الأسنان المتراصة والمنطبقة بشكل سيئ علاجها ممكن

تكون الاسنان في طاقم الاسنان النموذجي مستقيمة ومتباعدة بانتظام عن بعضها، ومن نفس الحجم المناسب للفكين والعلاقة النموذجية بين صفي الاسنان العلوي والسفلي عند غلقهما هي في ان تتخطى الاسنان العليا قليلا الاسنان السفلى مع تناوب انطباق اطراف الطواجن. مع ذلك فان فئة قليلة جدا فقط من الناس لها اسنان على غاية الكمال.
والسبب في ذلك وطرق العلاج يشرحها الدكتور اخصائي الاسنان الدكتور عادل السعدون.
يعود السبب في تلك الاختلافات الى ان الخصائص الموروثة من الاب والام لاتتوافق في بعض الاحيان: فمثلا اذا كانت الاسنان اكبر من الحجم المناسب للفكين يحصل تراص سيئ فتنمو الاسنان فقط بالميل الى الخلف او الى الامام او بالتراكب مع جاراتها، واذا كانت الاسنان اصغر من الحجم المناسب للفكين تكون النتيجة اسنانا متباعدة، واذا كان الفك الاعلى اصغر حجما من الفك الاسفل وكانت الشفتان صغيرتين فقد تنتأ الى الخارج الاسنان في الفك الاعلى هذه كلها امثلة عن سوء الانطباق. وهناك نوع آخر من سوء الانطباق يحدث عندما تنطبق الاسنان الدائمة العليا الامامية خلف الاسنان السفلى مباشرة كما قد تمنع وضعية الاسنان الخلفية بالشفاء الاسنان الامامية. ان الشذوذ في انتظام الاسنان لا يحدث بسبب العوامل الوراثية فقط، اذ قد يكون تراص الاسنان نتيجة الفقدان المبكر لاسنان الحليب بسبب التلف فمثلا عندما يفقد الطفل طواحن الحليب في وقت مبكر تتحرك الطواحن الدائمة على امتداد عظم الفك لتملأ الفراغات، ونتيجة لذلك تظهر الطواحن الامامية والانياب الدائمة بين سن الحادية عشرة والثالثة عشرة متراصة خارج القوس الطبيعي للاسنان.
وفي بعض الاحيان لا تظهر الاسنان على الاطلاق وفي احيان اخرى يكون التراص الذي يحدث عند ظهور السن الثانية مؤقتا فقط ويحصل هذا الامر بشكل خاص مع الاسنان الامامية السفلى وغالبا ما ينمو الفك بدرجة تكفي لتخفيف حدة التراص. والواقع ان تلف الاسنان واصابة الله بالمرض يزدادان في الحالات الطفيفة لتراص الاسنان نظرا لازدياد صعوبة تنظيف الاسنان المتراصة.
اما الحالات النادرة التي يكون فيها التراص شديدا فتسبب اصابة الاسنان بالمرض، وصعوبة في مضغ الطعام، وقلقا حول المظهر الخارجي للاسنان. يستطيع البالغ الذي يشكو من مشكلة بسيطة كوجود بعض الاسنان المتراصه او الملتوية، يمكن معالجة هذه العيوب عند اختصاصي بتقويم الاسنان. اما اذا كانت المشكلة شديدة ويمكن ان تلحق الضرر بالاسنان الدائمة، فمن المستحسن عندئذ اجراء جراحة تقويمية تميلية للاسنان. اما اسنان الطفل المتراصة او سيئة الانطباق ممكن اجراء معالجة تقويمية تجميلية للاسنان غير المنتظمة تعطي نتائج طيبة عادة خلال مرحلة الطفولة واوائل سنوات المراهقة عندما يكون الفكان والاسنان في طور النمو ولم يكتمل بعد نمو عظم الفكين وتصلبه.
ويتم علاج اسنان البالغ بخلع بعض الاسنان تركيب مشابك لتصحيح حالة التراص او سوء الانطباق. اما اذا كانت المشكلة التي يعاني منها شديدة او اذا كان الفك ناتئا او غائرا فمن الممكن تصحيح ذلك بجراحة تقويمية وهناك طريقة اخرى ممكنة لعلاج هذه الحالة تتمثل في تثبيت تاج او جسد على الاسنان. اما اذا كان الطفل ويعاني من هذه المشكلة فسوف يتم اخذ صور باشعة اكس للتأكد من ان الاسنان الدائمة اخذة في التكون وانها ستظهر في الوقت المتوقع لظهورها واذا تبين ان من المحتمل ان يصاب الطفل بتراص الاسنان فقد يلجأ الى قلع سن مجاورة لتوفير فسحة كافية لنمو السن الجديد.
يتمثل العلاج الاساسي للاسنان غير المنتظمة بوضع اداة تقويم عليها لفترة عدة اشهر. تثبت هذه الاداة بربطها حول عدة اسنان وتكون غالبا مزودة بنوابض تحدث ضغطا متواصلا على السن فتثنيها او تدفعها الى الخلف او الى الامام او تحركها جانبا على امتداد الفك حسب الحالة حتى يحصل التراصف بشكل منتظم. وهناك طريقة احدث لتقويم اعوجاج الاسنان تشمل وضع دعامة معدنية او بلاستيكية مباشرة على الاسنان واستعمال اسلاك للضغط على السن بلطف لاعادتها الى الوضعية الصحيحة وبما ان من المحتمل ان تلتقط مثل هذه الدعامة الجراثيم يتوجب على كل من يستعملها تنظيف الاسنان والدعامة والدعامة جيدا بعد كل وجبة طعام. كما تستخدم غالبا ادوات ثابتة لتقويم اعوجاج الاسنان اذا كانت قواطع الطفل الامامية ناتئة والانياب بارزة ومتراصة. في مثل هذه الحالات يأخذ الاختصاصي قالبا للاسنان وصورا بالاشعة للاسنان لم تظهر بعد وقد يضطر الى خلع بعض الطواحن الامامية وتثبيت الاداة لتحريك الانياب الى الوضعية الصحيحة.
وفي وقت لاحق يصنع اداة جديدة لسحب القواطع العليا الى الخلف لئلا تحدث اية فجوة بينها وبين الانياب. يباشر هذا العلاج بين سن العاشرة والثالثة عشرة، ويستمر لمدة تصل الى 24 شهرا. وتتمثل المرحلة الاخيرة من العلاج بتركيب اداة اخرى تعرف بصفيحة الاحتجاز لمدة تتراوح بين 6 اشهر وثمانية عشر شهرا بغية تثبيت كافة الاسنان في وضعيتها الجديدة خلال تصلب عظم الفك حولها.
@@ حسني الحسني