آلام في المرفق ٭ عمري ثلاثون عاماً ولدي آلام في المرفق تزداد مع الحركة وعند المصافحة؟ - هذه الآلام هي نتيجة التهاب عضلات المرفق وهو التهاب غير جرثومي يصيب عضلات المرفق في مكان اتصالها بالعظم ويكون شائعاً لدى الأشخاص الذين يستخدمون أيديهم بشكل مكثف في الأعمال اليومية أو عند ممارسة رياضة التنس ويتم تشخيص هذه الحالات عن طريق الفحص السريري حيث يشعر المريض أو المريضة بزيادة في الألم عند الضغط على المنطقة الملتهبة وعند تحريك العضلات المحيطة بالمرفق أما العلاج فيبدأ باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب والمسكنة للآلام وإزاحة الذراع وعمل جلسات علاج طبيعي كما أن إبرة الديبومدرول ذات الخاصية المضادة للالتهابات هي ذات مفعول سريع وقوي في علاج هذا المرض كذلك يمكن استخدام بعض الربطات الطبية الخاصة بالمرفق لبضعة أيام. مرض الروماتويد ٭ تم تشخيص حالتي إنها مرض الروماتيزم ونصح الطبيب بالعديد من الأدوية فما هو هذا المرض؟ - هناك احتمال كبير أن ما تعانين منه هو المرض الروماتيزمي المعروف بمرض الروماتويد (Rheumatoid Arthritis) الذي ينتج عن خلل في جهاز المناعة ويؤدي إلى التهاب وتورم في الأغشية المحيطة بمفاصل الجسم وتآكل هذه المفاصل وحتى الآن لا يوجد سبب معروف وواضح لهذا المرض وعادة ما يشتكي المريض أو المريضة من تورم وتيبس وألم في مفاصل الجسم مثل الركبتين أو الكتف أو المرفق أو الرسغ أو عظام اليدين وفي الحالات المتقدمة قد تحصل تشوهات في هذه المفاصل وحرارة في الجسم وفقر في الدم وضعف عام وفقدان للشهية أما التشخيص فهو عن طريق تحاليل الدم والأشعات السينية وبالنسبة للعلاج فهو يهدف إلى التحكم في الأعراض عن طريق أدوية مضادة للروماتيزم ومضادة للالتهابات وعقار الكورتيزون والعلاج الطبيعي وعادة ما يكون تحت إشراف استشاري أمراض الروماتيزم. هشاشة العظام ٭ والدتي تم تشخيصها بمرض هشاشة العظام وأنا الآن أبلغ خمسة وثلاثين عاماً وأخاف من هذا المرض فبماذا تنصحون لكي اتفادى هذا المرض؟ - هناك الكثير من الأشياء التي يمكن عملها لتجنب حصول مرض هشاشة العظام مثل تناول كميات كافية من الأغذية التي تحتوي على الكالسيوم كالحليب ومشتقاته والابتعاد عن المشروبات الغازية وممارسة الرياضة الخفيفة بشكل منتظم والابتعاد عن التدخين والمشروبات الروحية وتناول جرعات إضافية من الكالسيوم وفيتامين «د» خلال الحمل والولادة وفترة الإرضاع بالإضافة إلى ذلك فإن مراجعة الطبيب مهمة لعمل الفحوصات اللازمة للتأكد من عدم وجود هشاشة العظام وللكشف المبكر والعلاج المبكر في حال وجدت. آلام في الكف ٭ أنا سيدة أبلغ من العمر خمسة وأربعين عاماً وأشكو من تنميل وخدر في أصابع الكفين مع آلام فيهما خصوصاً مع المجهود وفي الليل أثناء النوم. - هذه أعراض متلازمة ضيق قناة الرسغ (Carpal tunnel Sغndrome) التي هي عبارة عن ضغط على عصب اليد خلال مروره عبر قناة الرسغ نتيجة التقدم في السن أو الاستعمال المجهد والمتكرر أو أثناء الحمل نتيجة اختزان السوائل في الجسر وعادة ما يتم تشخيص المرض عن طريق عمل تخطيط للأعصاب أما العلاج فيكون في البداية تخفيضاً باستخدام الأدوية المضادة للالتهاب والعلاج الطبيعي والأربطة الصلبية وحقنة الديبوميدرول الموضعية لتخفيف الالتهاب في العصب أما في الحالات المتقدمة والمزمنة والتي لا تستجيب للعلاج التحفظي فإن العلاج الجراحي يكون ضرورياً وذلك عن طريق عملية بسيطة يتم خلالها عمل توسعة لقناة الرسغ ورفع الضغط عن العصب هذه الجراحة يمكن إجراؤها تحت تخدير موضعي وتستغرق حوالي العشرين دقيقة ويمكن للمريض أو المريضة أن يعود لبيته بعدها بساعة أو ساعتين وهي ذات نسب نجاح ممتازة بإذن الله
