ما بعد العلاج لمرضى سرطان الثدي

خلال أول سنة بعد الانتهاء من العملية الجراحية والعلاج الكيماوي والاشعاعي، تحاول السيدة التي تتمتع بصحة نفسية جيدة أن تعود لممارسة حياتها بشكل طبيعي ويكون لديها عدة تساؤلات مهمة منها:
* هل يؤثر العلاج الكيميائي على الخصوبة؟
- العلاج الكيميائي ليس له تأثير على البويضات ولكنه يحدث تغيراً في عمل المبايض بحيث تصبح غير قادرة على تحرير البويضات، وتعتمد الخصوبة عند السيدات أثناء العلاج الكيماوي على نوع العلاج، الجرعة وعمر السيدة، ولكن من المعروف أنه كلما كان عمر السيدة أقل كلما كانت فرصة خصوبتها بعد العلاج اكثر.
* هل يوقف العلاج الكيميائي الدورة الشهرية؟
- كمية العلاج التي تؤدي إلى توقف الدورة تختلف حسب العمر، النساء فوق عمر 40 تتوقف عندهن الدورة بعد جرعات قليلة من العلاج الكيميائي قبل النساء تحت سن 40، ومن الممكن أيضا أن تتوقف الدورة بشكل مؤقت عند النساء الصغيرات خلال العلاج ثم تعود مرة أخرى بعد أشهر من إنتهاء العلاج.
* هل استطيع الانجاب بعد الانتهاء من العلاج وما هي الفترة الآمنة للحمل؟
- من الشائع أن الفترة التي من الممكن فيها عودة المرض هي على الأقل سنتين بعد تشخيص سرطان الثدي لذا ينصح الأخصائيون السيدة أن تؤجل الحمل، حيث ان الحمل يضع قيوداً كثيرة على الفحوصات الدورية لسرطان الثدي مثل عمل الاشعة اللازمة للمتابعة، الانتظار طوال هذه الفترة قد لا يكون مناسباً للبعض فإذا كنت لا تفضلين الانتظار فمن المهم التحدث إلى طبيبك الخاص الذن سيرشدك إلى اتخاذ القرار السليم حسب ظروفك الخاصة ورغباتك.
* كم سنة احتاج للمتابعة بعد الشفاء من السرطان؟
- مريضة سرطان الثدي تحتاج الى المراجعة السنوية مدى الحياة، فبعد مرور خمسة أعوام من مدة انتهاء العلاج، تقل نسبة رجوع المرض بإذن الله ونظراً لامكان المتابعة لمعظم الحالات في المراكز المحولة تتم اعادتك إلى المستشفى الذي احالك واتمام المراجعة هناك ويتم قبل المغادرة التأكد من استلام تقرير مفصل عن الحالة.
وخلال مراجعتك السنوية يجب عمل الآتي:
1- عمل فحص الثدي الذاتي شهريا.
* عمل الفحص بعد خمسة ايام من انتهاء الدورة الشهرية.
* في حالة انقطاع الدورة، عمل الفحص نهاية كل شهر.
2- عمل أشعة الثدي (الماموجرام) مرة واحدة سنوياً.
النساء اللواتي أصبن بسرطان الثدي قد يكن عرضة للأصابة بالسرطان في الثدي الآخر، لذا يُعتبر فحص الماموغرام ضرورياً جداً لهن للكشف عن الإصابة المبكرة.
تذكري عمل اشعة الثدي (الماموجرام) كل سنة.
ارتفاع معدل العمر الذي تعيشه السيدات بعد الإصابة والنجاة من سرطان الثدي (وهي خالية من المرض) من سنوات إلى عقود في ازدياد، والسيدات الناجيات لفترات طويلة يصفن انفسهن بأنهن تكيفن مع النتائج الثانوية للعلاج.
* قسم أورام الثدي