فايروس كورونا المستجد وعلاقته باعتلالات القلب

أسهمت جهود المملكة المبذولة في التصدي لجائحة فايروس كورونا المستجد (COVID - 19)، وتخفيف أثرها الصحي والاقتصادي على النظام الصحي والمجتمع بالمملكة، وقد لوحظ ذلك بشكل خاص فيفئة كبار السن والأشخاص الذين يعانونمن أمراض مزمنة تجعلهم أكثر عرضةللإصابة من غيرهم بعدوى شديدة، كون عدوى الفايروس تؤثر بشكل أساسي علىالجهاز التنفسي وتظهر بأعراض مثلالحمى وآلام العضلات العظام وضيقالتنفس والسعال.
ولكون فايروس كورونا المستجد يؤثر على صحة القلب، فإن المجلس الصحي السعودي ممثلاً بالمركز الوطني للقلب؛ وبعد مراجعة العديد من الدراسات الحديثة يود بهذا البيانالإيضاح بأن بعض المرضى المصابين بهذا الفايروس يصابون بتلف في القلب يظهر على شكل التهاب حاد في عضلة القلب،وهي حالة تكون مؤقتة أو ذاتية الشفاء فيأغلب الحالات، وقد تؤدي في بعض الحالات إلى اعتلال العضلة و قصور في كفاءة وضخ القلب على المدى الطويل أوالدائم ، بالإضافة إلى ذلك يمكن أن يصيب الالتهاب الأوعية الدموية في الجسم وينتجعنه تخثر في الدم مما يؤدي إلى انسدادهذه الشرايين، ومن المعروف أنه عندماتتأثر الشرايين التي تغذي عضلة القلب أو الشرايين التاجية فإن ذلك يؤدي إلى حدوثنوبة قلبية أو ما يسمى باحتشاء عضلةالقلب.
ويمكن أن يظهر فايروس كرونا المستجد(COVID - 19) بصورة أكثر حدة وخطورة لدى المرضى الذين يعانون مسبقاًمن أمراض القلب والأوعية الدموية، وقد يستوجب ذلك دخولهم إلى وحدات العنايةالمركزة للتنفس الصناعي أو حتى لدعمالدورة الدموية بمضخات وأجهزة صناعية مثل (ECMO)، وقد أظهرت الدراساتالحديثة أن ما يقارب 20-30 % منالمصابين بالفايروس الذين لم يتلقوا اللقاح ويحتاجون إلى دخول المستشفى يصابونبدرجات متفاوتة من تلف عضلة القلبالمرتبط بالتهاب فايروس كورونا المستجد.
هل يمكن أن يؤثر لقاح فايروس كورونا المستجدCOVID-19)) علىالقلب؟
قيّمت العديد من الدراسات الآثار الجانبية المحتملة للقاحات فايروس كورونا المستجدCOVID-19)) وتوصلت إلى أن آثارها الجانبية نادرة جداً وإن حدثت فهي خفيفة وذاتية الشفاء، كما أثبتت الدراسات بأن تلقي اللقاح هو السبيل الأنجح ليس فقط لتفادي الإصابة بالفايروس ولكن لتفادي أيضاً المضاعفات الشديدة الناتجة عن الالتهابات المرتبطة بعدوى الفايروس والتي من الممكن أن تؤدي إلى تلف بالرئتين واعتلالات القلب والشرايين.
التوصيات:
بعد مراجعة مجمل الأدلة التي شملت أكثرمن 280 مليون مريض مصاب بفايروس كورونا المستجد COVID- 19)) و4 مليارات جرعة لقاح تم تلقيها في جميعأنحاء العالم و50 مليون جرعة لقاح تمتلقيها بالمملكة، فإن المجلس الصحي السعودي ممثلاً بالمركز الوطني للقلب يوصي بالآتي:
1- تجنب تداول وتصديق الشائعات حول لقاحات فايروس كورونا المستجد COVID- 19)) مع الحرص على أخذ المعلومات من الجهات المختصة المعتمدة بالمملكة.
2- التأكيد على أهمية الالتزام بالإجراءات الاحترازية والتوجيهات الصادرة من الجهات المختصة.
3- التأكيد على توصيات وزارة الصحة المتعلقة بأهمية أخذ اللقاح ومأمونيته وفعالية دوره في الحفاظ على الأرواح وسلامتها من الاعتلالات الناجمة عن الإصابة بفايروس كورونا المستجد COVID- 19))، حيث إن فوائدهتفوق بكثير أي مخاطر محتملةللأعراض الجانبية المتعلقة به.
4- العدوى الشديدة الناجمة عن الإصابة بفايروس كورونا المستجد COVID- 19)) هي المسبب الرئيسي للتلف الشديد في الرئةوالذي يصاحبه اعتلالات قلبية وشريانيه وليس اللقاح، حيث تتطلب بعض حالات المصابين بالعدوى الفيروسية إلى التنويم في المستشفىلفترة زمنية طويلة، والإقامة في العنايةالمركزة. ولحماية الأشخاص والمجتمع من عدوى الفايروس ينبغي تلقي اللقاح، لبس الكمامة، التباعد الاجتماعي، ومراجعة الطبيب في حال وجود الأعرض التالية:
*ارتفاع درجة حرارة الجسم
*ضيق في التنفس
*ألم في الصدر
*آلام في العظام والعضلات
*خفقان القلب