تشقق القدم * أعاني من تشققات بالرجل (كعب القدم) فهل توجد كريمات للعلاج؟ - هناك العديد عن الأمراض التي تسبب تشققا في أسفل القدمين فمنها البسيط وهو عبارة عن جفاف بسبب المشي حافي القدمين وهذا الشيء من الممكن علاجه باستخدام مراهم الترطيب كالفازلين أو المراهم التي تحتوي على مادة السلسليك أسيد ولبس الجزمة باستمرار إذا أمكن. كذلك هناك أمراض كالصدفية التي قد تظهر في القدم على شكل جفاف وتشققات وأنواع من الحساسية تظهر بالشكل السابق فمن الأفضل للأخ السائل مراجعة طبيب الجلدية لتشخيص الحالة وإعطاء العلاج اللازم لذلك. فيتامين K * ماهي فائدة فيتامين K للبشرة ؟ - فيتامين K يوجد في الخضراوات داكنة اللون ذات الاوراق مثل السبانخ والكرنب والقرنبيط. وينتج فيتامين ك بواسطة الكبد وعند تعرض الكبد للامراض كالتليف أو التهاب يؤدي ذلك لانخفاض معدل فيتامين ك وبالتالي الى النزيف.وكذلك الادوية التي تؤخذ لتمنع التجلط مثل الكومادين يمكن ان تقلل مستوى فيتامين K وهذا بدوره يؤدي الى ظهور الكدمات. فنقص فيتامين ك يمكن ان يؤدي الى ظهور كدمات على الجلد. ففيتامين ك ضروري في انتاج مواد تساعد على تجلط الدم .ويستخدم فيتامين K على هيئة كريم موضعي لعلاج الكدمات والهالات السوداء تحت العين وإذا كان الشخص عرضة للرضوض والكدمات بسهولة ينصح بتناول الخضراوات ذات الأوراق الداكنة لما تحتويه من فيتامين ك. التصبغات * عندي يادكتور تصبغات في الذراع والساقين بسبب حساسية سابقة وبمَ تنصح بالكريمات أو التقشير وشكرا لك ؟ - التصبغات تحدث عادة بعد الالتهابات التي تحدث للبشرة مثل حب الشباب أو نتيجة تحسس في الجلد، كما تحدث بعد التعرض للحروق أو الجروح. وهو شائع أكثر لدى الناس ذوي البشرة السمراء ويكون تأثيره اكبر عند الناس الذين يتعرضون لأشعة الشمس. تبدأ التصبغات الجلدية بالتحسن تدريجياً مع مرور الوقت ويعود لون الجلد إلى لونه الطبيعي وهذه عملية قد تستغرق من 6 – 12 شهرا او أطول من ذلك. هناك العديد من الأدوية ووسائل العلاج المستخدمة لتفتيح البشرة وتبييضها . فينصح بعدم التعرض لأشعة الشمس لفترات طويلة واستحدام واقيات الشمس وأن يكون معامل الحماية من الشمس أكثر من 20 ((SPF. واللجوء الى كريمات التبييض حيث تقوم كريمات التبيض بمنع إنتاج مادة الميلانين بواسطة منع أنزيم التيروسين الموجود في الخلايا الصبغية . ومن أهم كريمات التبييض مستحضر Hydroquinone الهيدروكينون حيث يمنع تكون مادة الميلانين المسؤولة عن التصبغ في الجلد في البشرة واحتواءه كذلك على خاصية ضد الاكسدة.ويعتبر اكثر اماناً وفاعلية وأقل كلفة من العلاج بالليزر أو حتى التقشير العميق للبشرة وهذا الكريم متوفر بتركيزين 4-2% أو يكون مخلوطاً مع مستحضر Tretinoin 0.05% - 0.1% حيث يعطي نتائج جيدة في التخفيف من التصبغات الجلدية . وكذلك الكريمات التي تحتوي على حمض الازليك Azelaic acid الذي يستخلص من الحبوب مثل القمح والشعير حيث يستعمل على شكل كريم موضعي بتركيز نسبته 20%وهو يستعمل لعلاج حب الشباب ومفيد وذو فاعلية ضد التصبغ في الجلد ويساعد في منع تكون مادة الميلانين في الخلايا الصبغية. وكذلك الكريمات المحتوية على مادة Arbutin ويشتق من خلاصة أوراق فاكهة تسمى عنب الدب ومن خلاصة شجيرات التوت البري. نظراً لاحتواء كريم Arbutin على خواص مستحضر hydroquinone فهو يتميز بخواص تمنع من إنتاج مادة الملاينين في البشرة. وهناك مستحضرات أخرى تساعد في تفتيح لون الجلد مثل خلاصة licorice وخصوصاً (glabridine) وفيتامين (C) وكريم حامض الكوجك (Kojic acid ) وكريم فيتامين ( A)وكذلك الكريمات المحتوية على أحماض الفواكه.وفي بعض الحالات نلجأ الى التقشير الكيميائي للتخفيف من التصبغات الجلدية . النخالة الوردية أريد أن أعرف عن مرض النخالة الوردية وهل هو معدي ؟ - النخالة الوردية عبارة عن مرض جلدي يظهر عند الشباب عادة في منطقة الجذع على شكل بثور حمراء مدورة منتشرة قطرها حوالي 1سم مصحوب بحكة خفيفة، وأسبابه غير معروفة حتى الآن وهو غير معدٍ ولا يحتاج أغلب المرضى لمعالجة، لأن المرض سيزول ذاتياً دون أن يخلف أثرا. وعادة نلجأ إلى إعطاء المصاب مضادات الهستامين عن طريق الفم في حال وجود حكة وكذلك ينصح المصاب بالتعرض إلى أشعة الشمس خاصة في الأسبوع الأول من ظهور المرض. كذلك تستخدم كريمات الكورتزون الموضعية للتخفيف من الحكة واستخدام كريمات الترطيب على الجلد. والمرض يزول ذاتياً بعد 6 - 12 أسبوعاً بدون ترك أي ندبات، ولكن قد يترك آثاراً تصبغية على الجلد يمكن معالجته بعد ذلك ومن النادر أن تنتكس الإصابة بعد شفائها.
