أنت تسأل

الربو وتليف الرئة
هل هناك علاقة بين الربو وتليف الرئة؟ وهل يمكن أن يؤدي عدم علاج الربو إلى تليف الرئة؟
يختلف الربو اختلافا جذريا عن تليف الرئة. ففي حين يصيب الربو مجاري (قصيبات) الهواء نجد أن تليف الرئة يصيب في الأساس الحويصلات الهوائية. كما أن الربو يسبب خللا انسداديا في اختبارات التنفس في حين أن تليف الرئة يسبب خللا مقيدا. وأعراض والعلامات السريرية للمرضين مختلفة والربو لا يسبب تليف الرئة.
أرق شديد
زوجي يعاني من أرق شديد لمدة طويلة استلزم مراجعة العديد من الأطباء. كانت آخر مراجعة له قبل عدة أشهر وكانت مع طبيب متخصص في الأعصاب. من أول زيارة وصف له هذا الطبيب منوما من دون عمل أي تحاليل أو البدء بتعديل السلوك وبدأ باستعماله حسب الطريقة التي أخبره بها الطبيب الذي اعتمد على تقليل الجرعات حتى قطع الدواء. أخبرني زوجي أنه كان يبقى لأيام بدون نوم. حاليا ينام ولكن لساعات قليلة جدا وحاليا لا يستخدم ذلك المنوم.
علما أنه لا توجد أي ضغوطات نفسية أو عضوية. لا أعلم ما سبب هذا الأرق وأنا جدا قلقة من هذه الناحية. ظاهريا لا يوجد سبب عضوي.
هو الآن يستخدم حبوبا منومة وخوفي من الاعتماد على هذا المنوم.
عند الحديث عن الحبوب المنومة يجب تقسيم الأرق إلى الأرق المزمن والأرق الحاد.
الأرق الحاد: وعادة ما يزول بعد زوال السبب كبعض الضغوط العارضة أو السفر إلى مناطق بعيدة مما ينتج عنه اختلاف كبير في التوقيت (جت لاق) وغيرها. وإذا كانت الأعراض شديدة يمكن وصف بعض الحبوب المنومة خلال هذه الفترة بحيث لا يزيد استخدام الحبوب على أسبوعين.
الأرق المزمن: يجب في البداية تقويم المصاب بالأرق المزمن من قبل المختصين لاستبعاد الأسباب العضوية والنفسية. إذا تم استبعاد الأسباب العضوية والنفسية فإن العلاج في أساسه يتكون من الأساليب السلوكية التي يمكن أن تدعم في بدايتها وفي بعض الحالات بالحبوب المنومة. ولكن يجب أن يبقى استخدام الحبوب المنومة لفترة محدودة وتحت إشراف طبي مباشر.
ويجب على القارئ أن يدرك أن الحبوب المنومة ليست حلاً للأرق المزمن وأن استخدام الحبوب لفترة طويلة قد ينتج عنه التعود على الحبوب، حيث تفقد الجرعة التي يتناولها المريض فعاليتها مع الوقت ويحتاج المريض إلى جرعات أكبر. كما أن التوقف المفاجئ عن الحبوب المنومة يسبب عودة شديدة للأرق. وإذا كان هناك اشتباه في احتمال إصابة المريض بتوقف التنفس أثناء النوم فيجب الابتعاد تماماً عن الحبوب المنومة لأنها تزيد من حدة ومضاعفات توقف التنفس.
كما أن أكثر الحبوب المنومة الموجودة في السوق المحلي هي طويلة المدى إلى حد ما ويستمر مفعولها على الأقل إلى 8ساعات مما ينتج عنه أن تأثيرها قد يستمر حتى وقت الصباح وقد يسبب نوعا من الدوخة أو عدم التركيز لدى مستخدمها وبالنسبة لكبار السن فإنها قد تؤدي إلى سقوطهم عند الاستيقاظ مما قد ينتج عنه كسور وهناك حوادث كثيرة تؤكد هذا الخطر.
ضيق التنفس
اشعر بضيق في التنفس ولا يمكنني وصفه بشكل واضح وهو يسبب لي القلق ولا اعرف ما سببه؟
ضيق التنفس قد يكون سببه الجهاز التنفسي أو القلب والجهاز الدوري او نقص اللياقة إذا كان يحدث عند بذل الجهد. والأعراض تتشابه أحيانا وتختلف أحيانا أخرى. كما أن هناك أكثر من سبب لضيق التنفس الناتج عن مشاكل الجهاز التنفسي وأكثرها شيوعا هو حساسية الصدر والربو. لذلك نحتاج أن نعرف أعراض المشكلة بالتفصيل حتى نستطيع تحديد الأسباب المحتملة
انسداد في الانف وشخير
أنا سيدة غير متزوجه وعمري 40اعاني من انسداد في الانف وشخير مزعج حتى يزعجني انا اريد حلاً وفي حال عرضت نفسي على دكتور انف وحنجره هل أجد علاجا جذريا لحالتي؟.
يمكن تعريف الشخير على أنه صوت مزعج يصدر أثناء التنفس (عادة الشهيق) خلال النوم، وهو نتيجة لضيق مجرى الهواء بسبب تضخم الأنسجة الناعمة في الحلق أو عيوب في الأنف، وفي كثير من المصابين بالشخير يكون انسداد مجرى الهواء جزئياً، ولكنه عند البعض الآخر يكون انسداداً كاملاً.
ويستمر هذا الانسداد لعدة ثوان. وخلال الانسداد الكامل يختفي الشخير ثم يعود مرة أخرى مع عودة التنفس، حيث يبدأ التنفس بشهيق كبير. عندما يحدث ذلك فإن المريض في غالب الأمر مصاب بمرض انقطاع التنفس الانسدادي أثناء النوم. والشخير يمكن أن يكون مرضاً منفرداً بذاته دون حدوث انسداد في مجرى الهواء ودون تأثير على استقرار النوم، وفي هذه الحالة يعرف بالشخير الأولي أو الاعتيادي أو البسيط أو الحميد. وهذه المشكلة قد تكون اجتماعية أكثر منها طبية.
الشخير الحميد أو الأولي لا يؤثر على استقرار النوم وبالتالي لا يكون مصاحباً لأعراض اضطرابات النوم الأخرى مثل الأرق أو زيادة النعاس خلال النهار.
وللتأكد من أن الشخير حميد قد يحتاج بعض المصابين لإجراء دراسة النوم في مركز اضطرابات النوم. ودراسة النوم عند هؤلاء توضح استقرار النشاط الكهربائي في المخ خلال النوم، كذلك التنفس ومستوى الأكسجين في الدم وخلو الدراسة من أي علامات اضطرابات النوم الأخرى.