«الضمان الصحي» يبحث مستجدات الربط الإلكتروني لسوق التأمين

ترأس وزير الصحة رئيس مجلس الضمان الصحي الدكتور عبدالله بن عبدالعزيز الربيعة الاجتماع التاسع والسبعين للأمانة العامة لمجلس الضمان الصحي في مقر الأمانة بالرياض أمس لمتابعة آخر المستجدات في صناعة التأمين الصحي التعاوني وفي مستهل الجلسة استعرض الأمين العام الدكتور عبدالله الشريف تقريرا مفصلا عن أداء مجلس الضمان والتطورات الأخيرة التي واكبت سوق التأمين الصحي، بعد ذلك ناقش اعضاء المجلس المواضيع المدرجة على جدول الأعمال منها الاطلاع على تقرير مركز خدمة العملاء (الهاتف الموحد) التابع لأمانة المجلس، والذي يستقبل كافة الاتصالات للرد على الاستفسارات المتعلقة بنظام الضمان الصحي ولائحته التنفيذية، كما اطلع المجلس على تقرير موسع لما تم حيال تطبيق برنامج الربط الإلكتروني.
وقال الأمين العام الدكتور عبدالله الشريف أن وزير الصحة الدكتور عبدالله الربيعة وجه على استخدام التقنية الحديثة في إدارة سوق التأمين الصحي من خلال الربط الالكتروني بين شركات التأمين الصحي ومقدمي الخدمات الصحية وأمانة مجلس الضمان الصحي التعاوني ما سيؤدي إلى خدمة المرضى والمراجعين للمراكز والعيادات الطبية ورفع كفاءة الخدمات وتحسين مستوى الأشراف وذلك باستخدام أساليب مقننة لتبادل المعلومات الصحية بما في ذلك استخدام الترميز الطبي الدولي الإصدار الاسترالي (ICD-10-AM) ترميز الأمراض وكذلك ترميز التدخلات العلاجية (AR-DRG ).
وأوضح أن قطاع التأمين الصحي التعاوني شهد حراكا وتوسعا كبيرا لعكس مدى أهمية هذا النشاط ومستقبله في منظومة الخدمة الصحية بالمملكة، وأن صدور نظام الضمان الصحي التعاوني جاء ليلبي احتياجات وزيادة الطلب على الخدمة خصوصا من المقيمين العاملين بالقطاع الخاص الذي يستهدفهم النظام والذي بدأ جليا من خلال ازدياد عدد الشركات المؤهلة التي بلغت شركة 25 وعدد مراكز الخدمات الصحية المعتمدة التي زادت لأكثر من 1830 مركز، مشيرا إلى أن هذا التوسع الملحوظ واكبه زيادة في الوعي التأميني بشكل عام وحرص من اطراف العلاقة التأمينية على تطبيق نظام الضمان الصحي ولائحته التنفيذية ما يحقق النجاح في صناعة التأمين.
الجدير ذكره أن مجلس الضمان الصحي التعاوني كان قد وقع مع شركة العلم لأمن المعلومات المملوكة للدولة اتفاقية تقديم خدمة التسجيل الإلكتروني، يتم من خلالها ربط إجراءات الجوازات على الإقامة (لإصدار الجديد والتجديد) بوجود معلومات تأمين صحي لدى المقيم الراغب في ذلك الإجراء حيث يتم نقل بيانات التأمين الصحي بالربط بين الطرفين إلكترونياً الذي تنفذه شركة العلم المتخصصة في مجال الأعمال الالكترونية الآمنة وتهدف الاتفاقية إلى تنظيم عملية تبادل بيانات وثيقة الضمان الصحي الصحيحة والخاصة بالمقيم بحيث يرسل مجلس الضمان الصحي بيانات الوثيقة من خلال شريك آخر يقدم هذه الخدمة وهي شركة مديونت وتستقبل شركة العلم لأمن المعلومات جميع البيانات الكترونياً وتنقلها إلى أنظمة الجوازات بمركز المعلومات الوطني مع التأكد من صحة البيانات.