يؤكد استشاري جراحة التجميل، المتخصص في جراحات الليزر والجلد الدقيقة وعضو الجمعية الألمانية الأوروبية لجراحي التجميل، الدكتور ممدوح عشي أن أكثر الجراحات التجميلية بمعدل يومياً اربع عمليات جراحية في تجميل الأنف ومن جميع طبقات المجتمع، يليها تجميل الثدي وجراحات الحروق، لافتاً إلى أن بعض النساء من الطبقة الأقل من المتوسطة تكافح حتى تجمع مصاريف الجراحة ويشتركن في جمعيات مع صديقاتهن لأجل أن يجرين جراحة تجميل للأنف، مشيراً إلى أن الأنف يعتبر مركز الوجه وأهم عضو فيه بعد العينين. ويرى الدكتور عشي أن جراحات التجميل تتنوع حاجتها بين النساء ما بين الضرورة والترفيه، وان طبقات المجتمع المختلفة تتحكم في الحاجة الى الجراحة، موضحاً أنه أحياناً تأتي إلى العيادة امرأة تتمتع بجسد جميل لكن تريد تعديل منطقة معينة من جسمها حتى عندما ترتدي اللوويست يظهر شكلها أجمل، أو تأتي أخرى حجم صدرها جيد لكنها تريد تكبيره قليلاً، تكثر هذه الحالات من الطبقتين الوسطى والعليا اللتين يلجآن لجراحات التجميل من باب الترفيه، لكن في طبقة اجتماعية أقل يلجأن لجراحات التجميل من باب الحاجة والضرورة كإزالة آثار الحروق والتشوهات، مرجعاً الإقبال المتزايد إلى دور التلفزيون والإعلام في انتشار جراحات التجميل التي لم تكن موجودة سابقاً وعندما أصبحت متوافرة اقبل الناس عليها. ويشير إلى أن ازدياد العيادات والمنافسة أدى إلى تدني الأسعار وتدني الخدمة أيضاً، وينصح عشي المريضة حتى تتجنب المراكز التي تهدف الى الربحية، بأن تكون ذكية في تعاملها مع الطبيب، فيجب عليها أن تستشير أكثر من طبيب، وتبحث عن الأطباء الموثوق بهم في مجال التجميل، مشدداً على المريضة ألا تتخذ القرار بسرعة فيجب عليها معرفة السيرة الذاتية للطبيب وتسأل عن مكان دراسته وأبحاثه في المجال وعلاجه، لافتاً إلى أن «الطبيب الذي يستعجل على إجراء الجراحة ويحاول خفض كلفتها ليس سوى دليل على بأنه تجاري، لكن الطبيب الذي ينصح المريض بالتريث ويطلب منه الفحوصات اللازمة وينتظر حتى يقتنع المريض بإجراء الجراحة والعلاج هذا طبيب جيد لأن الموضوع ليس قائماً على المادة». ويؤكد عشي أن كثيراً من النساء يختلط عليهن الفرق بين الأخطاء الطبية والمضاعفات الجانبية للجراحات التجميلية، موضحاً أن حدوث التهاب أو نزيف أو سوء التئام في الجروح أو تورم للجلد أو تليف للأنف أو فقد حاسة الشم، كل هذه تعتبر مضاعفات جانبية وليست أخطاءً طبية، مشيراً إلى أن الأخطاء الطبية على سبيل المثال اذا نسي الطبيب مقصاً بداخل جسد المريض، أو أجرى له الجراحة في عضو غير العضو المصاب، أو أدى إلى فقد كامل لحلمة الثدي أثناء جراحة التجميل، أو أن يعمل جهاز شفط الدهون على فقء في الكبد أو الرئة بالخطأ، ما يؤدي بالنتيجة الى حدوث وفاة... هذه أمثلة للأخطاء الطبية بحسب عشي. ويشير إلى أنه يشرح للمريض المضاعفات الجانبية قبل اتخاذه لقرار إجراء العملية حتى يكون على علم بما سيحدث له، لافتاً إلى أن «جراحة التجميل ليست فقط شفط دهون وتكبير الثدي وتعديل الأنف، بل فيها حروق وتشوهات وعيوب خلقية وجراحات يد دقيقة، لكن المرضى دائما ينظرون الى جراحات التجميل من الجانب الجميل منها»، لكنه يرى أنها من «اصعب المجالات في الجراحة»، مؤكداً أنه يجب على المريضة أن تعرف «أن الجراحات التجميلية ليست نزهة او زيارة الى الكوافير، بل ستجري عملية جراحية تنطوي على مخاطر وفيها جراحة وبنج ومواد، ومعروف علمياً أنه من الممكن احتمال حدوث مضاعفات خطرة جداً من البنج وهو أمر وارد رضينا أم أبينا سواء في السعودية أو غيرها»، مضيفاً أن نسبة حدوث المضاعفات الجانبية في السعودية لا تزيد على نسبتها في أميركا، اكبر بلد متطور علمياً، ومشيراً إلى «أن أميركا أكثر بلد تحدث فيه أخطاء طبية، وأكثر بلد ينظر قضايا الأخطاء الطبية على الأطباء، والعلم كله نأخذه من أميركا، فليس من المعقول أن نهدم كل ما بنيناه على مدى السنين لحدوث مضاعفات جانبية معروفة علمياً». ويوجه عشي رسالة إلى صانعي القرار في الإعلام فحواها انه «ليس من مصلحة السعودية مهاجمة الطب والأطباء في السعودية، فذلك يضر بسمعة البلد ويهضم حق كثير من الأطباء الناجحين الذين يحاولون رفع وتحسين سمعة البلد في المجال الطبي»، ويتساءل: «لماذا لا نركز على الايجابيات والأطباء الناجحين، فذلك أفضل من الهجوم من دون معرفة،، ما يؤدي إلى آثار سلبية».
