الأظافر: ما هي وماذا نعرف عنها؟ وهل نتقن العناية بها؟

إن الأظافر السليمة هي إحدى مقومات الجمال لدى العديد من الإناث وكذلك الذكور وقد يعتقد البعض أنه لا يوجد دور للأظافر سوى الناحية الجمالية ولكنهم يخطئون فهي أيضاً من أجهزة الحماية للجسم كما أنها قد تكون مرآة لما يحدث في داخل أجسامنا.
* مم تتكون الأظافر وما هي وظيفتها؟
- تتكون الأظافر من رم الظفر الذي يتقرن ليشكل ما يسمى بالصفيحة الظفرية التي تغطيه والتي تقوم بوظيفة حماية رؤوس الأصابع من الرضوض المختلفة وينمو الظفر ببطء، ففي أصابع اليدين يكون نمو الظفر بمعدل 0.1 مم يومياً تقريباً ويكون أبطأ من ذلك في أظافر القدمين.^
* هل يؤثر استخدام طلاء الأظافر والأسيتون ما يسمى البيديكور على صحة الأظافر؟
- نعم فإن هذه المواد تحتوي على مركبات قد تؤدي إلى ضعف في الأظافر وترقق الصفيحة الظفرية نتيجة المواد الحالة للكيراتين مما قد يؤدي إلى سهولة تكسرها عند أضعف الرضوض وأحياناً يحدث تشقق في نهايات الأظافر بشكل عفوي، كما أن اقتلاع الجلد الذي يحيط بمنطقة خروج الظفر من داخل الإصبع قد يؤدي إلى تسهيل حدوث الإصابة بأمراض جرثومية وفطرية متنوعة.
* ما هي أهم وأشيع الأمراض التي تصيب الأظافر؟
- هناك العديد من الأمراض التي تصيب الأظافر وأكثرها شيوعاً هي الأمراض الفطرية، فقد تسبب الكثير من العوامل الفطرية الممرضة إصابة الأظافر وتؤدي إلى تغيرات تبدأ بشكل تلون خفيف في أحد مناطق الظفر وتمتد بعد ذلك لتخرب الصفيحة الظفرية مؤدية إلى حثل الأظافر الفطري وتكون غير مترافقة بأي أعراض أخرى وتحتل الالتهابات الجرثومية المرتبة الثانية من حيث إصابة الأظافر فتحدث خراجات حول وتحت الظفر كما يحدث الداحس الجرثومي وهذه الحالات تترافق عادة بإحساس ألم وتورم واحمرار في حواف الظفر وخروج مادة قيحية من تحت الظفر عند الضغط في حالات الخراج وهذه الأمراض قد تؤدي إلى انفكاك الصفيحة الظفرية.
* هل يمكن معالجة هذه الأمراض؟
- نعم هذه الأمراض قابلة للعلاج ولكن الإصابات بالأمراض الفطرية تحتاج لعلاج طويل الأمد أما الإصابات بالالتهابات الجرثومية فعلاجها أسهل خاصة أن العديد من المرضى يراجعون طبيب الجلدية عند حدوث مثل هذه الحالات مباشرة بسبب الألم الذي تسببه هذه الحالات.
* هل هناك أمراض وراثية أو مزمنة تصيب الأظافر؟
- قد تصاب الأظافر بالعديد من الأمراض الوراثية أو الناجمة عن عيوب تطويرية معينة مثل حثل الأظافر العشرين حيث تصبح الأظافر رقيقة وداكنة وهشة وقد تظهر في أي عمر وقد تحدث نتيجة للإصابة ببعض الأمراض وكذلك قد يحدث تبقرط الأصابع حيث تصبح الصفائح الظفرية مقببة ومنحنية بشكل قوس بالاتجاهين العرضي والطولي وتأخذ شكلاً يشابه بلورة الساعة.
* هل يمكن أن تتظاهر أمراض داخلية على الأظافر وما هي؟
- تعكس إصابة الأظافر في كثير من الأحيان الإصابة بمرض ما جلدي أو إصابة أحد الأعضاء الداخلية ففي الأمراض الجلدية فإن كل من الصداف والحزاز المسطح وداء دارييه الحاصة البقعية (الثعلبة)، أو داء الناسجات وانحلال البشرة الفقاعي تترافق بإصابة الأظافر بنسبة مختلفة وتتراوح الأشكال من تنقر الأظافر إلى ظهور خطوط طولية أو حلّ هشاشة الأظافر ومن الحالات المهمة ظهور خط أسود اللون تحت الصفيحة الظفرية والذي قد يكون شكلاً من أشكال الورم الميلانين الخبيث تحت الظفر.
كما قد تترافق إصابة الأظافر مع أمراض أعضاء داخلية مثل فقر الدم والذي يترافق مع تقعر الأظافر ما يسمى بنصف ونصف الأظافر والذي يترافق مع الإصابات الكلوية وأظافر تيري حيث تبدو مناطق زهرية اللون طبيعية مع لون أبيض في الأظافر الذاتية والتي تترافق بالإصابة الكبدية.
* هل من الضروري أن تكون الإصابة فعالة لإصابة الأظافر؟
- لا فقد تظهر الإصابة في الأظافر قبل بدء المرض أو خلاله أو بعده وفي حال ظهور التغيرات الظفرية دون أعراض أخرى فقد تكون علامة إنذار بإمكانية حدوث المرض المرافق.
* هل يمكن علاج إصابة الأظافر في هذه الحالات؟
- يمكن لعدد من تغيرات الأظافر أن تكون عكوسة وقابلة للعلاج عند علاج المرض المسبب ولكن للأسف فإن العديد من الحالات غير عكوس ولا يستجيب لأي معالجة.
* ما هو الظفر الناشب وما أسبابه؟
- إن الظفر الناشب هو حالة تظهر عند نمو الظفر بشكل غير طبيعي وانغراسه في أحد أو كلا طرفي الظفر في الإصبع الكبير للأقدام مسبباً تورماً واحمراراً حول الظفر مع ألم عند المشي، خاصة عند ارتداء الأحذية المغلقة وينجم غالباً عند الرض المزمن، خاصة ارتداء الطويل للأحذية الضيقة.
* هل المعالجة ممكنة وما هي أفضل الطرق؟
- نعم إن المعالجة ممكنة وتعتمد المعالجات المحافظة على تطهير منطقة الإصابة لمنع حدوث الالتهاب ولكنها غالباً ما تكون ذات نتائج محدودة فالمعالجة الأمثل تكون بالاستئصال الجراحي لحافة الظفر المصابة بعد التغطية بالصادات وهذه الحالة من الحالات الناكسة ولكن إجراء الاستئصال لدى طبيب الجلدية ذو الخبرة الجراحية الجيدة يقلل من احتمالات النكس.
* هل تؤثر عادة قضم الأظافر على صحتها وهل هي مجرد عادة؟
- إن عادة قضم الأظافر هي عبارة عن ظاهرة لمرض نفسي قد يترافق مع توتر أو اكتئاب مقنع ولا بد من ملاحظة مثل هذه العادة للمبادرة بعلاجها لدى أخصائي الأمراض النفسية وهي عادة تضر بصحة الأظافر وقد تؤدي إلى تنقرات في صفيحة الأظافر مع تشوهات شكلية.
د. وائل أبو دياب