عيادة الأطفال

فيروس RSV
* طفلي عمره ثمانية أشهر، وقد ادخل المستشفى عدة مرات، وفي كل مرة يتم تشخيصه على انه التهاب في الشعيبات الهوائية.. سؤالي: هل هذا يعني انه مصاب بالربو؟
التهاب الشعيبات الهوائية هو التهاب فيروسي يصيب الاطفال الصغار عادة في مثل ذلك العمر والمسبب الاكبر هو فيروس RSV وهو من الامراض التي تشفى تلقائيا دون معالجته بأي مضاد للفيروسات وفي غالب الاحيان لا ينتج عنه أي مضاعفات حرجة. ومن ناحية سؤالك اختي الكريمة عما اذا كان قد يتطور الى ربو شعبي ام لا؟ فهذا يعتمد على عوامل عديدة منها التاريخ المرضي للوالدين وهل يوجد بالعائلة أي مصاب بالربو الشعبي ام لا. وهل هذه الاعراض مترافقة مع اكزيما او حساسية في الجلد ومدى تكرر تلك الحالة لدى الطفل كل ذلك بالاضافة الى العديد من العوامل الاخرى يمكن بعدها تحديد ما اذا كان قد يتطور الى ربو شعبي ام لا.
علامات البلوغ
* ما هي أولى علامات البلوغ عند الذكور؟ وهل تأخر البلوغ لسنة او سنتين يعتبر سببه امراضاً في الغدد ؟
العلامة الأولى للبلوغ عند الذكور هي تضخم الخصية التي تبدأ بعمر 9.5 سنة. أما ظهور شعر العانة فهو حدث مبكر في البلوغ لكن قد يحدث بين عمر 10 - 15 سنة. يبدأ القضيب بالنمو بشكل عام بعد سنة أو أكثر من بداية تطور الخصية وشعر العانة ويكون ذلك عادة بين عمر 10 و 13.5 سنة. ومع ذلك توجد اختلافات مهمة في توقيت بداية البلوغ والنمو من طفل لآخر.
سلس البول
* هل للوراثة دور في ظهور سلس البول عند الاطفال حيث ان لدي توأما (بنت وولد) وعمرهما 6 سنوات كلاهما يعانيان من نفس المشكلة؟
سلس البول هو الإفراغ المتكرر الإرادي أو غير الإرادي للمثانة بعد العمر الذي يفترض فيه أن يكون قد تم التحكم بالمثانة. يعتبر سلس البول واحداً من أشيع المشاكل التي تجعل الأهل يراجعون طبيب الأطفال. يحدث سلس البول عند 7% من الذكور و3% من الإناث بعمر 5 سنوات . وقد أظهرت دراسات التوائم وجود تماثل عائلي واضح. يترافق سلس البول مع الحالة الاجتماعية الاقتصادية أو بعض الأمراض النفسية ويمكن كشف المرض العضوي في عدد قليل فقط من حالات سلس البول.
نمو الطفل
* ابنتي عمرها سنتان ووزنها حوالي 12 كجم.. وألاحظ ان شهيتها اقل من السابق. اضافة الى ذلك أحس أن حجم الرأس اكبر من الطبيعي، كما اود الاستفسار عن الوقت الذي ينغلق فيه اليافوخ لانها لاتزال لم ينغلق كليا لديها.. ارجو الرد سريعا مع دعائي لكم بالاجر والثواب.
وزن الطفلة هو في الحدود الطبيعية، أما سؤالك عن حجم الرأس فليزم قياس محيط الرأس لتحديد ما اذا كان فعلا حجم الرأس اكبر من الطبيعي ام لا. ولكن فيما يبدو قد يكون لدى الطفلة نقص في فيتامين د .. وفي الحدود الطبيعية قد يتأخر انغلاق اليافوخ الى عمر السنتين. نحتاج الى قياس مستوى الاملاح والمعادن في الدم وخاصة الكالسيوم لتحديد ما اذا كانت تعاني من الكساح، وفي كل الاحوال، فالمشكلة بسيطة والعلاج متوفر عن طريق نقط فيتامين د.