عيادة الجراحة العامة

حصوات المرارة
* أنا شاب في الأربعين من عمري أعاني من أعراض حصوات المرارة منذ سنوات وكلما ذهبت للأطباء ينصحوني بإجراء عملية إستئصال المرارة و لكني أرفض، هل هنالك علاج لحصوات المرارة؟
* نعم هناك دواء لحصوات المرارة يُستخدم عند المرضى الذين لديهم حصوات يصغر حجمها عن واحد سنتيمتر إلا أن هنالك معوقان وهما أنه يجب استخدام الدواء مدة تتراوح من 6 أشهر إلى سنة دون انقطاع مع نسب نجاح لا تتجاوز الخمسين بالمئة. لذا لا ينصح الأطباء باستخدام مثل هذه الأدوية إلا إذا كان المريض كبيراً في السن غير قادر على تحمل العملية.
داء الكرونز والقولون التقرحي.
* مالفرق بين داء الكرونز والقولون التقرحي؟
* يتميز كلا المرضين بأنهما من أمراض الأمعاء الالتهابية المزمنة. يتميزان بفرط المناعة الذاتي الذي يسبب التقَرحات في بطانة الأمعاء والتي تتشكل في المكان الذي يكون فيه الالتهاب قد قتل الخلايا المبطنة للجهاز الهضمي ويتشابهان في العلاج الدوائي. أهم الفروق بينهما أن القولون التقرحي محدود الإصابة لبطانة القولون والمستقيم عادة، بينما يمكن يصيب داء الكرونز الجهاز الهضمي بالكامل من الفم إلى الدبر أو أي جزء منه. كما تختلف أعراض داء الكرونز عن القولون التقرحي. فمريض الكرونز يعاني بجانب الإسهال و آلام البطن، أرتفاع حرارة الحسم ووجود نزف شرجي ما ظهور نواسير معوية أو قولونية بين أجزاء الجهاز الهضمي وبين بعضها البعض وكذلك مع جدار البطن أو حول الشرج. وأخيرا يختلف العلاج الجراحي اختلافا بينهما حيث أن العلاج الجراحي في حالة الكرونز يداوي مضاعفات المرض الجراحية كالنزيف الشديد، انفجار القولون والنواسير المعوية والشرجية. وللمعلومية العلاج الجراحي علاج شافي من المرض بحول الله سبحانه وتعالى لمرضى القولون التقرحي فقط.
الدورة الشهرية
* انا عاملة تكميم منذ شهرين ونقص وزني 17 كيلوا لكن مشكلتي في عدم انتظام الدورة الشهرية من بعد العملية صار لي شهر وانا ينزل من عندي دم ويوقف يومين ويرجع مرة ثانية هل استخدم حبوب منظمة للدورة كنت قبل العملية استخدم برجولتين؟
* إذا كانت تشكي من قبل العملية بالأغلب ان تستمر المشكلة وذلك حسب السبب وممكن نزول الوزن كثيرا يؤدي الى انقطاع الدورة.
شرخ
* انا شاب في السادسة عشرة من عمري. اعاني من شرخ في الفرج والم الشديد عند الاخراج مع الدم ويستمر الالم اكثر من 10 ساعات واحيانا يمتد الى يوم كامل واستخدم مرهم زايلوكايين ولكن يخفف الالم قليلا؟
* اثناء التغوط ويستمر بعده لساعات هذا توصيف للشق الشرجي، عليك تغيير عاداتك الغذائية والاكثار من الفواكه والخضار مع استعمال مرهم GTN 0.2% مرتين يوميا أو ديلتيازم 2.5% مرتين إلى 3 مرات يوميا الى ان تشفى ونتائجهما ممتازة ويجب بعد الشفاء ان تجري فحص شرجي مع منظار سفلي.