خادم الحرمين وولي العهد يعزيان ملك إسبانيا إثر الفيضانات التي اجتاحت جنوب شرق بلاده    موعد مباراة الأهلي القادمة بعد الخسارة أمام الاتحاد    إسعاف القصيم يرفع جاهزيته تزامنا مع الحالة المطرية    ريال مدريد يتبرع بمليون يورو لمساعدة ضحايا الفيضانات    النويصر: «طيران الرياض» يُوقِّع طلبية لشراء 60 طائرة.. والتشغيل منتصف 2025    60 مشروعًا علميًا بمعرض إبداع جازان 2025 تتنوع بين المجالات العلمية    تعليم الطائف ينهي الاختبارات العملية .. و1400مدرسة تستعد لاستقبال 200 ألف طالب وطالبة    علامة HONOR تفتح باب الحجز المسبق للحاسوب المحمول الرائع HONOR MagicBook Art 14    الجامعة العربية: دور الأونروا لا يمكن الاستغناء عنه أو استبداله إلى حين حل قضية اللاجئين وإقامة الدولة الفلسطينية    صندوق الاستثمارات العامة يوقّع مذكرات تفاهم مع خمس مؤسسات مالية يابانية رائدة    وزير الإعلام يعلن إقامة ملتقى صناع التأثير «ImpaQ» ديسمبر القادم    جمعية اتزان بجازان تختتم برنامجها التوعوي في روضة العبادلة بييش    السعودية تدين الهجوم الإرهابي الذي استهدف قاعدة عسكرية في إقليم بحيرة تشاد    البنك السعودي الأول يحقق صافي دخل 5.9 مليار ريال سعودي بعد الزكاة وضريبة الدخل للربع الثالث بنسبة زيادة قدرها 16%    فيصل بن فرحان: نسعى لتنويع الشراكات الدولية.. ومستعدون للتعامل مع أي رئيس أمريكي    وزير الداخلية السعودي ونظيره البحريني يقومان بزيارة تفقدية لجسر الملك فهد    وزير الدولة للشؤون الخارجية يلتقي رئيس وزراء كندا السابق    إطلاق حملة ( تأمينك أمانك ) للتعريف بأهمية التأمين ونشر ثقافته    أمير حائل يستقبل وزير البلديات والإسكان ويطلع على تصاميم المنطقة المركزية    أمانة القصيم تنظم حملة التبرع بالدم بالتعاون مع جمعية دمي    أمانة القصيم تكثف جهودها الميدانية في إطار استعداداتها لموسم الأمطار    شارك في الصراع 50 دولة .. منتخب التايكوندو يخطف الذهب العالمي المدرسي بالبحريني    المرشدي يقوم بزيارات تفقدية لعدد من المراكز بالسليل    أمير منطقة تبوك ونائبه يزوران الشيخ أحمد الخريصي    مدير هيئة الأمر بالمعروف في منطقة نجران يزور مدير الشرطة    رئيس الإتحاد: مباراة الأهلي مهمة في الصراع على لقب الدوري    بنزيما يُهدد بالغياب عن مواجهة الأهلي    الدكتور عبدالله الربيعة يلتقي نائب المفوض السامي للأمم المتحدة لشؤون اللاجئين    أمير المدينة يكرم الفائزين بجوائز التميز السنوية بجامعة الأمير مقرن    وزير العدل يقر اللائحة التنفيذية الجديدة لنظام المحاماة    أدبي تبوك ينظم أمسية حوارية حول روًي الاختلاف مابين العقل والإبداع    رئيس وزراء باكستان يلتقى وزير الاستثمار    "سعود الطبية" تنفذ 134 ألف زيارة رعاية منزلية عبر فرق متخصصة لخدمة المرضى    وزير الاقتصاد: السعودية تقود المستقبل باستثمارات قياسية في الطاقة المتجددة والتكامل الاقتصادي    الأنمي السعودي 'أساطير في قادم الزمان 2' يُحلق في سماء طوكيو وسط احتفاء من الإعلام الياباني    رئيس جمهورية السنغال يغادر المدينة المنورة    نمو الاقتصاد السعودي بنسبة 2.8٪ خلال الربع الثالث من 2024    الأرصاد: استمرار الحالة المطرية على مناطق المملكة    هاريس تخفف آثار زلة بايدن بالدعوة لوحدة الصف    خدمات صحية وثقافية ومساعدون شخصيون للمسنين    الحركات الدقيقة للعين مفتاح تحسين الرؤية    كيف تفرّق بين الصداع النصفي والسكتة الدماغية ؟    جوّي وجوّك!    السلطة الرابعة.. كفى عبثاً    الجبلين يقصي الاتفاق من كأس الملك بثلاثية    لا تكذب ولا تتجمّل!    «الاحتراق الوظيفي».. تحديات جديدة وحلول متخصصة..!    برعاية الملك.. تكريم الفائزين بجائزة سلطان بن عبدالعزيز العالمية للمياه    برازيلي يعض ثعبان أناكوندا لإنقاذ نفسه    جددت دعمها وتضامنها مع الوكالة.. المملكة تدين بشدة حظر الكنيست الإسرائيلي لأنشطة (الأونروا)    الأمير سلمان بن سلطان يطلع على جهود وبرامج مرور منطقة المدينة المنورة    لا إزالة لأحياء الفيصلية والربوة والرويس.. أمانة جدة تكشف ل«عكاظ» حقيقة إزالة العقارات    إعلاميون يطمئنون على كلكتاوي    آل باعبدالله وآل باجعفر يحتفلون بعقد قران أنس    أحمد الغامدي يشكر محمد جلال    مهرجان البحر الأحمر يكشف عن قائمة أفلام الدورة الرابعة    عندما تبتسم الجروح    السفير حفظي: المملكة تعزز التسامح والاعتدال عالميًا    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



أمراض تصلب الشرايين لدى مرضى السكري
نشر في الجزيرة يوم 06 - 01 - 2004

معدل الإصابة بمرض السكري في ازدياد في مختلف أنحاء العالم ومعدل الإصابة به في المملكة ومنطقة الخليج من أعلى المعدلات في العالم حيث يقدر أن حوالي 25% من البالغين يعانون من هذا المرض.
مرضى السكري يعانون من مضاعفات هذا المرض التي تؤثر على أغلب الأعضاء الحيوية للجسم كالقلب والشرايين والكلى والعيون والمخ... تصلب الشرايين من أخطر هذه المضاعفات وهو ما يؤدي في النهاية إلى تأثر هذه الأعضاء الحيوية.
يمكن تقسيم إصابة الشرايين لدى مرضى السكري إلى قسمين:
1- إصابة الشرايين الدقيقة (Micro vascular) مما ينتج عنه المضاعفات التي تصيب شبكية العين والكلى والأعصاب الطرفية.
أما القسم الثاني والذي سيكون الحديث عنه مفصلاً وهو:
2- إصابة الشرايين متوسطة الحجم والكبيرة(Macro vascular) مما ينتج عنه إصابة شرايين القلب التاجية وإصابة شرايين المخ مما ينتج عنه السكتة الدماغية وإصابة شرايين الأرجل مما ينتج عنه ضعف التروية، إذا تأملنا في الإحصائيات المذكورة في السطور التالية يمكن أن ندرك مدى خطورة هذا المرض:
- حوالي 50% من مرضى السكري عند تشخيص مرضى السكري لأول مرة تكون هناك علامات التأثر بتصلب الشرايين قد بدأت.
- 80% من مرضى السكري يكون سبب الوفاة لديهم كنتيجة مباشرة لتصلب الشرايين (إما لإصابة القلب أو الدماغ).
- 75% من أسباب دخول هؤلاء المرضى للمستشفى هو نتيجة أحد الأمراض الناتجة عن تصلب الشرايين وليس بسبب مرض السكري نفسه.
في السطور التالية نستعرض أهم الأمراض الناتجة عن تصلب الشرايين.
1- إصابة شرايين القلب التاجية:
أمراض شرايين القلب التاجية هي السبب الرئيسي للوفاة في الدول الصناعية وكثير من دول العالم الأخرى، وعند مرضى السكري تزداد نسبة الإصابة بأمراض شرايين القلب التاجية، يؤدي تأثر الشرايين التاجية للقلب بالتصلب والى نقص التروية لعضلة القلب مما يصيب المريض بالذبحة الصدرية وحدوث جلطة بشرايين القلب مما يؤدي إلى احتشاء عضلة القلب، ضعف عضلة القلب هو النتيجة النهائية التي قد تحدث نتيجة احتشاء العضلة وهذا يجعل المريض يعاني من ضيق بالتنفس مع أقل مجهود وفي المراحل المتقدمة يكون ضيق التنفس حتى في حال عدم المجهود، مع هبوط عضلة القلب تزداد نسبة الوفاة المفاجئة نتيجة زيادة واضطراب في دقات القلب.
2- الجلطة الدماغية :تصلب شرايين الدماغ مما يؤدي إلى حدوث جلطة دماغية هو أيضاً أحد مضاعفات مرضى السكري نتيجة عوامل كثيرة أهمها زيادة نسبة الكوليسترول بالدم وارتفاع ضغط الدم، تتفاوت حدة الجلطة الدماغية من ضعف أو شلل مفاجئ يصيب الشق الأيمن أو الأيسر من الجسم قد يستمر لدقائق أو أيام أو تكون هناك إصابة شديدة تؤدي إلى الوفاة خلال ساعات أو أيام مع حدوث غيبوبة وفقدان وعي ثم يحدث تحسن تتفاوت درجاته.
مريض الجلطة الدماغية قد يستعيد كامل قدراته وقد يكون هناك شلل نصفي شديد أو بسيط حسب الحالة.
3- تصلب شرايين الأرجل:
مما ينتج عنه نقص التروية بالقدم والرجل. تصاب شرايين الأطراف (الأرجل والأقدام) بنوعيين من الأمراض نتيجة السكري الشرايين الصغيرة تكون عرضة للإصابة بمرض السكري
مما ينتج عنه حدوث التقرحات في الأقدام.
إصابة الشرايين الكبرى والمتوسطة بالتصلب ينتج عنه نقص التروية مما يؤدي إلى أن يحس المريض بألم في الساقين والقدمين مع المشي وعند تقدم المرض يكون الإحساس بالألم موجود حتى عند عدم الحركة.
أهم خطوات يمكن اتباعها للوقاية من تصلب الشرايين عند مرضى السكري هي:
1- علاج ارتفاع ضغط الدم وهنا نقصد علاج أقل ارتفاع في الضغط حيث ان مستوى الضغط المقبول عند الشخص العادي غير مقبول لدى مرضى السكري.
2- علاج ارتفاع الكوليسترول في الدم وهذا يكون باتباع الحمية الغذائية وممارسة الرياضة، ثم يأتي العلاج بالعقاقير الخاصة للكوليسترول وهنا أيضاً نذكر بأن مستوى الكوليسترول المطلوب عند مرضى السكري أقل من مستوى المطلوب عند الشخص غير المصاب بالسكري.
3- التدخين:
الامتناع عن التدخين لغير المدخنين والإقلاع عن التدخين لمن أبتلي بهذه العادة غير الصحية هنا نذكر أن التدخين ضار جداً لكل شخص سواء كان مريضاً بالسكري أو غير مريض به ولكن خطورته تتضاعف عند مرضى السكري وهو سبب مباشر لتصلب الشرايين وأثبتت الدراسات أن الإصابة بجلطات المخ والقلب ونقص التروية بالأرجل تقل بصورة ملفتة عند الإقلاع عن التدخين.
4- المحافظة على مستوى السكر بالدم:
للمحافظة على نسبة السكر بالدم أهمية في تقليل الإصابة بتصلب الشرايين المتوسطة والكبيرة ولكن هذه الأهمية تأتي في الدرجة الرابعة بعد الانتباه للخطوات الثلاثة المذكورة أعلاه أي بعد علاج ارتفاع ضغط الدم وعلاج الكوليسترول والإقلاع عن التدخين.
ولكن المحافظة على مستوى السكر في الدم يأتي في الدرجة الأولى لمنع تصلب الشرايين الصغيرة أي أنه أهم عامل لمنع مضاعفات السكري في شبكة العين والكلى والأعصاب الطرفية، وعليه يجب على مريض السكري الانتباه لجميع هذه العوامل حتى يتجنب حدوث مضاعفات السكري سواء كانت تصلب الشرايين الصغيرة أو الكبيرة أو المتوسطة.
د. أسامة أحمد البشير (*)
(*) استشاري أمراض القلب - مستشفى المركز التخصصي الطبي


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.