متلازمة النفق الرسغي الاكثر شيوعا عند السيدات

النفق الرسغي
عبارة عن نفق ضيق في منطقة معصم اليد يحتوى هذا النفق على العصب الوسطي Median Nerve و أربطة و أوتار العضلات التي تكون مغطاة بأغشية رقيقة و وظيفة هذا العصب هو نقل الإحساس في جزء من راحة اليد و أصابع اليد جميعا ماعدا الخنصر .
متلازمة النفق الرسغي
إذا حدث التهاب أو ورم في اى من الأنسجة الموجودة بالنفق الرسغي، فإنها تقوم بالضغط على العصب الوسطي مما يؤدى إلى الإحساس بألم و خدر و وخز في الأصابع و جزء من اليد الذي يقوم ذلك العصب بتغذيته. و ذلك ما يسمى بمتلازمة النفق الرسغي
الاسباب والاعراض
المرأة هي اكثر عرضه بثلاث مرات من الرجل ربما لان النفق الرسغي قد تكون أصغر عند النساء من الرجال , و أيضا كثرة استخدام اليد بغسيل الملابس والأواني
وهناك اسباب اخرى:-
1- التهاب الروماتزيوم والسكري والغدة الدرقية
2- اثناء فترة الحمل بسبب احتباس الماء وتغير الهرمونات
3- الانشطة الخاطئة والقوية المتكرر للرسغ واليد
الاعراض
الشعور بألم و وخز و خدر في اليد و الأصابع جميعا ما عدا الخنصر( الإبهام، السبابة، الوسطى، البنصر) .
• ألم عند معصم اليد قد يمتد إلى المرفق.
• يزداد الألم و الوخز أثناء الليل، فيمكن أن يؤدى الألم إلى الاستيقاظ من النوم مما يؤدي الى الارق.
• يزداد الألم كلما زاد استعمال اليد. و كذلك كلما كانت اليد في مستوى منخفض عن باقي الجسم.
• صعوبة الإمساك بالأشياء أو حمل الحقائب.
• قد يحدث ضعف في الأصابع مع مرور الوقت و تصبح قبضة اليد ضعيفة
العلاج
• العلاج الوقائي: استعمال أدوات مريحة في العمل ,عند استخدام الكمبيوتر وغسيل الملابس والأواني
و عدم التركيز على يد واحد في العمل والتبديل بينهم عند التعب وعمل التمارين كما في (الصورة 3)
• إذا كانت متلازمة النفق الرسغي نتيجة مرض ما مثل السكر، الغدة الدرقية،.... فيجب في البداية علاج المرض نفسه او الانتظار بعد الولادة عند الحوامل
• العلاج الدوائي:1- أدوية مضادات الالتهابات مثل البروفين، الأسبرين.
2-فيتامين ب6
• العلاج الطبيعي : يقوم دور العلاج الطبيعي في التخفيف من الالم الذي سببه الضيق القناة
1-بوضع كمادات باردة لازالة الانتفاخ وتخفيف الالتهاب
2- استخدام جهاز الموجات فوق الصوتيه والتنبيه الكهربائية
3- عمل بعض التمارين كما في الصورة 3
4- استعمال جبيرة على الرسغ و اليد لعدة أسابيع لتثبيت الرسغ. و تستعمل أثناء الليل فقط في البداية، فإذا لم تظهر نتيجة فيتم استعمالها طوال اليوم
• العلاج الجراحي: يتم اللجوء للعلاج الجراحي إذا فشلت جميع الحلول السابقة و الأعراض تزداد سوءا. و تختفي الأعراض غالبا بعد إجراء الجراحة مباشرة. و هي جراحة بسيطة، تبلغ نسبة نجاحها85%. يتم عمل شق جراحي في اليد عند منطقة الرسغ يتم قطع الرباط الرسغي المستعرض بحذر
في الختام
متلازمة النفق الرسغي لا تدعو للقلق، فمع العلاج يختفي الألم و تعود الأمور إلى طبيعتها. لكن في نفس الوقت يجب عدم التهاون في العلاج لمدة طويلة حتى لا تصبح الأعراض دائمة و يصعب الشفاء منها.
سعد عبدالعزيز الحمير