25 مليون مسافر عبر مطار المؤسس خلال نصف عام    البيئة تشارك في دورة تقنيات حصاد مياه الأمطار بالصين.. السعودية نموذج في مكافحة التصحر وتعزيز الاستدامة    "الضمان": مراجعة طبية مجانية للمستفيد خلال 14 يوماً    غزة بين نيران التصعيد ومفاوضات الدوحة.. هدنة على وقع المعارك وتلويحات بالتهجير    إسرائيل تواصل غاراتها رغم وقف النار.. اغتيال قيادي في «قوة الرضوان» جنوب لبنان    نفت طلب لقاء مع واشنطن.. طهران تربط استئناف المفاوضات النووية ب«استعادة الثقة»    في ثاني مواجهات نصف نهائي كأس العالم للأندية.. قمة مرتقبة تجمع ريال مدريد مع باريس سان جيرمان    بحثا العلاقات الثنائية وجهود تحقيق الاستقرار.. وزير الخارجية ونظيره الإيراني يناقشان تطورات المنطقة    تغطية إعلامية غير مسبوقة من قلب الرياض| كأس العالم للرياضات الإلكترونية يبث إلى 140 دولة حول العالم    11 مليون"تبليغ" إلكتروني لأطراف القضايا في 2025    إقرار تنظيم المؤسسة العامة للري.. مجلس الوزراء: الموافقة على نظام تملك غير السعوديين للعقار    عمليات أمنية ب 4 مناطق تستهدف "تجار السموم"    عباقرة سعوديون ينافسون 90 دولة في أولمبياد الكيمياء    الفيلم السعودي "الزرفة" يتصدر شباك التذاكر    6 فعاليات كبرى تعزز حضور إرث الصقارة    دراسات حديثة: الكركديه ليس آمناً للجميع    لقاء "حديث الإعلاميين" بجازان يستضيف المعشي ومهاب    السياحة في الباحة.. إقبال متزايد    الذهب يستقر وسط مكاسب الدولار.. والحرب التجارية تؤجج مخاوف التضخم    بدء التسجيل العقاري بالشرقية ومكة    خالد بن سلمان وعراقجي يبحثان تطورات الأوضاع في المنطقة    فهد بن سلطان يثمن دعم القيادة للقطاع الصحي    فهد بن محمد يقلّد مدير «شرطة الخرج» رتبته الجديدة    هلال مكة الأحمر: تقديم 30 ألف ساعة تطوعية    «الشورى» يطالب بمعالجة تأخر تصريح إقامة الجمع وتعيين الأئمة    نائب أمير الرياض يستقبل السفير البريطاني    الحباك الذهبي.. مهندس الأعشاش    الذكاء الاصطناعي بين الأغنياء والفقراء    أمين التحالف الإسلامي يستقبل النائب الأول لوزير الدفاع الأذربيجاني    جيلنا وشغف الابتكار والإبداع    «الريزن».. حرفة تحاكي حائل ومعالمها    فيصل بن مشعل: الرس تحظى بمشروعات تنموية وخدمية    إطلاق مبادرة "إثراء قاصدينا عِزُّ لمنسوبينا"    مذكرة تفاهم تجمع جمعية حوكمة الذكاء الاصطناعي وجمعية الذكاء الاصطناعي للأشياء بالكويت    مستشفى الملك فهد الجامعي يدشّن "صوت المستفيد"    أخضر الناشئات يواصل استعداداته في معسكر البوسنة استعداداً لتصفيات آسيا    أخضر السلة يدشن البطولة الخليجية بفوز كبير على الإمارات    ولي العهد يلتقي وزير خارجية إيران    نائب أمير مكة يستقبل نائب وزير الحج    أمير جازان ونائبه يتفقدان عددًا من المشروعات التنموية والسياحية بمحافظة الريث    الشؤون الإسلامية في جازان تختتم الحملة الترشيدية لاستهلاك المياه    ليفربول يعود إلى التمارين للمرة الأولى بعد وفاة جوتا    رئيس جامعة الإمام عبد الرحمن يزور برنامج "موهبة" ويلتقي بالطلاب والطالبات    تجمع الرياض الصحي الأول يطلق قافلة "صيف بصحة" في الخرج    تركي آل الشيخ يعلن "The Ring IV" بنزالات عالمية في "موسم الرياض" على أربعة ألقاب كبرى    أمير منطقة جازان يلتقي مشايخ وأهالي محافظة الريث    357 ألف موعد في عيادات "سعود الطبية" خلال 6 أشهر    بلدية محافظة أبانات توقع عقدًا لصيانة الإسفلت بأكثر من 3 ملايين ريال    أكثر من 88 ألف مستفيد من خدمات "المودة" خلال النصف الأول من العام 2025    أمير تبوك يطلع على التقرير الاحصائي لمديرية مكافحة المخدرات بالمنطقة    التطبير" سياسة إعادة إنتاج الهوية الطائفية وإهدار كرامة الانسان    الجراحات النسائية التجميلية (3)    لسان المدير بين التوجيه والتجريح.. أثر الشخصية القيادية في بيئة العمل    الحب طريق مختصر للإفلاس.. وتجريم العاطفة ليس ظلماً    التحذير من الشائعات والغيبة والنميمة.. عنوان خطبة الجمعة المقبلة    ترحيل السوريين ذوي السوابق الجنائية من المانيا    الرياض تستضيف مجلس "التخطيط العمراني" في ديسمبر    ألف اتصال في يوم واحد.. ل"مركز911"    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



دون كيشوت وطواحين الهواء الطبية
نشر في الرياض يوم 26 - 10 - 2024

تشير الأبحاث الطبية في أميركا إلى أن الطبيب لديهم يخصص 20 % من وقته للمرضى، و80 % يقضيها في إنجاز الأعمال الورقية والأبحاث، وأنه في الفترة ما بين عامي 1975 و2010 زاد عدد الإداريين مقارنة بالأطباء في الرعاية الصحية، بمعدل عشرة إداريين لكل طبيب، أو بنسبة 3200 %، وكلها محفزات تقود إلى التشخيص الطبي الخاطئ وتبرره..
في المسلسل الأميركي (ذا ريزيدنت) أو الطبيب المقيم، الذي عرض في 2018، تكلمت حلقة عن تشخيص خاطئ لامرأة منذ طفولتها، فقد اعتبرت مصابة بالفصام، وهو مرض ذهاني يستمر مع الشخص طوال حياته، وأعطيت أدوية لمعالجته، وقد تسبب ذلك في تدهور حالتها، وعندما أعيد تشخيصها في مرحلة الشباب اتضح أنها مصابة بمرض مناعي نادر، وأنه يتشابه في أعراضه الكلاسيكية مع الفصام ويمكن علاجه، وبصرف النظر عن تفاصيل الحكاية ومستوى الواقعية فيها، فإن التشخيصات الخاطئة حاضرة وموجودة حول العالم، وبحسب أرقام منظمة الصحة العالمية لعام 2023 فالخطأ في التشخيص والإهمال الطبي مسؤولان عن وفاة مليونين و600 ألف مريض في العام، وبمعدل خمسة أشخاص في كل دقيقة، والأرقام تتجاوز أعداد ضحايا الحروب وعمليات الانتحار، وتخص الدول منخفضة ومتوسطة الدخل وحدها.
التكلفة الاقتصادية للأخطاء الطبية استنادا للتقديرات الأممية تصل ل42 مليار دولار كل عام، وفي أميركا أكدت دراسة أجراها معهد (جونز هوبكنز)، قبل عام، أن 800 ألف أميركي يموتون أو يتعرضون لإعاقة دائمة سنوياً بفعل التشخيص الطبي الخاطي، وبما نسبته 11 % من إجمالي عمليات التشخيص، وأعتقد أن النسبة أعلى في الدول العربية بما فيها المملكة، فقد أشارت إحصائية نشرت في العام الجاري، إلى أن نسبتها سعودياً 16 %، ولعلها تزيد بفعل البحث عن تشخيص للأمراض عن طريق الإنترنت، وعلى حساب خدمات الطب الاتصالي الموثوقة، ضمن ما يعرف ب(السايبر كوندريا)، أو توهم المرض بفعل قراءة معلومة طبية على الإنترنت، فقد أوضحت دراسة أجريت مؤخراً أن 70 % من الناس يفعلون ذلك.
الإشكالية على المستوى المحلي تبدو في عدم وجود أرقام دقيقة، وتحديداً في مسألة التشخيص الخاطئ، والمتوفر يأتي من المؤسسات العدلية السعودية، التي كشفت أنه ما بين عامي 2016 و2017 تم تسجيل ستة آلاف قضية خاصة بالأخطاء الطبية، وكلها انتهت بالوفاة أو الإعاقة، وغالبيتها كانت تنتصر للمنشأة الطبية، وخصوصا المنظورة في ديوان المظالم ضد وزارة الصحة، والأسباب العامة لحدوث ما سبق تعود لقلة خبرة الطبيب أو تسرعه في التشخيص، أو استسلامه لرواية المريض، والتقصير في إجراء الفحوص اللازمة، وفي أميركا يحدث التشخيص الخطأ في أحيان كثيرة، لأن شركات التأمين الطبي ترفض الدفع لإجراء فحوص معينة على المرضى، أو أن تأمينها لا يشمل بعض الأمراض، ولا أدري عن واقع شركات التأمين في المملكة، ولكني أتمنى ابتعادها عن الماديات والبزنس في الأمور الطبية الإنسانية.
خلال الأربعين عاما الماضية كان علماء النفس المعرفي يرون أن توظيف الخوارزميات الذكية في المجال الطبي سيحيد احتمالات الخطأ في الأحكام الطبية البشرية، وبالأخص في مرحلتي التنبؤ والتشخيص، لأن أحكام وقرارات الأطباء ليست ثابتة، وتتأثر بحالتهم النفسية، وترتيب المعلومات الطبية المعروضة عليهم، واقتراحات الأشخاص من حولهم، بينما الخوارزميات مستثناة من كل هذا، إلا أنها تخضع لمعادلات وقواعد لا تستطيع الخروج عليها، ما يجعلها عاجزة عن التعامل مع الحالات الشاذة، أو التي لا تطابق الأوصاف الطبية الموجودة في ذاكرتها الرقمية، بينما الطبيب البشري بإمكانه إخضاع الحالة للتقييم الإكلينيكي، ولخبراته وتجاربه السابقة، والمعنى أن الاعتماد الطبي على الذكاء الاصطناعي، سيبقى محدوداً باستمرار، ولن يوقف التدخل الإنساني، والمواجهة بينهما خاسرة، مثلما هو الحال بين دون كيشوت وطواحين الهواء.
لا بد من ملاحظة أن الأطباء من أصحاب الخبرة كانوا في بداياتهم أطباء مبتدئين، ولهم أخطاء أو اجتهادات غير موفقة، ومراقبتهم من قبل أطباء أكثر خبرة لا تبعدهم عن الخطأ، والأعجب سمعة المستشفيات الجامعية أو التعليمية، وتفوقها على بقية المستشفيات في الداخل والخارج، ولكن وبأخذ التجربة الطبية في أميركا كمثال سنجد أن الأبحاث تشير إلى أن الطبيب لديهم يخصص 20 % من وقته للمرضى، و80 % يقضيها في إنجاز الأعمال الورقية والأبحاث، وأنه في الفترة ما بين عامي 1975 و2010 زاد عدد الإداريين مقارنة بالأطباء في الرعاية الصحية، بمعدل عشرة إداريين لكل طبيب، أو بنسبة 3200 %، وكلها محفزات تقود إلى التشخيص الطبي الخاطئ وتبرره.
فقد وجدت المجلة الطبية البريطانية في عام 2011 أن الضغوط المهنية على الأطباء، ومعه خفض الميزانيات الطبية، يتحملان مسؤولية إصابة 33 %، من بينهم، بالاضطرابات العقلية، ويمكن اعتبارهما من أسباب التشخيص الخاطئ، وبالتالي لا بد من العمل على تحسين بيئة العمل الصحية في أميركا وفي غيرها، والاستفادة من الخطأ الأميركي في الداخل السعودي، وذلك عن طريق مضاعفة الاهتمام بالمراكز المتخصصة في أمراض معينة، لتحقيق جانبي الجودة والموثوقية في تخصصات ضيقة جداً، ومن الأمثلة الأميركية الناجحة، (معهد جراحة القلب) في تكساس و(مركز زراعة النخاع) في جامعة ديوك، ومعها الاستثمار في الأطباء السعوديين الشباب، لأنهم يمثلون وقود التطور والتغير في المستقبل، والسابق سيجعل التشخيص الطبي الخاطئ شيئاً من الماضي.


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.