عيادة الجلدية والتجميل

حكة فروة الرأس
* هل هناك حل لحكة الرأس حيث تحرجني كثيرا؟ وما هو العلاج؟
- لحكة فروة الرأس أسباب عديدة وهي: قد تكون بسبب أمراض جلدية كالحساسية الجلدية التلامسية من أنواع معينة من الشامبوهات التي قد تؤدي الى جفاف الجلد أو من مستحضرات التجميل والصبغات. او بسبب الحساسية الجلدية (القشرة) أو الاصابة بعدوى فطرية أو وجود قمل في الرأس التي تكثر عادة في الاطفال وتحدث الحكة عادة خلف الاذن ومؤخرة الرأس. أو تكون بسبب الاصابة بمرض الصدفية. كذلك لقلة النظافة الشخصية دور في حكة الرأس، وسوء التغذية وخاصة اذا كان الطعام يفتقد الى فيتامين B والحديد والزنك كذلك الزيادة في تناول فيتامين A. وحديثا أثبتت الدراسات أن الضغوط النفسية من أكثر المسببات لحكة فروة الرأس.
أما بالنسبة للعلاج، ينصح عادة بعلاج المسبب أولا إذا وجد فمثلا في حالة الحساسية التلامسية بسبب الشامبوهات أو صبغات الشعر فينصح بالابتعاد من استخدامها وعلاجها بدواء موضعي كلوشن يحتوي على الكرتيزون. أما إذا كانت الحكة بسبب الحساسية الدهنية أو القشرة فهناك أنواع من الشامبوهات التي تساعد على علاج القشرة وبالتالي التخفيف من الحكة. وكذلك الحال في صدفية الرأس والقمل والعدوى الفطرية، لذا أنصح الاخ السائل بمراجعة طبيب الجلدية للكشف على فروة الرأس لتحديد المسبب ومن ثم علاجه.
التسلخات الجلدية
* أعاني كثيرا من حكة واحمرار في الفخذ خاصة بعد المشي، استعملت فازلين بدون أي تحسن، أرجو منكم إعطائي العلاج المناسب وجزاك الله خيرا.
- الحالة التي تعاني منها تسمى بالتسلخات الجلدية وتحدث بسبب السير لمسافات طويلة وما يصاحب ذلك من تصبب للعرق والحر الشديد فيلتهب الجلد ويحمر وخاصة في منطقة ما بين الفخذين وتحت الثديين وتحت الابط.
ولعلاج التسلخات ينصح اولا بالمحافظة على جفاف المنطقة المصابة ولبس الملابس الداخلية الواسعة المصنوعة من القطن واستخدام كريمات الكرتيزون الخفيفة لفترة محدودة وينصح باستعمال كريمات مضادة للبكتيريا أو الفطريات في حال وجودها والاستمرار في استخدام البودرة للمساعدة على جفاف المنطقة.
الحروق
* أصيب ابني بحرق نتيجة ماء ساخن وذكر لي الدكتور انه من الدرجة الاولى، أريد معرفة أنواع الحروق وعلاج الدرجة الاولى؟
- هناك ثلاثة أنواع من الحروق وهي: حروق الدرجة الاولى وهي أقل أنواع الحروق خطورة وهذه تشمل الطبقة الخارجية من الجلد والموضع المحترق يكون مؤلما ولونه أحمر وجاف ولا يوجد به بثور. وتتورم المنطقة المصابة بشكل طفيف وقد يتقشر الجلد الموجود فوق الحرق بعد يوم أو يومين وتمثل الحروق المتوسطة التي تسببها الشمس مثالا على هذه الدرجة من الحروق وهذا النوع من الحروق يعرف باسم الحروق السطحية. أما حروق الدرجة الثانية فتشمل الطبقة الخارجية والوسطى ويكون الموضع المحروق مؤلما ويبدو ذا لون أحمر ويحتوي على فقاقيع وتورم. وهذا النوع من الحروق يعرف بأنه حرق سطحي جزئئ. أما حروق الدرجة الثالثة فتشتمل على تلف في طبقات الجلد الثلاث والعظلات التي توجد تحتها والاوتار والعظام ويبدو الجلد المحترق ذا لون أبيض أو أسود متفحم وقد يشعر المصاب ببعض الألم القليل وقد لا يكون هناك ألم بالمرة لان أطراف الأعصاب غالبا ما تكون قد دمرت، وهذا النوع من الحرق يعرف بغسم الحرق التام
أما علاج الحروق من الدرجة الاولى والثانية البسيطة فتشمل ما يلي: وضع ماء بارد على المنطقة المصابة. ويمكن أن تغمس منطقة الحرق في الماء البارد لمدة خمس دقائق على الاقل أو أن يسكب الماء البارد فوق المنطقة المصابة. ويمكن أن تستخدم منشفة جافة باردة لتقليل الالم اذا كانت المنطقة المحترقة صغيرة جدا ولا تستخدم الثلج على الحروق. وضع مرهم مضاد حيوي وضمادة شاش جافة على الحرق وتجنب وضع أي ضغط على مكان الحرق. وتناول دواء مخفف للالم مثل البروفين ليخفف الالم ويقلل من التورم.
وعادة حروق الدرجة الاولى تشفى خلال 3 الى 6 أيام وحروق الدرجة الثانية قد تحتاج حوالي 3 أسابيع معتمدة على مدى خطورتها.
حساسية اليدين
* أعاني من حساسية متكررة في اليدين ما هو علاجها والوقاية منها بارك الله فيكم؟
- أكزيما اليدين هي شكل من أشكال الأكزيما والتي غالباً ما تصيب جوانب أو أعلى الأصابع وباطني اليدين. تنشأ أكزيما اليدين بسبب العوامل التالية: التلامس مع مهيجات الجلد مثل الماء خصوصاً حالتي البلل والجفاف أو التلامس مع الصابون أو الشامبو أو الملطفات أو المنظفات المنزلية أو المناشف الورقية أو المذيبات أو الأسمنت أو الدهون أو الشحوم.. التعرق والذي عادة ما ينشأ عند ارتداء القفازات لفترة زمنية وفي ظروف الحرارة العالية.. الحرارة مثل التعرض للماء الساخن أو الأجواء الساخنة.. التوتر والذي يُعدُّ غالباً عاملاً مساعداً.
وللوقاية منها ينصح بحماية الجلد جيداً وذلك بارتداء قفازات واقية عند القيام بالاعمال المنزلية، واستعمال بدائل الصابون مثل المرهم المستحلب أو منظفات اليدين، وتكرار استخدام الكريمات المرطبة بشكل عام، ومن الأفضل عدم استخدام منتجات ذات إضافات مثل العطور وذلك لتقليل احتمالية تكون حساسية، ووضع كريمات الكورتيكوسترويدات الموضعية على المناطق المصابة.