أمير تبوك يطمئن على صحة عون أبو طقيقه    نائب أمير جازان يلتقي شباب وشابات المنطقة ويستعرض البرامج التنموية    عدم تغطية الحمولة المنقولة مخالفة مرورية تستوجب الغرامة    اشتراطات محدثة لتنظيم اللوحات الدعائية والإعلانية في السعودية    تجمع الرياض الصحي الثاني يختتم برنامج "ستار 2025" بمشاركة أكثر من 555 متدربًا    الأمن العام يحث ضيوف الرحمن على عدم الجلوس في الممرات داخل المسجد الحرام    صندوق الاستثمارات العامة يحقق 19% نموا في أصوله المدارة    نجم الهلال في الصدارة.. داروين نونيز يتفوق على سواريز وكافاني    سعود بن نايف يترأس اجتماع مجلس هيئة تطوير المنطقة الشرقية    تنظيم المملكة للمسابقات القرآنية احترافي يجسد مكانتها في قلوب المسلمين    المدمرة "يو إس إس هيجينز" أكدت حقوقها الملاحية ببحر الصين الجنوبي    ارتفاع أسواق الأسهم الآسيوية    بدعم من مؤسسة سليمان الراجحي.. جمعية الإعاقة السمعية في جازان تسلم سماعات أذن ل16 مستفيدًا    "الندوة العالمية" في جيبوتي تُثمن إسهامات المملكة في تعزيز الوعي القيمي والديني    اوقية الذهب تصل الى 3351.46 دولارًا    "سدايا" تضع الشباب في صدارة أولوياتها لقيادة حاضر ومستقبل الذكاء الاصطناعي بالمملكة    امطار خفيفة الى غزيرة على اجزاء من مناطق المملكة    إيران تعرب عن استعداداها للتفاوض على برنامجها النووي    استقرار أسعار النفط    لقطات ساحرة للشفق القطبي    سودة عسير.. أمطار وغيوم    التوسع في تطبيق مقاييس التوافق قبل الارتباط    3 أبطال جدد وإنجازات تاريخية مع ختام الأسبوع الخامس من كأس العالم للرياضات الإلكترونية    طائرة العيون لدوري الأولى    ألمان ينسون طفلهم بمحطة وقود    تعاون موسيقي يجمع كوريا وروسيا    معاناة غزة إلى مستويات «لا يمكن تصورها»    إنجاز سعودي.. أول زراعة قوقعة ذكية بالشرق الأوسط وأفريقيا    الحياة البسيطة تعزز السعادة    استخراج هاتف من معدة مريض    فوائد ومخاطر النعناع الصحية    عودة المشرفين والإداريين في 11 منطقة للمدارس    مجلس الوزراء برئاسة ولي العهد: ندين جرائم وقرار إسرائيل باحتلال غزة    ضبط 194 كلجم مخدرات و60 ألف قرص محظور    تقدّم روسي على جبهة أوكرانيا.. توتر قبيل قمة بوتين وترمب    وزير الخارجية ونظيره الأمريكي يبحثان المستجدات الدولية    الجماهير السعودية تترقب كأس السوبر    كأس السوبر الأوروبي بين عنفوان باريس وطموح توتنهام    «هن» مبادرة لدعم المواهب النسائية في الموسيقى    «مزرعة إنجليزية» تشارك في مزاد الصقور الدولي    «تنظيم الإعلام» توضح 6 سمات للإعلامي الناجح    مأساة الكوليرا تضرب النازحين في دارفور.. «المشتركة» تتصدى لهجوم الدعم السريع على الفاشر    قبيل زيارة لاريجاني لبيروت.. الرئيس اللبناني: الاستقواء بالخارج مرفوض    للعام السادس ضمن قائمة المائة.. "أرامكو السعودية" ثاني أعلى العلامات التجارية    23.61 مليار ريال تسهيلات للصادرات السعودية    50 مليون ريال للصناعيين    «الغذاء» تسجيل مستحضر «الريكسيفيو» لعلاج الورم النقوي    أدبي الطائف تصدر الأعمال المسرحية الكاملة للدكتور سامي الجمعان    أمير جازان يعزي في وفاة معافا    رابطة الدوري السعودي تعلن جدول أول 6 جولات من البطولة    وكيل إمارة جازان يلتقي "محافظي" المنطقة    سيرة من ذاكرة جازان.. الفريق ركن عمر حمزي رحمه الله    مدير الشؤون الإسلامية في جازان يناقش شؤون المساجد والجوامع ويطلع على أعمال مؤسسات الصيانة    الإدارة الروحية لمسلمي روسيا تحدد شروط تعدد الزوجات    المفتي يستعرض أعمال «الصاعقة» في إدارة الأزمات    الشعب السعودي.. تلاحم لا يهزم    مباهاة    أمير تبوك يستقبل المواطن ناصر البلوي الذي تنازل عن قاتل ابنه لوجه الله تعالى    







شكرا على الإبلاغ!
سيتم حجب هذه الصورة تلقائيا عندما يتم الإبلاغ عنها من طرف عدة أشخاص.



نظام صحي مقترح للمملكة العربية السعودية

كون التأمين الصحي الخاص يزيد من تكلفة تقديم الخدمات الصحية بشكل كبير ويترك شريحة واسعة دون غطاء صحي ويقلل من كفاءة النظام الصحي يحتم علينا إجراء مراجعة عاجلة للتوسع الحالي في التأمين الصحي الخاص ويجعل من الضروري جدا استفادتنا من تجربة العديد من الدول المتقدمة التي استطاعت بناء أنظمة صحية تتصف بالاستدامة الاقتصادية والمالية ونجحت في ضمان أن يكون الوصول للخدمة الصحية غير مرتبط بالقدرة على الدفع من خلال تبنيها لخيار التأمين الصحي العام أو الحكومي وتقييد التأمين الصحي الخاص بشكل كبير، ويمكن إيجاز أهم خصائص النظام الصحي الذي نقترحه في التالي:
1 - إقامة نظام تأمين صحي عام شامل مماثل لما هو قائم في العديد من الدول المتقدمة يتم تمويله من قبل الدولة دون الحاجة لفرض ضريبة خاصة بذلك إلا عندما يصبح مثل هذا الإجراء ضروريا، كأن يحدث تراجع في إيرادات الدولة النفطية بصورة تجعل من اللازم تحصيل إيرادات بديلة للصرف على مختلف الخدمات الحكومية والتي سيكون من بينها الخدمات الصحية.
2 - تصبح مراكز العناية الصحية الأولية الحكومية والخاصة نقطة الاتصال الأولى بين المريض والنظام الصحي بحيث لا تتم مراجعة المستشفيات إلا بعد الإحالة من مراكز الرعاية الصحية الأولية أو من خلال أقسام الطوارئ فقط. وتقدم مراكز الرعاية الصحية الأولية الحكومية خدماتها للمواطن مجاناً أما مراكز الرعاية الأولية الخاصة فتتحمل الدولة 85% من تكلفة خدماتها التي تقدمها للمواطن وفق لائحة بتكاليف الخدمات Schedule Fees محددة مسبقاً يتم الاتفاق على قيمتها من خلال التفاوض مع مؤسسات الخدمات الصحية الخاصة التي تتأهل لتقديم هذه الخدمات فيما يتحمل المريض أو تأمينه الخاص، إن كان يحمل تأمينا خاصاً، بقية التكلفة. على أن يوضع سقف أعلى لما يمكن أن يتحمله كل فرد من تكلفة الخدمات الصحية في العام الواحد، بحيث تتحمل الدولة كامل التكلفة بوصول المريض لهذا السقف وحتى نهاية العام، كما يوضع استثناءات لغير القادرين ماليا بحيث تتحمل الدولة كامل تكلفة الخدمة الصحية المقدمة لهم في وحدات الرعاية الصحية الخاصة.
3 -تقدم الخدمات الصحية في المستشفيات الحكومية مجاناً للمواطن الذي يتلقى خدمة هذه المستشفيات كمريض عام، أما من يرغب في تلقي خدماتها كمريض خاص أو يتلقى العلاج في مستشفى خاص فتتحمل الدولة 85% من تكاليف هذه الخدمات وفق لائحة تكاليف الخدمات التي تحدد رسماً لكل خدمة، ويتحمل المريض أو التأمين الصحي الخاص التكميلي الذي يحمله بقية التكاليف وأي تكاليف أخرى تترتب عليه لقاء حصوله على خدمات إضافية لا تدخل ضمن نطاق الخدمات التي تتحملها الدولة بموجب لائحة تكلفة الخدمات.
4 -يوضع حد أعلى لما يتحمله المواطن من تكلفة كل وصفة طبية سواء كان صرفها من قبل وحدة صحية حكومية أو خاصة في حال كون الدواء المصروف ضمن قائمة الأدوية المدعومة، حيث نوصي بوضع نظام دعم للأدوية مماثل لنظام الإعانات الصيدلانية الاسترالي (PPS)، مع وضع سقف أعلى لما يمكن أن يتحمله المواطن من تكاليف الدواء في العام الواحد بعده يصبح الدواء مجاناً وحتى نهاية العام.
5 -يحظر على شركات التأمين الصحي إصدار بوليصة تأمين صحي شامل للمواطن، ويجب أن يكون التأمين الصحي الخاص بالنسبة للمواطنين تأمينا صحيا تكميلياً، أي أنه يغطي فقط المبالغ التي لا يتحملها التأمين العام الشامل والخدمات الصحية الأخرى التي لا ترد في قائمة الخدمات الصحية المشمولة في نظام التأمين الصحي العام.
6 -بالنسبة لغير السعوديين تُلزم الجهات الموظفة لهم بالتأمين عليهم وعلى من يعولونهم تأمينا صحياً خاصاً شاملا ولا يتحمل التأمين الصحي العام أي من تكاليف علاجهم، وفي حال رغبتهم الاستفادة من خدمات المستشفيات الحكومية فيتم ذلك وفق لائحة تكاليف الخدمات الصحية وتتحمل تكاليفها كاملة شركات التأمين أو يتحملها المريض نفسه في حال عدم امتلاكه لتأمين صحي خاص لأي سبب كان. مما يعني أنه سيكون هناك ميزة إضافية لتوظيف العمالة السعودية تتمثل في تحمل الدولة معظم تكاليف علاجهم من خلال التأمين الصحي العام وسيكون صاحب العمل مطالب فقط بتوفير تأمين صحي تكميلي لهم، في حين أنه سيتحمل كامل تكلفة توفير تأمين صحي خاص شامل للعمالة الأجنبية، ما يزيد من تنافسية العمالة المواطنة ويخلق حافز أكبر لتوظيفهم في القطاع الخاص.
7 - تدار الخدمات الصحية الحكومية وفق تنظيم مشابه لنظام السلطات الصحية الاستراتيجية والأمانات المطبق في المملكة المتحدة من خلال وضع كل مستشفى أو مجموعة من المستشفيات مع عدد من مراكز الرعاية الصحية الأولية في مجموعة واحدة تدار بصورة مؤسسة عامة مستقلة إداريا وماليا خاضعة لحوكمة الشركات لكل منها مجلس إدارة يمثل فيه مسئولين تنفيذيين وغير تنفيذيين يمثلون المجتمع المحلي ويعتمد تمويلها على ما يخصص لها في ميزانية وزارة الصحة إلى جانب إيراداتها الذاتية التي تحصل عليها لقاء خدماتها الصحية للمواطنين غير المشمولة في نظام التأمين العام وخدماتها الصحية لغير السعوديين التي يتحمل تكاليفها المريض نفسه أو تأمينه الصحي الخاص.
ويمكن إيجاز ما سبق أنه بموجب هذا النظام الصحي سيصبح لكل مواطن الحق في الحصول على خدمات المستشفيات الحكومية مجاناً دون قيود كما تتحمل الدولة معظم تكلفة علاجه في المستشفيات الخاصة وسيكون التأمين الصحي الخاص بالنسبة للمواطنين تكميلي فقط، بينما لا تتحمل الدولة تكلفة تقديم الخدمة الصحية لغير المواطنين وتتحملها بشكل كامل الجهات الموظفة لهم التي ستكون ملزمة بتوفير تأمين صحي خاص لهم يغطي ما يقدم لهم من خدمات صحية سواء كان ذلك في مستشفيات الحكومية أو الخاصة.
[email protected]
أكاديمي وكاتب اقتصادي *** on twitter @alsultanam


انقر هنا لقراءة الخبر من مصدره.