استشارات نفسية واجتماعية

البروزاك
٭ ارجو التكرم بايضاح الاهمية او عدم الاهمية في استعمال والاستمرار في استخدام بعض الادوية كدواء «البروزاك» من الناحية التطمينية بمعدل حبة واحدة اسبوعياً بعد انتهاء المدة المحددة من قبل الطبيب المعالج، حيث يذهب كثير من الناس إلى هذا الرأي.
ارجو التوضيح من الناحية العلمية والطبية
ابو عبدالله
- الاخ ابو عبدالله المثال الذي سقته لعلاج بعض الامراض بأدوية قد تؤخذ مرة اسبوعياً مثل البروزاك، وهو دواء مضاد للاكتئاب.
البروزاك يختلف عن بقية الأدوية المضادة للاكتئاب من نفس النوعية المعروفة بالأدوية المثبطة للسيروتوتين «SSRI».
فالبروزاك له مفعول طويل ويتكسر ايضاً الى مادة فاعلة نشطة لذلك فإنه يبقى في الدم لمدة تصل إلى أكثر من اسبوعين.! لذلك عندما ينسى مريض الاكتئاب الذي يتعاطى البروزاك تناول حبته اليومية فهذا لا يؤثر على مستوى الدواء في الدم.. عكس بعض الادوية الاخرى ذات المفعول السريع والتي تبقى في الدم ليوم أو اقل أو اكثر بساعات.
هذا بالاضافة الى انه الآن تم تصنيع علاج جديد من البروزاك اسمه «PROZAC09» أو «DURABAC» وهو عبارة عن حبوب تؤخذ مرة كل اسبوع، لأنها تتسرب إلى الدم بطريقة بطيئة فمفعولها يستمر لمدة اسبوع بنفس مستوى المادة النشطة الفاعلة في الدم.
وهذه الطريقة علمياً معقدة إلى حد ما فانسحاب الأدوية في الجسم من الدم يعتمد على طرق متعددة، وتعمل شركات الأدوية في معاملها المتقدمة على تطوير فاعلية الدواء بتحسينه وكذلك تقليل الأعراض الجانبية، لذلك فإن العلاج حقيقي وليس تطميناً بالنسبة للبروزاك نظراً لطول مفعوله والذي يعرف باللغة الإنجليزية «Half life»، فهذا الوقت بالنسبة للبروزاك اكثر من 300 ساعة، وهو جيد من جهة لأنه يبقى في الدم لفترة طويلة، وسلبي اذا تناول شخص حبوب البروزاك للانتحار فعندئذ يصبح انقاذه صعباً لطول مدة فاعلية المادة النشطة في هذا الدواء.
(مشاكل نفسية)
'' أنا شاب أبلغ من العمر 23 عاماً وطولي 164سم ووزني 61كغ أعاني من بعض المشاكل الصحية وهي:
1- كثرة التفكير لدرجة أني أشعر وأنا نائم أفكر لاني من أول ما استيقظ من النوم أكون أفكر لاأعلم بماذا افكر ولا أستطيع السيطرة على نفسي وأعاني من ضعف في التركيز وعدم القدرة على التذكر والحفظ.
2- أعاني من مرض القلب حيث لايوجد لدي إلا صمام واحد وأريد معرفة ماهي الاضرار الناتجة عن ذلك.
3- عدم القدرة على الانتصاب بشكل جيد توجد قوة رغبة والانتصاب 75٪ فقط حيث إني مرة من المرات سافرت خارج المملكة ومارست الجنس وكانت النتيجة أنه حدث ضعف فهل هذا من أسباب العادة السرية وما الحل؟
أحس أن لدي اكتئاباً حيث اني دائماً احس بالملل والطفش حتى بعض الاحيان أكون سعيداً جداً ثم فجأة اشعر بالملل والطفش.
4- كثرة التبول وشرب الماء حيث استيقظ من النوم من اجل الذهاب إلى الحمام للتبول والنوم لدي سطحي وإذا قللت من شرب الماء اشعر بخمول ويكون النوم لدي عميقاً.
5- الرهاب اعاني من الخوف من المجتمع والدخول مع الناس وأفضل العزلة والبقاء في البيت مع العلم أني اشعر من الداخل برغبة في الدخول مع المجتمع ولديَّ تردد قوي حيث تضيع علي فرص كثيرة بسبب التردد والخوف.
6- اشعر مع الغضب ان جسمي يرتعش واحس ان الدم سيخرج من وجهي مع العلم اني شخص هادئ الطبع ويستمر الغضب الى عدة ساعات.
الأخ العزيز أبوسعد
- أولاً: اعتقد ان وزنك وطولك وعمرك لايوجد بها ماهو غير طبيعي .
2- الاعراض الاخرى التي ذكرتها الرسالة قد تكون بسبب اضطراب الاكتئاب مثل الملل والطفش وسرعة الغضب، بالإضافة إلى الرهاب الاجتماعي.
3- موضوع الانتصاب، لا أعلم ماهي مشكلتك مع الانتصاب وهل يتكرر هذا كل مرة؟ أم انه حادث عابر، طارئ مرة؟ هذا الأمر يحتاج مزيداً من الإيضاح.
4- موضوع مرض القلب أيضاً غير واضح بالنسبة لي ولا أعلم ماهو الصمام الذي غير موجود لك؟ لعلك تقصد أن هناك مرضاً في أحد الصمامات. عليك مراجعة طبيب متخصص في أمراض القلب.