سؤال وجواب - التهابات المسالك البولية

ما أسباب التهابات المسالك البولية وما مضاعفات التهابات المسالك البولية، وكيف يتم التشخيص والعلاج؟
- قد يحدث أن يصاب الإنسان بالتهاب المسالك البولية من دون ظهور سبب واضح للطبيب، ولكن من الأسباب المهمة وجود عيوب خلقية في المسالك البولية ومنها العيب الخلقي الموجود بين المثانة والحالب، وهذا بسبب رجوع البول بدرجات متفاوتة إلى الحالب ثم إلى الكلى في الحالات المتقدمة مما يسبب التهابات بولية متكررة، وكذلك قد يؤدي إلى حدوث فشل كلوي إذا لم يعالج مبكراً. كذلك من الأسباب انسداد المسالك البولية مما قد يؤدي إلى حدوث التهابات بولية متكررة تؤدي الى حدوث ضمور بالكلية ومن ثم فشل كلوي، أما أسباب الانسداد فقد تكون من حصوات الكلى، أو وجود عيوب خلقية في المسالك البولية قد تؤدي إلى حدوث ضغط على الحالب أو المثانة ومن ثم إلى التهابات بولية. ومن أهم أسباب الانسداد عند الرجال كبار السن هو تضخم غدة البروستاتا مما قد يؤدي الى انسداد القناة البولية. كما أن التهاب المسالك البولية قد تتم من طريق الاتصال الجنسي بواسطة شخص مصاب بالبكتيريا المسببة للالتهاب مثل مرض السيلان.
وإذا كانت الالتهابات البولية متكررة ولم تعالج فهذا قد يؤدي إلى حدوث فشل كلوي مزمن وضمور بالكلى، وقد يؤدي إلى حدوث انسداد بالمسالك البولية مما قد يؤدي إلى حدوث التهابات جديدة أخرى، والتهابات الكلية المزمنة قد تؤدي إلى حدوث ارتفاع في ضغط الدم، ويستعين الطبيب بوسائل عدة منها أخذ تاريخ المرض، عمل فحص مجهري للبول، عمل مزرعة للبول لنمو الجراثيم ومعرفة نوع البكتيريا المسببة للمرض ومن ثم اختيار العلاج المناسب.
الأستاذ الدكتور سعيد قطان
استشاري أمراض الذكورة والعقم
بمستشفى الملك فيصل التخصصي