الصيام .. وطبيب السكري

سأقتصر اليوم بالإجابة على رسالة واحدة لأهمية الموضوع المتعلق بالصيام.. ومرضى السكري. إذ يسأل الأخ علي محمد العقل عن رأي الطب في الموضوع وقد وجدت الإجابة في المجلة التي أصدرها وأهداني منها العدد الأول والثاني أخي الأستاذ نبيل عبد الله الحصين المدير العام ورئيس التحرير للمجلة التي صدرت مؤخرا بعنوان: (طبيب السكري).
يستطيع معظم مرضى السكري الصيام بأمان عند اتباع إرشادات معينة، وبعضهم لا ينصح لهم بالصيام، ويمكن تصنيف مرضى السكري إلى ثلاثة أقسام حسب طبيعة العلاج:
1 إذا كان العلاج يعتمد فقط على تنظيم الغذاء: هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام بأمان بل قد يفيدهم خاصة إن كانوا من أصحاب الوزن الزائد لأن الصيام سيساعد على تقليل الوزن ولكن عليهم الالتزام بكميات ونوعيات الأكل المسموح بها أثناء الأيام العادية مع مراعاة تقسيم الفترة ما بين الإفطار والسحور ليتم تناول ثلاث وجبات خلالها على فترات متساوية على أن تكون وجبة السحور متأخرة ومتكاملة غذائيا.
2 إذا كان العلاج يعتمد على تنظيم الغذاء وتناول الأقراص المساعدة لتخفيف نسبة السكر في الدم: عدد كبير من هؤلاء المرضى يمكنهم الصيام باتباع النظام الغذائي السابق على أن يتم تناول الأقراص بالطرق التالية: إذا كان يتناول الأقراص مرة واحدة صباحا، عليه أن يتناولها في رمضان مع وجبة الإفطار. إذا كان يتناول الأقراص مرتين يوميا عليه أن يتناولها مع وجبتي الإفطار والسحور. ولكن إذا أحس بأعراض نقص السكر أثناء النهار فعليه تقليل أو منع جرعة السحور. إذا كان يتناول الحبوب ثلاث مرات يوميا فعليه تناول جرعة الصباح والظهر أثناء الإفطار. أما جرعة المساء فيتناولها مع السحور. ويجب على هؤلاء المرضى مراجعة الطبيب قبل البدء في الصيام أو تغيير نظام أخذ الدواء.
3 إذا كان العلاج يعتمد على الأنسولين: المريض الذي يحتاج حقنة واحدة يستطيع الصيام بحيث يأخذها قبل الإفطار. المريض الذي يحتاج إلى حقنتين صباحا ومساء يستحسن ألا يصوم ولكن إذا أراد الصيام فعليه تعديل الجرعات باستشارة الطبيب وأخذ حقنة الصباح قبل الإفطار وحقنة المساء قبل السحور مع مراعاة الآتي:
ضرورة فحص نسبة السكر بالدم خاصة خلال الأيام الأولى من الصيام. تأخير فترة السحور إلى ما قبل الفجر بقليل. تقليل كمية الأنسولين سريع المفعول في جرعة ما قبل السحور. تناول كميات كافية من السوائل عند السحور. عدم الاستمرار في الصيام إذا حدث هبوط في السكر في أي وقت خلال فترة الصيام..
تحية للأستاذ نبيل عبد الله الحصين على إصداره مجلة تعنى بمرض لم يسلم منه إلا القليل، وشكرا على الإهداء الكريم مع تمنياتي بأن تتحقق الفائدة المرجوة لكل مريض بالسكري.. عافانا الله وإياكم منه.
للتواصل أرسل sms إلى 88548 الاتصالات ,636250 موبايلي, 737701 زين تبدأ بالرمز 158 مسافة ثم الرسالة