التهاب القولون المتقرح أخطر أمراض الأمعاء الغليظة

صحتك في رمضان

يعتبر التهاب القولون المتقرح من الامراض العصرية الحديثة التي لم يعرف بعد السبب الاساسي للاصابة به بشكل دقيق حيث يعتبر من الامراض ذاتية المصدر، وهو من اهم واخطر امراض الامعاء الغليظة التي تصيب المرضى من كلا الجنسين وفي جميع الاعمار حيث يبدأ احيانا في سن مبكرة,, وهذا المرض يتميز عن غيره بمسيرته المرضية الطويلة من خلال حدوث انفراجات وانتكاسات متعددة وعلى فترات مختلفة حيث يبدأ هذا المرض عادة على شكل آلام في البطن قد تكون حادة ومتكررة مصحوبة عادة باسهال دموي ممزوج مع المخاط، وهذا الاسهال قد يكون شديداً ومتكررا لدرجة انه قد يصل الى حوالي عشرين مرة يوميا مما يؤدي الى فقدان في الوزن وضعف عام في الجسم.
والاعراض عادة ما تكون مصحوبة بارتفاع في درجة الحرارة وآلام في المفاصل والعضلات مما يؤدي الى الوهن والضعف العام للجسم، كذلك فان عملية الاسهال الدموي تؤدي الى فقر دم مع اضطراب الاستقلاب ونقص في البروتينات والاملاح في الجسم وخاصة هبوط نسبة البوتاسيوم في الجسم.
ولهذا فان الفحص السريري للمريض عادة ما يكون غير محدد حيث يتبين آلام بطنية مع ضعف عام وجفاف مع فقر دم قد يكون شديدا، اما الفحوصات المخبرية فعادة ما تبين بالاضافة الى فقر الدم ونقص البوتاسيوم والزلال في الجسم، كذلك فإن سرعة ترسيب كريات الدم الحمراء تكون مرتفعة كذلك قد يتبين اعتلال وظائف الكبد احيانا حيث ان التهاب القولون المقترح قد يصاحب بأعراض مرضية من خارج القولون، ومنها اعراض مفصلية او من العيون والكبد والجهاز الدوري والجلد او الجهاز العصبي.
وبهذه المناسبة انصح بضرورة ان يتم تشخيص هذا المرض مبكرا وسريعا وذلك باجراء الفحص السريري أولا، مع اخذ السيرة المرضية ثم اجراء الفحوصات المخبرية والشعاعية اللازمة.
وارى ان تأكيد التشخيص يتم بواسطة تنظير المستقيم والامعاء الغليظة حيث يتبين وجود التهاب الغشاء المخاطي للامعاء الغليظة والذي عادة ما ينزف تلقائيا مع اخذ خزعات متعددة للفحص الباثولوجي، ويتم اجراء التنظير لتأكيد التشخيص وكذلك لمعرفة مدى اصابة القولون هل هي اصابة محددة ام تشمل كل القولون كما ان لهذا المرض اعراض خطيرة حيث قد يؤدي الى حدوث مضاعفات قد تكون خطيرة منها مثلا النزيف الحاد والانسداد الذي يؤدي الى القولون العملاق وكذلك التمزق او انفجار القولون واحيانا قد يحدث تطور خبيث في المرض قد يؤدي الى السرطان في القولون.
ولعلاج هذا المرض فإنه يجب ان تبدأ بالسرعة الممكنة وذلك باعطاء السوائل والاملاح الوريدية ونقل الدم عند الضرورة وكذلك علاج المرض بمركبات السلفا مثل Salazopyrin وفي بعض الاحيان قد يتطلب العلاج بالكورتيزون والأدوية المثبطة للمناعة احيانا، وفي بعض الاوقات قد يتطلب التداخل الجراحي الدقيق.
د, توفيق الحموي