كورونا.. اللقاح هو المخرج

(الصحة) ل«الجزيرة»: لا تأثير للقاح على الخصائص الوراثية والجينات

وضع مصدر مسؤول بوزارة الصحة النقاط على الحروف حول العديد من المخاوف والهواجس التي تنتاب الكثير من العامة من عملية أخذ اللقاحات والآثار المترتبة عليها، وبدد المصدر في إجابات حصلت (الجزيرة) عليها، جميع الشكوك الطبية المتعلقة بجدوى اللقاح.. وفيما يلي نص الإجابات:
ما زالت هناك فئات معينة تتخوف من أخذ اللقاح.. ما مدى أمان وفعالية اللقاح؟
- تعتبر اللقاحات آمنة؛ نظراً لاجتيازها مراحل اختبار اللقاح بفاعلية، وحدوث استجابة مناعية قوية وأجسام مضادة مستمرة، عادة ما تكون الآثار الجانبية للقاح طفيفة ومؤقتة (مثل: التهاب موضع الحقن، ارتفاع درجة الحرارة الخفيف أو الصداع)، يتم اختبار أي لقاح مرخص بصرامة عبر مراحل متعددة من التجارب قبل الموافقة عليه للاستخدام، ويتم إعادة تقييمه بانتظام، كما يراقب العلماء أيضاً باستمرار المعلومات من عدة مصادر بحثاً عن أي علامة على أن اللقاح قد يسبب مخاطر صحية.
ذكر دائماً أنه من الأفضل الوقاية من المرض بدلاً من معالجته بعد حدوثه.
الخطوات التي اتخذتها المملكة في اعتماد اللقاح هي الخطوات الرسمية التي تتبعها هيئة الغذاء والدواء السعودية في اعتماد اللقاحات، حيث تتبع الهيئة طرقاً علمية عالمية مشددة في اعتماد اللقاحات، حيث تضمن سلامة التصنيع والتوريد ومأمونية اللقاح، وهي نفس الطريقة المستخدمة في جميع اللقاحات.
إجمالاً.. هل هناك آثار جانبية متوقعة للقاح؟
- الأعراض الجانبية المصاحبة للقاح قد تحدث لبعض الأشخاص والبعض لا تحدث له، حيث إن ردة فعل واستجابة كل شخص تختلف عن الآخر، وهي مجرد أعراض بسيطة لا تتجاوز ألماً في موقع اللقاح، مع احمرار، وكذلك قد يصاحب ذلك ارتفاع بسيط في درجة الحرارة.
والكوادر الطبية لدينا في المملكة مدربة بشكل يضمن قدرتهم على التعامل مع الأعراض الجانبية المصاحبة للقاح بشكل سلس وآمن يضمن سلامة كل من يتلقى اللقاح.
حسناً.. ما الأعراض الجانبية الشائع حدوثها؟
- الشعور بالتعب والصداع.
- الألم في موضع الحقن.
- آلام العضلات والشعور بالتوعك.
- ارتفاع درجة الحرارة ورعشة بالجسم.
معظم الآثار الجانبية بعد التطعيم خفيفة إلى متوسطة، خاصة بعد الجرعة الثانية، وتحدث خلال الأيام الثلاثة الأولى من التطعيم، وتختفي في غضون يوم إلى يومين من بدايتها.
ولكن عند حدوث مثل هذه الأعراض كيف للفرد التعامل لتخفيفها؟
- تناول أدوية مسكنة مثل الباراسيتامول لتخفيف الصداع وآلام العضلات وارتفاع درجة الحرارة والشعور بالتعب، ووضع كمادات باردة على مكان الحقن لتخفيف الألم والاحمرار والتورم في مكان الحقن إن وجد، ومراقبة الأعراض الجانبية، وعند حدوث ما يثير القلق، يجب التواصل مع مقدم الرعاية الصحية.
ما علاقة لقاح فيروس كورونا (فايزر) بالإصابة بشلل العصب السابع؟
- لا توجد علاقة بين لقاح كورونا وشلل العصب السابع حتى الآن، وبشكل عام لم يتم تصنيف شلل العصب السابع كعرض جانبي من أعراض اللقاح في المرحلة الثالثة من التجارب السريرية.
هل صحيح ما يشاع بأن لقاح فيروس كورونا (فايزر) يسبب العقم؟
- لا توجد علاقة بين لقاح فايزر والعقم حتى الآن.
ما الإجراء المناسب بعد أخذ اللقاح للمرأة التي ترغب بالحمل؟
- الانتظار لمدة لا تقل عن 3 أشهر بعد أخذ الجرعة الثانية.
هل هناك تعارض بين لقاح كورونا وأي من اللقاحات الأخرى؟
- نظراً لعدم وجود بيانات حول إعطاء اللقاح بالتزامن مع اللقاحات الأخرى، فيجب إعطاء القاح کوفيد 19 بمفرده، مع فترة لا تقل عن 14 يوماً قبل أو بعد الإعطاء مع أي لقاحات أخرى.
وإذا تم إعطاء اللقاح عن غير قصد في غضون 14 يوماً من لقاح آخر فلا يلزم تكرار الجرعات لأي لقاح.
ما موانع التطعيم للقاحي (فايزر وأسترازينيكا)؟
- يمنع أخذ أي من اللقاحين لمن لديه حساسية مفرطة معروفة للقاحين أو أحد مكوناتهما (بعد الجرعة الأولى)، حتى تتوافر معلومات إضافية حول حالات الحساسية المفرطة التي حدثت خارج الدراسات الإكلينيكية، فيمنع أخذ هذين اللقاحين لمن لديه حساسية مفرطة معروفة لأي لقاح أو عقار يعطى بالحقن.
- يتم تأجيل موعد اللقاح لأي شخص يعاني من ارتفاع بدرجة الحرارة (38.5) أو أعلى.
ملاحظة الحساسية غير المفرطة بأنواعها والحساسية المفرطة التي لا تتعلق باللقاحات أو العلاجات القابلة للحقن (على سبيل المثال حساسية الطعام أو الحيوانات الأليفة أو سموم الحشرات والزواحف أو الحساسية من المهيجات البيئية أو الأدوية الفموية) ليست من موانع التطعيم.
- الحوامل.
- الأطفال.
الأشخاص الذين تلقوا اللقاح هل يفترض استمراريتهم بالإجراءات الاحترازية؟
- نعم يجب عليهم ذلك حتى يتم إعلان تطعيم جميع من هم في المملكة وإعلانها كدولة محصنة من فيروس كورونا -إن شاء الله-.
هل صحيح أن ترکيب لقاح فايزر يؤثر على الحمض النووي DNA فبالتالي يؤثر على الصفات الوراثية والجينات؟
- غير صحيح، تم تركيب لقاح فايزر بتقنية جديدة وهي تقنية ال mRNA عن طريق الأجسام المضادة للمستخدمين للقاح، ولا يحتوي على أي جزء من بروتين الفيروس، ولا يسبب أي تأثير على الصفات الوراثية والجينات.
هل يعطى اللقاح للمرضعات؟
- لا يعتقد أن اللقاح يشكل خطراً على الرضاعة الطبيعية، ويوصى بإعطاء اللقاح للمرضعات إذا لم يكن لديهن موانع للتطعيم لغلبة الفائدة المرجوة على الضرر المحتمل.
ما الأعراض الجانبية التي يمكن أن تحدث إذا حملت المرأة مباشرة بعد التطعيم؟
- لا توجد إحصاءات ودراسات كافية يمكن من خلالها معرفة ما الاحتمالات الممكن حصولها من عدمها.
هل يعطى اللقاح مع أدوية تخثر الدم ومرضى الأمراض النزيفية؟
- المرضى على أدوية خاصة بمنع تخثر الدم أو المرضى الذين يعانون من مرض النزف الوراثي أو من يشتبه بإصابته بنقص شديد في الصفائح الدموية (أقل من 10 آلاف) فيتم إعطاء اللقاح مع الحرص على المراقبة بعد أخذ اللقاح لمدة 30 دقيقة، والتأكد من خلو موضع الحقن من النزيف قبل السماح بالخروج من موقع التطعيم مع أهمية التوجيه باستشارة الطبيب المعالج وأخذ التوصية بأخذ اللقاح من عدمه.
متى يمكن التبرع بالدم بعد أخذ لقاح فايزر؟
- لا يوجد دراسات لmRNA vaccines والوقت الزمني بين التطعيم والتبرع بالدم ولكن عموماً بما أنه ليس فيروساً حياً، فيمكن التبرع بالدم بعد التطعيم لو المريض مستعد صحية لذلك ولا يوجد ما يمنع.
هل اللقاح آمن لمرضي حساسية البيض والطعام بشكل عام؟
- نعم التطعيم آمن، وذلك لأنه لا يتم إنتاجه في أي وسط غذائي سواء بيض أو غيره.
مرضى أنيميا الفول والأنيميا المنجلية وحساسية القمح (سيلياك) هل يمكنهم أخذ لقاح فايزر أم لا؟
- نعم يمكنه أخذ اللقاح.
هل يمكن للمرأة عمل بوتكس وفيلر قبل أو بعد التطعيم؟
- حسب الدراسات التي تم نشرها مؤخرة، فإنه بعد الحصول على التطعيم من الممكن حصول انتفاخ واحمرار في منطقة الفيلر، ويعود ذلك لارتفاع المناعة ضد أي جسم غريب (الفيلر) وتكون هذه الحساسية موضعية غير شديدة وتزول خلال عدة أيام، لم يتم الإبلاغ عن أثر مماثل للقاح فايزر، ولكن يفضل التأجيل في حال عدم الحاجة لذلك.
كيف يتم التفريق بين الأعراض الجانبية للتطعيم وأعراض الاشتباه بالإصابة وهي متشابه مثل الحرارة والكحة، خصوصاً بعد تبليغ الحالة بأنها عملت المسحة بعد التطعيم وكانت إيجابية؟
- في حال استمرت الأعراض أكثر من 5 إلى 7 أيام يفضل مراجعة الطبيب لعمل الفحص السريري.
أما فيما يخص ظهور نتيجة إيجابية بعد التطعيم فهي غالباً تعود إلى إصابة الشخص قبل الحصول على الجرعة وظهور الأعراض بعد فترة حضانة الفيروس.
هل مرضى نقص المناعة مثل الذئبة الحمراء والروماتويد وغيرها من الفئات المستهدفة لتلقى اللقاح؟
- مرضى نقص المناعة أو الذين يتناولون أدوية أو علاجات مثبطة للمناعة معرضون للإصابة بمرض كوفيد 19 الشديد يمكن لهم تلقي اللقاح إذا لم يكن لديهم موانع للتطعيم لغلبة الفائدة المرجوة على الضرر المحتمل، وأن اللقاح لا يحتوي على الفيروس الحي أو المضعف. ويوصي بتوجيه المرضى بأخذ استشارة الطبيب المعالج لإعطاء التوصية المناسبة للحالة، ويجب إرشادهم أن فعالية اللقاح غير معروفة في مثل حالاتهم مع الحاجة إلى الاستمرار في اتباع جميع الإرشادات الحالية لحماية أنفسهم من کوفيد 19.
هل يمكن تطعيم الأشخاص الذين حصلوا على العلاج بالبلازما أثناء مرضهم بكوفيد 19؟
- حتى تتوافر معلومات إضافية، يجب تأجيل التطعيم لمدة 90 يوماً على الأقل بعد التعافي كإجراء احترازي لتجنب تداخل العلاج بالأجسام المضادة مع الاستجابات المناعية التي يحفزها اللقاح.
شخص أخذ الجرعتين مسبقاً ثم أصيب ماذا يفعل؟
- لا ضرر
مواطن أصيب مسبقاً بكورونا وشفي تماماً وقام بحجز موعد على تطبيق صحتي وتم تأكيد موعدين لأخد الجرعة الأولى والثانية ما العمل؟
- الحضور لأخذ الجرعة الأولى كافٍ مع إلغاء الموعد الثاني بعدها.
هل يؤثر أخذ جرعة واحدة فقط لمن أصيبوا في الحصول على الجواز الصحي؟
- لا يؤثر، وستكون الحالة الصحية في تطبيق «توكلنا» محصن (متعافي) خلال الستة شهور بعد التعافي.
ما المراكز التي توفر لقاح فايزر؟ وما المراكز التي توفر لقاح أسترازينيكا؟
- لن يتم تخصيص مراکز معينة لكل من اللقاحين وإنما سيتم توفيرهم في أغلبية المراكز المشغلة.
هل المخالط الذي لديه أعراض وعمل مسحة مرتين والنتيجة سلبية يأخذ التطعيم أم ينتظر؟
- يأخذ اللقاح بعد زوال الأعراض، وانتهاء مدة الحجر الصحي.
هل الربو من موانع التطعيم حيث إنه أثناء حجز موعد اللقاح يظهر سؤال هل لديك أعراض تنفسية، ويجيب مرضى الربو بنعم، فيتم رفض إعطائهم اللقاح؟
- الربو ليس من موانع التطعيم.
ما صحة أن استخدام البروفين أو أي من المسكنات يفاقم أعراض كورونا عند المصابين أو يؤدي إلى الوفاة؟
- لا يوجد أي إثبات علمي أن تناول مسكن البروفين أو غيره من المسكنات غير الستيرويدية قد يؤدي إلى تفاقم شدة الأعراض أو الوفاة عند المصابين بفيروس كورونا -لا سمح الله-.
هل حساسية البنسلين من موانع اللقاح؟
- حساسية البنسلين عن طريق الفم ليست من موانع اللقاح.
هل تقل مناعة الشخص بعد أخذه لقاح كوفيد 19 ويصبح أكثر عرضة للإصابة بالفيروس؟
- لا يقلل اللقاح مناعة الشخص، بل الغرض منه تحفيز الجسم لتكوين أجسام مضادة ومن الضروري الالتزام بالإجراءات الاحترازية حتى بعد تلقي اللقاح إلى أن نصل إلى المناعة المجتمعية -بإذن الله-.
شخص يتناول حبوب الكورتيزون لمدة معينة، هل من الممكن أخذ اللقاح؟
- نعم ممكن، ويفضل دوماً أخذ رأي الطبيب المعالج.
أحدهم يقول: حصلت على اللقاح وأصبح وضعي في توكلنا «محصن»، هل يلزمني الحجر الصحي إذا خالطت شخصاً مصاباً بكوفيد 19؟
- من استكمل التطعيم وأصبح وضعه «محصن» في توكلنا ولم تظهر عليه أعراض تنفسية فلا يلزمه الدخول في الحجر، لكن يجب الاستمرار في الاحترازات العامة مثل لبس الكمام والتباعد الاجتماعي في الأماكن العامة.