عليه لابد من أن نشرح ماذا نقصد بالحارس الليلي. الحارس الليلي هو عبارة عن جهاز يوضع في فم المريض الذي يعاني من آلام مفصلية عند النوم حيث يلعب دورا في معالجة وتخفيف الحالة التي صاحبته لمدة طويلة، وفي البداية لابد من إيضاح بعض النقاط التي تهم المريض والتي تتعلق بالألم بشكل عام في منطقة المفصل الفكي الصدغي.
مصادر الألم
كلنا نعرف بأن السبب الرئيسي الذي يدعو المريض لعيادة طبيب الأسنان أو عيادة جراحة الوجه والفكين هو الألم، والذي يمكن أن يكون ذا أسباب متعددة وكثيرة وليس فقط من المفصل الفكي الصدغي. ومن المفيد شرح خصائص هذا الألم للمساعدة في تمييزها عن بعضها البعض.
- الألم ذو المنشأ السني (الأسنان هي السبب)، وعادة ما يكون سريعا نسبيا (ساعات أو أيام) ومتوضعا بشكل مميز في المنطقة المسببة كجزء من الفم أو سن بحد ذاته (ألم لب السن يزداد بالحرارة مثلا).
- ألم الأنسجة حول السنية ويحدث تحت ذروة السن أو جانبه، وعادة ما يتوضع في سن واحد.
- الألم الناتج عن اضطرابات الأنسجة الرخوة، مثل التهاب اللثة التقرحي (التقرح القلاعي).
والغالب في جميع أسباب الألم المذكورة سابقا أن تكون ذات تاريخ قصير أو تتحول بسرعة لتصبح واضحة بحد ذاتها، أما الصفات المميزة للألم المفصلي هي ألم من منشأ عضلي يوصف على أنه عبارة عن صداع يمكن أن يكون حادا أو حارقا أو ضاغطا في جنب واحد. أما الألم ثنائي الجانب فهو أكثر شيوعا في الرأس والعنق. كما أن النشاطات المرتبطة بعضلات المضغ (التثاؤب- المضغ- الضحك- الغناء) تزيد الألم. ويزداد الألم سوءا عند الصباح ولكن هذا لا يعني تكراره في كل الحالات. ويشكو المريض أيضا من ترافق الألم مع أصوات طقطقة أو فرقعة قد تكون مسموعة للآخرين ومترافقة مع حركة الفك حيث تأخذ شكل صلابة أو تيبس أو ألم أثناء محاولة فتح الفم.
ولتقرير درجة التحدد يتطلب ذلك إجراء بعض القياسات بالمقارنة مع القياسات الطبيعية وهي: أقل قياس مقبول لفتحة الفم عند الإنسان البالغ هو 40 ملم، والحد الأعلى للمعدل هو حوالي 65 ملم، وقد تنخفض فتحة الفم إلى مقدار 7 ملم في التحدد الشديد لفتحة الفم.
أسباب الاضطرابات المفصلية والألم الوجهي المفصلي
- العادات السيئة: مثل الجز وصرير الأسنان وقضم الأظافر ووضع الأقلام في الفم.
- الضغط النفسي مثل الانزعاج والقلق والاكتئاب.
- خلل في إطباق الأسنان، أو أذية فيزيائية مثل رض أو حادث أصاب منطقة المفصل، وهناك أيضا الأمراض المفصلية، وعوامل التهابية موضعية.
وعلى العموم يُنصح المرضى الذين يعانون من الألم في المفصل الفكي الصدغي بسلسلة من الإجراءات المحافظة منها تدفئة العضلات (كمادات ساخنة)، وتخفيف المضغ، وتجنب الأطعمة القاسية، مع تناول المسكنات مثل مضادات الالتهاب غير الستيرويدية في حالة عدم وجود مانع لها، مع الطلب من المريض ملاحظة في أي وقت من اليوم تحدث الاضطرابات والآلام المفصلية وهل هي مستمرة أم متقطعة أم بشكل نوبات.
جبيرة الحارس الليلي
هو الإجراء الشائع المتبع والمساند للخطوات السابقة هو استعمال الحارس الليلي أو حارس الفم وهو عبارة عن جبيرة من مادة الأكريليك طرية أو قاسية تستعمل لمدة حوالي ستة أسابيع، وفي حال عدم تحسن الحالة يمكن وضع أجهزة أخرى أكثر تعقيدا. ويمكن دعم الحارس الليلي بالمعالجة الفيزيائية حيث أظهرت تأثيرا إيجابيا في تخفيف الألم وزيادة الحركة لكنها مكلفة بالمقارنة مع النتيجة المتوقعة. وقد يساعد إعطاء الأدوية المضادة للاكتئاب في المعالجة.
المراجعة عند الألم
وفي النهاية لابد من كلمة أخيرة للجميع، وهي ضرورة مراجعة الطبيب في حال ظهور أي عرض من أعراض الألم المفصلي استمر أكثر من أسبوع ولم يتراجع، مع التنبيه بضرورة إجراء الفحص والكشف المستمر كل ستة أشهر على الأكثر لدى طبيب الأسنان لكشف أي إصابة في الأسنان أو الفكين أو المفصل مع إجراء الفحص السريري والشعاعي اللازم في حالة وجود أي شك في إصابة ما، فالوقاية خير من العلاج وتمنياتنا لكم بالصحة والسعادة على الدوام.
د. يمان فلفلي - أخصائي جراحة الفم والأسنان والفكين


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.