عيادة الأمراض الصدرية والنوم

نوم النساء
* هل يصيب توقف التنفس أثناء النوم النساء أم أنه مقتصر على الرجال فقط؟
- في السابق، أعتقد الكثير من الأطباء ان هذا الاضطراب يصيب الذكور في الغالب وان تأثر النساء به يحدث بصورة محدودة جداً. ولكن هذا التصور تغير حديثاً مع ظهور العديد من الدراسات التي بينت ان المرأة يمكن ان تتأثر بهذا الاضطراب بصورة كبيرة وان كان هناك اختلافات بين أعراض وطبيعة الاضطراب ين الجنسين. توقف التنفس أثناء النوم عند السيدات يزداد بعد توقف الطمث حتى بعد التحكم في العوامل الأخرى التي قد تزيد من توقف التنفس مثل العمر والوزن والتدخين، حيث يصل إلى نسبة تقارب نسبة الإصابة عند الرجال كما ان شدة توقف التنفس (عدد مرات توقف في الساعة أثناء النوم) تقترب من النسبة لدى الرجال عند ذلك السن.
وفي دراسة علمية أجريناها على السيدات السعوديات المصابات بتوقف التنفس أثناء النوم وجدنا أنه وبعكس الرجال الذين يحضر الكثير منهم للعيادة بسبب الشخير وزيادة النعاس في النهار، حضر كثير من السيدات (40%) بسبب الأرق والذي اتضح بعد الفحوصات ان سببه توقف التنفس أثناء النوم. لذلك على المعالجين البحث عن الأعراض الأخرى التي تدل على توقف التنفس أثناء النوم عند السيدات اللاتي يشكين من الأرق وإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من التشخيص عند الشك في وجوده. كما ان نسبة كبيرة من السيدات اللاتي شخصن بهذا الاضطراب كن يشكين من الأرق وإجراء الفحوصات اللازمة للتأكد من التشخيص عند الشك في وجوده. كما ان نسبة كبيرة من السيدات اللاتي شخصن بهذا الاضطراب كن يشكين من الكوابيس أثناء النوم وقد بينت الدراسة ان توقف التنفس عند السيدات يحدث في الغالب في مرحلة الأحلام ويختفي في المراحل الأخرى بعكس الرجال الذين كان توقف التنفس في الغالب يحدث موزعاً على كل مراحل النوم وهذا يفسر زيادة الكوابيس عند السيدات اللاتي يعانين من توقف التنفس لأن المشكلة تظهر بشكل كبير خلال الأحلام مما يسبب الكوابيس. كما ان نسبة كبيرة من السيدات المصابات بالاضطراب (تصل إلى 24%) كن يعانين من ضعف وظائف الغدة الدرقية مقارنية ب 6% من الرجال.
نومي ثقيل
* مشكلتي التي تؤرقني وأفقدتني طعم الحياة رغم أنها تبدو للناس بسيطة لكنها معقدة بالنسبة لي الا وهي نومي الثقيل جداً جداً جداً.. طلبي هو ان تزودني بطريقة تخلصني من هذا المأزق والمشكل والكابوس الذي أعاني منه وبارك الله فيك مسبقاً يا دكتور؟
- النوم الثقيل مشكلة شائعة لدى الشباب وفي كثير من الأحيان لا يكون لها مسبب عضوي واضح وهي في الغالب تزول تدريجياً مع تقدم العمر وقد يكون هناك عامل وراثي في المشكلة. ولا يوجد علاج يقضي على المشكلة. أنصحك بزيارة طبيب مختص لاستبعاد الأسباب التي قد تؤدي لهذه المشكلة وكما ذكرت سابقاً فإنه في أكثر الحالات لا يوجد سبب واضح عند الشباب. وفي حال استبعاد أسباب اضطراب النوم فإن العلاج في أساسه سلوكي. الكثير من الشباب كما تحدثنا كثيراً يفضل السهر بالليل والنوم بالنهار وهذا مرده إلى الساعة البيولوجية.. لذلك لابد من استكشاف هذا الاضطرابات وحلها ومحاولة النوم مبكراً.
اضطرابات النوم
* أعراض اضطرابات النوم بدأت عندي من خمس سنوات.. عملت دراسة للنوم واتضح أن عندي وقف تنفس 65 مرة بالساعة وحددوا ضغط الهواء على 9 درجات واشتريت الجهاز ولكن من شهرين فقط ظهرت أعراض جديدة وهو أن ريقي ناشف جداً وأحس ان أنفي يحرقني لدرجة أنه يوقظني من النوم وما أرتاح غير لما أخرج القناع من أنفي لمدة خمس دقائق وارجع أركبه مع العلم أنه عندي حساسية في انفي.
قد يكون هناك أكثر من سبب للمشكلة..
- قد تكون تركب القناع بشكل خاطئ.
- قد يكون السبب أنك تفتح فمك خلال النوم وانت تستخدم الجهاز وهذا يسبب خروج الهواء من الفم وجفافه ويفقد الجهاز مفعوله.
- استخدام مرطب للهواء مع الجهاز قد يخفف المشكلة.
- لابد من مراجعة مركز مختص لمراجعة استخدام الجهاز وان كان جهازا مزودا ببطاقة لقراءة معايير الجهاز فإن تنزيل المعلومات وقراءتها يفيد كثيراً.