البهاق

ماهو البهاق؟
هو مرض جلدي يصيب الخلايا المنتجة لصبغة الميلايين الموجودة في البشرة بحيث يؤدي إلى قتل هذه الخلايا .
ماهو سبب البهاق؟
يعتبر البهاق من أمراض المناعة الذاتية بحيث إن جهاز المناعة في جسم المريض المصاب بالبهاق يهاجم الخلايا التي تنتج صبغة الملايين ويدمرها.
لكن ماهو السبب وراء هذا ولماذا يصاب فقط بعض الناس دوناً عن الآخرين بالبهاق فهذا غير معروف.
ماهي نسبة انتشاره وهل هو وراثي ؟
ينتشر البهاق بين 1% من الناس في جميع أنحاء العالم ، حيث بين كل 100 أنسان.
• هناك شخص مصاب ويقسم إلى أنواع:
1) النوع العام :
والذي غالبا يظهر على شكل بقع بيضاء مختلفة الأحجام في الوجه / الساقين /و اليدين. وفي هذا النوع هناك 30% احتمال الوراثة . كما انه قد يصاب في العديد من الأحيان السكري، أمراض الغدة الدرقية وفقر الدم الخبيث وبعض إمراض المناعة الذاتية .
ويظهر هذا النوع غالبا في سن الرشد.
2) النوع المحدود .
وهذا النوع غالبا يظهر عند الأطفال ويكون على شكل بقعة واحدة بيضاء كبيرة في منطقة واحدة من الجسم وليس فيه وراثة ولا يصاحب أي أمراض أخرى وغالبا يستجيب للعلاج بشكل أفضل وأحيانا يختفي لوحده حتى بدون علاجات .
*هل هو وراثي ؟
فقط النوع الأول ( العام ) يكون وراثيا في 30% من الحالات .
• هل هناك شفاء له وماهي العلاجات المتوفرة للبهاق ؟
ليس هناك شفاء كامل من البهاق وحتى لو استجاب المريض للعلاج فان احتمالية ظهوره في نفس المكان وأماكن أخرى من الجسم تبقى موجودة وكبيرة .
إما العلاجات المتوفرة فهي .
1/ الكريمات الموضعية .
مثل الكوريتزون بدرجاتة المختلفة وغالبا ما ينصح باستعمال الدرجات القوية منة خصوصا إذا كان البهاق حديثا وليس قديما (خلال اشهر من الإصابة) حيث تكون الاستجابة أفضل.
2/ علاجات بديلة عن الكوريتزون بدون أعراض جانبية مثل البروتوبيك والذي يستعمل مرتان يوميا.
3/ مشتقات فيتامين D مثل كاليبوتيريول أحيانا وجد أنة يفيد في البهاق .
4/ العلاج بالأشعة : هناك عدة أنواع :
1 الأشعة فوق البنفسجية نوعِ A
2- أشعة فوق بنفسجية نوع B
3 الليزر (الاكسيمر) ليزر وتعتبرالاشعه مفيدة في حالة أن يكون البهاق منتشراً في أكثر من مكان في الجسم حيث يتم عمل جلستان إلى ثلاث جلسات أسبوعيا لمدة لا تقل عن شهر ونصف .
*العلاج بحبوب الكوريتزون أو حقن الكوريتزون والتي لا ينصح بها إلا في حالة أن يكون البهاق مازال يظهر بشكل سريع في أماكن مختلفة ففي هذة الحالة فان الكوريتزون سيعمل على منع انتشاره أكثر.
* العلاج الجراحي :
1/ زراعة الجلد : حيث يتم استئصال أجزاء صغيرة من الجلد السليم وزراعتها في المنطقة المصابة بالبهاق وهذا يفيد في حالة كان البهاق محدودا في منطقة واحده صغيره من الجسم .
2/ زراعة الخلايا : حيث يتم زرع الخلايا المنتجة لصبغة الميلايين والتي تؤخذ من نفس المريض ويعاد نسجها أو زرعها في المكان المصاب . وهذا النوع أيضا مفيد في حالة كان البهاق محددا في منطقة صغيره.
3/ إذا كان البهاق منتشر بشكل كبير في الجسم يمكن أن تعطى مبيضات للمناطق السليمة بحيث يصبح جميع الجسم ابيض ولكن البهاق مرض مزمن ويجب أن يعلم المريض أن الاستجابة للعلاج تختلف حسب مدة البهاق فكلما كان المريض مصاب لفترة أطول من الزمن كلما قلت احتمالية استجابة للعلاج تقل . "" مع تمنياتي لكم الصحة والعافية ""
د / هدى القضاة
طبيبة جلدية وتجميل