إلزام القطاع الخاص بالتأمين الصحي لأبناء المواطنة من أب غير سعودي

أكد الأمين العام لمجلس الضمان الصحي التعاوني محمد بن سليمان الحسين انتهاء الربط الإلكتروني لأبناء المواطنة السعودية العاملة بالقطاع الخاص من أب غير سعودي، مبينا أن هذه الخطوة التقنية تأتي استكمالا لاستراتيجية ربط جميع الفئات المشمولة بنظام الضمان الصحي بإلزامية توفير التأمين الصحي من قبل أرباب العمل، وتفعيلا لقرار مجلس الوزراء رقم (406) وتاريخ 27/12/1433 والخاص بأبناء المواطنة. وقال الحسين في تصريح صحفي أمس، إن المجلس اتخذ خطوات تقنية مهمة من خلال إلزامية إجراءات خدمات الجوازات على إصدار أو تجديد على الإقامة بوجود معلومات تفيد بأن الوافد والتابعين له حصلوا على تأمين صحي، حيث يتم نقل بيانات التأمين الصحي من خلال الربط الإلكتروني فقط.
وبين أن التأمين الصحي بالنسبة للسعوديين بالقطاع الخاص إن كان ذكرا، فيشمل زوجته أو زوجاته وجميع أولاده دون سن ال25 سنة، وبناته غير المتزوجات. أما إذا كانت العاملة سعودية متزوجة، فيشمل التأمين الصحي زوجها إذا كان يعمل في قطاع حكومي مستثنى من الخضوع للتأمين الصحي الإلزامي أو كان لا يعمل، ويشمل التأمين الصحي الزوجة العاملة في هذه الحالة أيضا وأبناءها الذكور حتى سن ال25 سنة، والبنات غير المتزوجات. وشدد الحسين على أن نظام الضمان الصحي حدد عقوبات على كل صاحب عمل لم يوفر التأمين الصحي للعاملين لديه ممن ينطبق عليهم هذا النظام وأفراد أسرته المشمولين معه بوثيقة الضمان الصحي التعاوني، إذ يتم حرمانه من استقدام العمال نهائيا أو لفترة موقتة، وإلزامه بدفع جميع الأقساط الواجبة السداد، إضافة إلى دفع غرامة مالية لا تزيد على قيمة الاشتراك السنوي عن كل فرد. وأوضح أن حد تغطية منافع وثيقة التأمين يبلغ 500 ألف ريال لكل مؤمن له، وهي تغطي الخدمات الصحية الأساسية مثل "الكشف الطبي، والعلاج في العيادات، والأدوية، والإجراءات الوقائية كالتطعيمات ورعاية الأمومة والطفولة، وكذلك الفحوص المخبرية والشعاعية التي تتطلبها الحالة، والإقامة والعلاج في المستشفيات، بما في ذلك الولادة والعمليات ومعالجة أمراض الأسنان واللثة ما عدا التقويم والأطقم الصناعية". ودعا الحسين جميع أطراف العلاقة التأمينية وخصوصا المؤمن لهم بالاتصال بأمانة المجلس للرد على الاستفسارات وتلقي المقترحات وتسجيل واستلام الشكاوى في أي وقت ومن أي موقع من خلال حزمة من البرامج التي تستهدف جميع أطراف العلاقة التأمينية ومنها إنشاء مركز الاتصال الموحد رقم 920001177 باللغتين العربية والإنجليزية، إضافة إلى البوابة الإلكترونية www.cchi.gov.sa والهاتف الثابت رقم: 2021300/011 والفاكس: 4870071/011