عيادة الجلدية والتجميل

الكلف
* اتمنى من الدكتور عبدالعزيز اجابتي على هذا السؤال في اقرب وقت انا كانت لدي بقعتان صغيرتان ذواتا لون غامق على الخدين وهما لم تكونا موجودتين قبلا وربما انهما حدثتا بسبب عملية تقشير منزلية خاطئة وبعد سنة من ظهورها حملت وكنت ادرس بالجامعة واتعرض دائما للشمس ولم اكن استخدم سوى كريم النهار بدرجة حماية عادية من اشعة الشمس ولاحظت زيادة حجم البقعتين وازدياد لونهما قالت لي الدكتورة انه كلف حمل وسيزول تماما بعد 3اشهر من الولاده ولكن انا الآن ولدت منذ 4اشهر وماتزال تلك البقع موجودة وهي تسبب لي حرجاً شديداً؟
- للتصبغات في منطقة الوجه أسباب كثيرة ومن أهمها مرض (الكلف) الذي يعتبر من أكثر الأمراض التصبغية انتشاراً. وهو أكثر شيوعياً عند النساء.
وهناك أسباب لذلك ومنها العامل الوراثي الذي يعتبر من أهم العوامل المؤدية للإصابة كذلك التعرض للشمس له دور كبير بالإصابة. إضافة إلى الهرمونات وخاصة في فترة الحمل واستخدام حبوب منع الحمل.
أما من ناحية العلاج فيوصى بالامتناع عن التعرض للشمس وذلك بارتداء ملابس واقية مع استخدام كريمات واقية للشمس ذات عامل الوقاية الشمسي SPF أكثر من
20.كذلك يوصى باستخدام كريمات التقشير بأنواعها المختلفة مع كريمات التفتيح بأنواعها المختلفة مثل كريم الهيدروكينون أو الكوجك أسيدا أو الازيلك اسيسر لفترة طويلة للحصول على نتائج جيدة.
كذلك يمكن اللجوء في بعض الحالات إلى استخدام التقشير الكيميائي بنوعيه السطحي مثل حامض الفواكه بتراكيز مختلفة تناسب نوعية بشرة المصاب أو المتوسط بواسطة حامض TCA. ويجب تحضير المريض قبل التقشير الكيميائي باستخدام واقيات الشمس وكريمات التقشير والتفتيح لمدة 4أسابيع قبل التقشير.
وضرورة التأكيد على المريض معرفة أن هناك امكانية حدوث مضاعفات جانبية مثل التصبغات الجلدية التي تكثر عادة عند الأشخاص ذوي البشرة السمراء.
أما الليزر أو الضوء فنتائجه غير مشجعة لعلاج الكلف ولا ينصح باستخدامه خشية من ازدياد الكلف.
الرواكتان
@ أستخدمت الرواكتان لفترة 6شهور ومنذ 4شهور وأنا أفكر بالحمل ولكن متخوفة، هل هناك أي مشكلة يادكتور وشكرا؟
- دواء الرواكتان يعتبر من أفضل الأدوية المستخدمة لعلاج حب الشباب وخاصة النوع التكيسي العميق وهو علاج يؤخذ عن طريق الفم ويتراوح مدة العلاج ما بين - 64شهور معتمداً على وزن المريض ويمكن للمرأة المتزوجة أن تأخذ هذا العلاج وأخذ الاحتياطات اللازمة لمنع الحمل خلال فترة العلاج وشهر واحد بعد الانتهاء من العلاج.