"الصدفية".. مرض غامض يصيب الأطفال والكبار

التوتر والانفعالات الشديدة يؤديان إلى زيادة "المضاعفات"

انتشرت في الآونة الأخيرة أمراض كثيرة غير معروفة الأسباب، ومرض "الصدفية" من بين هذه الأمراض، غير المعروفة السبب على المستوى العام.
ولمعرفة أعراض مرض الصدفية وكيفية علاجه، التقينا بأخصائي الأمراض الجلدية الدكتور أيهم محمد الحموي، في المركز الوطني لعلاج الصدفية والبهاق، فقال إن مرض الصدفية عبارة عن التهاب مزمن يصيب جلد الإنسان على هيئة بقع حمراء سميكة متعددة الأشكال، تكسوها طبقات من قشور ذات لون فضي يشبه الصدفة "من هنا جاء اسم الصدفية"، ويصاحب هذه القشور حكة، تزداد حدتها في معظم الحالات في الأيام الباردة خاصة خلال فصل الشتاء.
ومن المعروف أن خلايا الجلد الموجودة في الجزء الخارجي منه، تنقسم وتزداد في العدد لتكون الطبقات الخارجية ثم تسقط في النهاية، وذلك بمعدل مرة واحدة كل نحو 4 أسابيع تقريبا، إلا أنه في حالة إصابة الجلد بمرض الصدفية، فإن هذه العملية تحدث في مدة قصيرة تصل إلى نحو 5 8 أيام، مما يؤدي إلى ظهور تلك الطبقات السميكة والمغطاة بخلايا الجلد المنقسمة وغير المكتملة النمو.
ومرض الصدفية عادة يصيب مناطق الكوعين والركبتين وفروة الرأس، إلا أنه قد يمتد ليصيب جميع أجزاء الجسم بما فيها الأظافر. وأحيانا يأخذ مرض الصدفية شكلا آخر على هيئة التهاب حاد يصيب المفاصل الطرفية في اليدين والقدمين، ويصاحبه عادة آلام وتورم شديدان بتلك المفاصل المصابة، ويطلق على هذا النوع اسم الصدفية المفصلية، إلا أن هذا النوع من الالتهابات لا يصيب بالضرورة جميع مرضى الصدفية الجلدية، ولكن يصيب حالات قليلة منهم.
وأضاف الدكتور الحموي أنه رغم التقدم والتطور الكبيرين في وسائل تحديد وتشخيص الأمراض، إلا أنه لم يثبت حتى الآن السبب الحقيقي وراء الإصابة بالصدفية، وكل ما يقال عنها عبارة عن نظريات تفسيرية بعضها يتحدث عن الإصابة بالمرض نتيجة التعرض للصدمات النفسية والعصبية الشديدة، إلا أن هذا لم يثبت صحته بالقطع، وتوجد أسباب أخرى مثل الإصابة ببعض الأمراض كالتهاب الحلق واللوزتين، فقد يكونا سببين للإصابة بالصدفية. إلا أن أحدث تفسير الآن يوضح أن هناك عاملا وراثيا معينا، إذا وجد في التركيب الكروموسومي للإنسان، فإن هذا الشخص قد يكون عرضة للإصابة بالصدفية. علما بأن الشيء الواضح والهام هو أن الصدفية نفسها كمرض لا تنتقل وراثيا من الآباء والأمهات إلى الأبناء.
وأكد الدكتور أيهم أن الصدفية مرض غير معد؛ لأنه من المعروف أن الأمراض المعدية هي تلك الأمراض التي تنتج عن الإصابة بالميكروبات "بكتريا، فيروسات، وفطريات". لهذا فإن مرض الصدفية غير معد، ولا ينتقل من شخص لآخر، وعلى هذا فإن ملامسة مريض الصدفية والاختلاط به لا يسببان أي عدوى أو انتقال للمرض من الشخص المصاب إلى الشخص السليم. والصدفية مرض يصيب الذكور والإناث على السواء، كما أن الأطفال عرضة للإصابة بالمرض، ولكن بنسبة أقل من الكبار، وهناك مرحلة من العمر تزداد خلالها احتمالات الإصابة، وهى ما بين 20 40 سنة.
وأوضح الحموي أن العوامل التي تؤدي إلى زيادة حدة المرض هي، فترات الشتاء الباردة، إذ تزداد أعراض المرض على هيئة زيادة في كمية القشور، التي يصاحبها عادة حكة شديدة، كما أنه يلاحظ أن التعرض لبعض الأمراض مثل التهاب الحلق واللوزتين والأنفلونزا يصاحبها أحيانا اشتداد المرض، خاصة عند الأطفال، وكذلك فإن التوتر العصبي والانفعالات النفسية الشديدة يؤديان إلى زيادة حدة المرض.
وهناك أنواع معينة من الأدوية وجد أنها تزيد من حدة الصدفية، وإن كان ليس للصدفية علاقة بأي أمراض أخرى، ولم يثبت علميا أن الصدفية تؤدي إلى أمراض أخرى، وللصدفية أنواع أهمها: الصدفية العادية: وتظهر على هيئة بقع حمراء سميكة مغطاة بالقشور الفضية، وتصيب مناطق الكوعين والركبتين، وقد تمتد لتصيب فروة الرأس، والأذنين والرقبة.
وصدفية الثنيات: وتصيب مناطق تحت الصدر خاصة السيدات، وبين الفخدين وتحت الإبط، وتتميز بوجود البقع الحمراء، التي تكون عادة ملساء خالية من القشور نتيجة احتكاك الجلد. وصدفية الكفين والقدمين: ويصيب هذا النوع مناطق الكفين والقدمين، ويكون على هيئة مساحات حمراء سميكة القوام يصاحبها القشور الفضية أيضا. صدفية الأظافر: وتصيب أظافر اليدين والقدمين، وقد تصيب ظفرا واحدا، وقد تصيب جميع الأظافر باليدين والقدمين، وتؤدي إلى تشوه في شكل الأظافر، وأحيانا تكون على هيئة تغير في لون الأظافر، مع تعرج في سطح الظفر وقد ينتج من المرض سقوط الأظافر. والصدفية النقطية وتظهر على هيئة بقع حمراء صغيرة مغطاة بالقشور، وتنشر بالجسم خاصة مناطق البطن والظهر والذراعين والساقين، وينتشر هذا النوع في الأطفال، خاصة بعد الإصابة بالتهاب اللوزتين. والصدفية الصديدية: وهي من الحالات القليلة، إذ تكون على هيئة بثور صديدية منتشرة بالجسم يصاحبها آلام وارتفاع في درجة حرارة الجسم، وهذا النوع مثل باقي الأنواع، لا يؤدي إلى عدوى للآخرين. وصدفية الأعضاء التناسلية، فأحيانا تصيب الصدفية الأعضاء التناسلية، وقد تصيب المقعدة، وهذا النوع يكون على هيئة بقع حمراء تصاحبها تسلخات ينتج عنها الآم وحكة في منطقة الإصابة.
وينقسم علاج الصدفية إلى نوعين، الأول موضعي، والثاني داخلي عن طريق الفم أو الحقن.
العلاج الموضعي، مثل الفازلين والزيوت النباتية تستخدم لتهدئة الإصابة بالصدفية وتقليل الحكة، إلا أنها ليست دواء فعالا للمرض، ولكنها مجرد عوامل مرطبة. ويستخدم الكورتيزون أيضا على هيئة مراهم وكريمات ومحاليل، ويعدّ أكثر الأدوية التي تعطي نتائج ملحوظة وسريعة في علاج المرضى. إلا أن عيوب الكورتيزون كعلاج لمرضى الصدفية أكثر من مميزاته، إذ إنه لوحظ بعد الانتهاء من العلاج أن المرض يرتد بصورة سريعة، وأكثر انتشارا من قبل العلاج، وكذلك فإن استعماله لفترات طويلة يؤدي إلى ضمور في الجلد. أما "فيتامين د" فهو من أحدث العلاجات التي تستخدم في علاج الصدفية الجلدية، ونتائج العلاج به تعدّ جيدة إلى حد ما، كما أنه يتميز بقلة الآثار الجانبية إذا قورن بالأدوية الأخرى.
ويوجد أيضا علاج بيئي وهو له أهمية كبيرة لعلاج الصدفية. ويتم العلاج بنظام الاستشفاء البيئي عن طريق قيام المريض بالاستحمام في مياه البحر ثم التعرض لأشعة الشمس فوق البنفسجية مرتين يوميا، الأولى بعد شروق الشمس والثانية قبل الغروب، إذ تتوافر الأشعة فوق البنفسجية طويلة الموجة والمعروفة بتأثيرها الفعال في علاج الصدفية.