الأمراض الجلدية قد تكون المؤشر الأول للإصابة بأمراض الغدد الصماء والسكري

عند ملاحظة أي تغير على المريض مراجعة الطبيب مباشرة

هناك العديد من الأمراض الجلدية التي لها علاقة وطيدة بأمراض الغدد الصماء والسكر وقد تكون المؤشر الأول لحدوث أمراض الغدد والسكر في المستقبل ومنها:
@ نقص عمل إنزيمات الغده الكظرية التي توجد فوق الكلية والتي في أغلب الأحيان يصاحبها اختلاف في شكل الأعضاء الجنسية لدى الأطفال )الخنثى( وغيرها من الأمراض في هذه المنطقة )الأعضاء الجنسية( والتي يصاحبها إما زيادة أو نقصان في إفراز الهرمون الذكري مما يؤدي إلى تشوه في هذه الأعضاء ويصاحبها نقص في هرمون الكورتيزون )وقد يصاحبه نقص في هرمون الالديستيرون في بعض الأمراض( والذي يعمل على زيادة إفراز هرمون آخر من الدماغ (من الغده النخامية) اسمة ACTH والذي يعمل على زيادة تغير لون الجلد الى اللون الداكن أو الأسود في جميع أنحاء الجسم شاملة الأعضاء الجنسية وهذا من أخطر الأمراض التي لابد من تشخيصها مبكرا لإعطاء الدواء اللازم وهو الكورتيزون طوال العمر.
@ وهناك أمراض أخرى في نفس الغدة الكظرية ولكن بدون أي تشوهات في الأعضاء الجنسية ويصاحبها أيضاء تغير في لون الجلد الى اللون الداكن أو الأسود كمرض الأديسون وغيره من الأمراض يصاحبه قصر في القامة وآلام في البطن مع قيئ من حين لآخر ونقص في الأملاح وأحيانا نقص في معدل السكر في الدم ويمكن علاجه بالأدوية المعروفة من قبل طبيب الغدد .
@ وهناك بعض الأمراض الأخرى ذات العلاقة الشديدة بتغير لون الجلد الى اللون الأسود وهو ما يسمى ب Acanthosis nigricans الذي تعد السمنة أحد أهم مسبباته مع زيادة هرمون الأنسولين الذي لا يعمل بالشكل الصحيح مما يؤدي إلى زيادة نسبته بالدم وبالتالى يذهب إلى الجلد ويعمل على تغيير لونه إلى الأسود وزيادة سماكته حول الرقبة ومنطقة الأبط والكوع والركبة ومنطقة الأعضاء التناسلية ، ويدل ظهور هذه الأعراض على احتمالية تعرض صاحبها إلى الإصابة بمرض السكر بالمستقبل لا قدر الله ، كما أن ارتفاع معدل (الأنسولين) لدى النساء يسبب وجود التكيسات في المبايض ويعمل على زيادة إفراز الهرمونات الذكرية مما يؤدي إلى زيادة الشعر بالحسم والوجه وظهور الحبوب والبثور في الوجه واختلاف في الدورة الشهرية وضعف نسبة الإخصاب لدى النساء ، ويمكن علاجة بالحمية والرياضة والأكل الصحي .
بقع سوداء في الجلد
@ وهناك مرض آخر اسمه (Neurofibromatosis) type I وهذا المرض تصاحبه بقع سوداء في الجلد بحجم معين تسمى (Cafe au leit spot) وغالباً ما يصاحب هذا المرض امراض الأعصاب وتشنجات وأمراض أخرى ومن أهمها اماكنية حدوث بلوغ مبكر قبل الأوان في الأولاد قبل عمر التاسعة وفي البنات قبل عمر الثامنة فلا بد من عمل تحليل للهرومونات والتأكد من عدم حدوث البلوغ، فلو حصل البلوغ هذه الحالة فلا بد من علاجه مباشرة بابر هرمونية خاصة تعطى كل شهر وإذا لم تعالج الحالة فسيصبح المصاب قصير القامة جداً.
@ وهناك مرض آخر اسمه (Mccune - Albright syndrome) وغالباً ما يصيب البنات ويكون فيه نفس البقع السوداء في المرض السابق ذكره ولكن هذه البقع متعرجة الأطراف في الشكل ويصاحب هذا المرض امراض في العظام وامراض اخرى وامكانية حدوث البلوغ المبكر ولكن علاج هذا البلوغ المبكر يكون بطريقة مختلفة عن المرض السابق.
الامراض الفطرية
@ اما مرض السكر فيكثر فيه بعض الامراض الجلدية ومنها الإصابة بالامراض الفطرية بين الأصابع وفي الأظافر وفي الأماكن التناسلية ويحتاج المريض إلى ان ينتظم معدل السكر في الدم ومعالجة الفطريات.
@ وهناك مرض جلدي آخر لمرضى السكري (Diabetic dermopathy) وهو عبارة عن بقع تتراوح في اللون بين البنى والاحمر في الساقين وحجمها من نصف سنتمتر إلى واحد ونصف السنتمتر وبعض الاحيان تسبب حكة وحرارة في موقع البقع وسببها مجهول ولكن لا بد من السيطر على مرض السكري لاجل عدم حدوث هذه الامراض والامراض المصاحبة للسكري.
@ وهناك مرض جلدي لمرضى السكري يعرف باسم (Necrobiosis lipoidica diabeticorum) وهو يحصل في الساقين وممكن حدوثه في اماكن اخرى ويميل لونه إلى اللون الاصفر مع توسع في الاوردة وضمور في طبقة الجلد وقليلا ما يحصل تقرحات في المنطقة المصابة وهي تحصل في مرض السكر وقد تكون علامة للاصابة بمرض السكري في المستقبل لا قدر الله.
@ وهناك مرض آخر يكون سببه زيادة افراز هرمون الكورتيزون اما من الغدة النخامية في الدماغ او من الغدة الكظرية التي فوق الكلية والذي يعمل على السمنة وعدة امراض اخرى كارتفاع ضغط الدم وهشاشة العظام واختلاف مستوى السكر في الدم وغيرها من الامراض، واحمرار في الجلد (تشققات حمراء اللون) في عامة الجسم وخاصة في منطقة البطن.
نقص الغدة الدرقية
@ أما نقص الغدة الدرقية وعلاقاتها في الجلد فهي تسبب جفافاً حاداً في الجلد وتساقط في الشعر لدرجة انه يشمل الاطراف الخارجية لحواجب العينيين واصفرار في لون الجلد كما يحصل مرض آخر (Marked follialar hyperkeratosis) وغالباً ما يصيب الساقين والاماكن الاخرى في الجلد وزيادة صفار الجلد، وهناك مرض جلد اخر يسمى ((Pretibial myxedema، وممكن ان تكون بسبب نقص او زيادة في افرازات الغدة الدرقية وهو عبارة عن لون بنى شمعي محمر وتورم في الساقين محدد الاطراف.
@ اما المصابون بزيادة في افراز الغدة الدرقية فيكون لون الجلد يميل للون الاحمر والخدود الوردية اللون ونعومة في الجلد وزيادة في التعرق وحكة في الجلد وبقع في الساقين ورطوبة وتقشر في الجلد والاحساس بالحرارة في الجسم طوال اليوم وسرعة ضربات القلب والارق وغيرها من الاعراض كما ان زيادة افراز هذه الغدة يلعب دوراً ان يكون الشعر قليلاً من السابق وسهولة تساقطه وحصول بعض المشاكل في الاظافر فلا بد من العلاج اللازم سواء في حالة النقص او الزيادة.
وهناك الكثير من الامراض المرتبطة بالامراض الجلدية وامراض الغدد الصماء والسكر ولكن نكتفي بهذا القدر من المعلومات ونرجو من الله ان يشفي جميع مرضى المسلمين من كل داء
.@ استشاري أطفال ورئيس وحدة الغدد الصماء والسكر برنامج مستشفى قوى الأمن