الحصوات المرارية

الحصوات المرارية
1-تعريف:
هي ترسبات تتكون من العصارة المرارية وبعض الدهنيات والأملاح لتكون كتل صلبة تعرف بالحصوات المرارية.
2-الأعراض والعلامات المرضية:
معظم الحصوات المرارية تمكث لمدة طويلة في حالة من الكمون وبدون أعراض مرضية مالم تسد المجرى المراري أو تسبب التهابات المرارة مما يجعل المريض يعاني من بعض الأعراض التالية:
• ألم حاد ومتكرر في المنطقة العلوية اليمنى من البطن( منطقة الكبد) قد يتشتت إلى منطقة الكتف الأيمن.
• تقيؤ وغثيان متكرر.
• ارتفاع في درجة الحرارة.
• اصفرار العين.
• سوء هضم.
• حموضة.
3-عوامل الخطورة:
يمكن أن يصاب أي شخص بالحصوات المراية غير أن البدينين، النساء، التقدم في العمر، فرط دهنيات الدم تعتبر من عوامل الخطورة التي تزيد احتمال الإصابة بالحصوات المرارية.
4-التشخيص:
• يمكن تشخيص الحصوات المرارية من خلال التاريخ المرضي والفحص الإكلينيكي للمريض.
• يمكن التأكد من التشخيص بواسطة الأشعة فوق الصوتية والتي يمكن تشخيص الحصوات بدقة متناهية في أكثر من 97% من الحالات.
5-تدبير المريض:
• تجنب الوجبات الدسمة التي تؤدي إلى إحداث نوبات شديدة من الألم.
• الاستئصال الجراحي للمرارة بواسطة المنظار ( عملية اليوم الواحد).
• الاستئصال الجراحي من خلال العملية الجراحية التقليدية .
6-مضاعفات الحصوات المرارية:
• التهابات المرارة الحادة والمزمنة.
• التهاب البنكرياس الحاد.
• التهابات وتضخم الكبد نتيجة انسداد المجرى المراري.