استشارات نفسية واجتماعية

رهاب اجتماعي
سؤالي هو معاناة بدأت معي قبل 25 سنة، وهي الخوف من الميكرفون، حيث حدث لي أول موقف معه عندما طلب مني القاء الآذان نظراً لتأخر المؤذن ورغم أنني لوحدي في المسجد إلاّ أنني أحاول ان أجد صوتي فلم أستطع، ومرة أخرى في صلاة الصبح تأخر الإمام وأصر المصلون على تقديمي، ومع ذلك لم أستطع أيضاً، حيث كان صوتي متقطعاً أثناء القراءة، وكنت انتفض من الخوف. وفي عملي أيضاً لا أستطيع الوقوف أمام الناس وأتلعثم في القراءة وصوتي متهدج ومبعثر، وربكتي ظاهرة علي جداً. ودائماً أتذكر رهبة الميكرفون لما أريد ان أشارك في أي عمل له صفة البروز. فهل أجد لديكم التوجه، والمساعدة في علاج حالتي هذه.. ولكم مني فائق الاحترام والشكر والتقدير.. وحفظكم الله علماً أنني موظف وعمري 40 سنة؟
- نور
- الأخ نور.. أقدر جداً معاناتك مع هذه المشكلة لفترة طويلة (25 سنة)، وللأسف فإن هذه المشكلة غالباً تبدأ في سن مبكرة، ويسمى هذا بالرهاب الاجتماعي وأعراضه كما ذكرت. انصحك بمراجعة عيادة نفسية فقد تستفيد من العلاج النفسي سواء الدوائي أو العلاج السلوكي المعرفي.
خجل
كم كنت مترددا أن أكتب رسالتي أو أعرضها على طبيب لكن عندما قرأت مقالاتك يا دكتور إبراهيم أحسست براحة نفسية وأتمنى من الله عز وجل ان يشفى كل مريض. وهذه مشكلتي يا دكتور إبراهيم أنا شاب أبلغ من العمر 26 عاماً وأعمل لدى شركة كبيرة في الرياض ولكن مشكلتي أنني أخجل جداً أن أكتب أمام أي أحد ويحصل لي ارتباك شديد جداً وعدم تركيز وارتعاش في يدي وعدم ثقة في نفسي لدرجة أنني يئست من نفسي ومن كل شيء وأود أن أقول لحضرتك أنني أحياناً اضغط على نفسي لكن للأسف هنالك شيء في داخلي أحس بألم في أسفل بطني حتى أعلى صدري. أرجوك يا دكتور إبراهيم ان تنشر هذه الرسالة وان تكتب لي على أي مهدئات وهذه الحالة عندي منذ سنتين ولم أعرض نفسي على طبيب.
وأنا من متابعتي مقالاتكم يا دكتور إبراهيم عرفت ان هذه الحال رهاب اجتماعي.. أتمنى ان يكون لي حل عندك.
- الأخ عمر: أشكرك على ما ورد في رسالتك وحقيقة لا يكاد يخلو بريدي كل أسبوع من أكثر في رسالة عن الرهاب الاجتماعي. والحقيقة أنشر رسالتك بكاملها لأنها كتبت بطريقة جيدة، والأمر الآخر هو أنك تحدثت في البداية عن رهاب اجتماعي محدد وهو رهاب الكتابة أمام الناس، وهذا النوع من الرهاب الاجتماعي يسمى الرهاب الاجتماعي (SPECIFIC SOCIAL PHOPIA)، وهو يعني ان لدى الشخص جزئية معينة ومحددة من الخوف المرضي، على ما يعرف بالرهاب الاجتماعي العام (Generglized social phobia) وفي الرهاب الاجتماعي العام يكون الشخص قلقًا، وتنتابه أعراض الرهاب الاجتماعي (خفقان قلب، وازدياد ضربات القلب، والتعرق، والرعشة، وازدياد حركة الأمعاء في البطن، واحمرار الوجه)، ويكون ذلك في جميع المواقف الاجتماعية التي يكون فيها محط التركيز من قبل الآخرين، مثل القاء كلمة أمام الآخرين، أو مقابلة مسؤول، أو الأكل أمام الآخرين، أو تأدية أي عمل يكون فيه تحت مراقبة الآخرين.
طلبك مني بأن اكتب لك دواء مهد ئا، لا أعتقد بأنه الطريقة الصحيحة لعلاج مثل حالتك. وكما أجيب دوماً بأن علاج الرهاب الاجتماعي يعتمد أساساً على المريض وتعاونه مع المعالجين، خاصة العلاج النفسي المعروف بالعلاج السلوكي المعرفي، والذي يؤثر بشكل إيجابي لمساعدة مرضى الرهاب الاجتماعي وربما احتاج الشخص المصاب بالرهاب الاجتماعي لبعض الأدوية التي ثبتت فعالياتها في علاج الرهاب الاجتماعي مثل البروسكات والفافرين والبروزاك وبقية هذه الأدوية المعروفة من مضادات الاكتئاب المعروفة باسم مثبطات الاكتئاب (SSRI). انصحك حقيقة بمراجعة عيادة نفسية حيث ربما تحتاج إلى أدوية نفسية وجلسات علاج نفسي سلوكي من أشخاص متخصصين.
ألم الظهر
أبعث لرسالتي هذه معبراً عن شكري وتقديري على جهود الصحيفة باستحداث هذه الصفحة (العيادة) وأفيدكم بأنني غير متزوج لظروف مادية أشكو من وجع شديد في الظهر ولا استعمل العادة السرية منذ سنوات والحمد لله.
أشار عليّ أحد الأطباء باستعمال العادة لتخفيف هذا الألم، وكما تعلمون المشاكل التي تحصل من استعمالها. كما أنني لا أحتلم في النوم. أتطلع من سعادتكم الموقر ارشادي إلى علاج لتصريف السائل المنوي عن طريق الاحتلام شاكرين ومقدرين تجاوبكم؟
- المرسل: ج. ج. ج
- الأخ العزيز ج. ج. ج: تحية طيبة أشكرك على مشاعرك النبيلة..
أولاً: أود ان أشير بأن نصيحة الطبيب لك بممارسة العادة السرية لتخفيف آلام الظهر لم تكن نصيحة في محلها. فآلام الظهر قد تكون من أسباب كثيرة، وربما انتشر بين العامة بأن بقاء السائل المنوي داخل الجسم يسبب آلاما في الظهر، وحسب علمي فإن هذا الأمر غير ثابت علمياً.
ثانياً: طلبك النصح مني بأن أرشدك إلى علاج لتصريف السائل المنوي فهذا طلب ليس في مقدرتي عمله.. وكذلك لا أظن أي طبيب آخر يستطيع ذلك!! إذا استطعت التوقف عن العادة السرية فهذا أمر رائع وتطور جيد جداً ومفيد لك في المستقبل خاصة بعد الزواج.
نصيحتي لك، بأن تترك التفكير في موضوع تصريف السائل المنوي، فعندما يصل السائل المنوي إلى حد معين، فسوف يجد طريقه الطبيعي للخروج والذي غالباً ما يكون عن طريق الاحتلام. أرجو ان لا تصغي إلى أي نصيحة من أي شخص يحضك على الاستمرار في ممارسة العادة السرية، فالعادة السرية شرعاً محرمة حسب الفتوى الشرعية، وكانت الجلسة التي حرمت تلك العادة السرية برئاسة سماحة الشيخ عبدالعزيز بن باز يرحمه الله إضافة إلى ان العادة السرية تؤثر على الرجل (وكذلك المرأة) بعد الزواج حيث يعتاد الرجل على العادة السرية، ويصبح لا يكتفي بالجنس الطبيعي مع زوجته، فتجده يلجأ إلى العادة السرية لارضاء واشباع رغباته الجنسية، وهذا يؤثر على العلاقة الزوجية.
أتمنى عليك ان تقلع عن العادة السرية، وتشغل نفسك بالرياضة أو أي هوايات مفيدة.