نزيف الأنف (الرعاف) Epestaxis

ماذا تفعل عندما تصاب بالرعاف ( نزيف الأنف ):
قد يكون نزيف الأنف مفزعاَ ولكن لاتقلق إهدأ فالأمر بسيط ويمكن أن يعالج في المنزل بإذن الله.
1- إذا أصبت به فاجلس وأمل جسمك إلى الأمام قليلاً بحيث يكون مستوى رأسك أعلى من مستوى القلب مما يجعل النزيف أقل. من الأخطاء الشائعة أن يميل المصاب رأسه إلى الخلف مما يؤدي إلى ابتلاع الدم وبالتالي إلى الغثيان والاستفراغ. فالصواب كما ذكرنا أنه يميل إلى الأمام مما يساعد على خروج الدم من الأنف.
2- استخدم الإبهام والسبابة للضغط على الأنف مباشرة أسفل عظمة الأنف، إستمر في الضغط حتى يتوقف النزيف تقريباً 5 دقائق إن لم يتوقف إضغط لمدة 10 دقائق مستمرة.
يمكن إستخدام كمادات باردة للضغط أو وضع الثلج مع الضغط.
3- إذا توقف النزيف لاتفعل أي شيْ قد يعيد النزيف كتنظيف الأنف مثلاً.
- مسببات نزيف الأنف :
في أغلب الأحيان يكون السبب جفاف في الطبقة الداخلية للأنف أو تنظيف الأنف بالإصبع خصوصاً عندما يكون جافاً.
وهنالك مسببات أخرى أقل حدوثاً مثل الحساسية، إستخدام الكوكايين، والإصابات، وقد يدخل الأطفال أجساماً غريبة إلى الأنف، وفي المسنين قد يكون تصلب الشرايين أو زيادة الضغط ومشاكل في تخثر الدم أو استخدام أدوية مضادة لتخثر الدم مثل الإسبرين.
- لماذا الأنف أكثر عرضة للنزيف:
يرجع ذلك لوجود شبكة غزيرة من الأوعية الدموية الرقيقة التي تساعد على ترطيب وتدفئة الهواء المستنشق فهذه الأوعية قريبة من السطح المبطن للأنف.
- هل نزيف الأنف خطير ؟
في أغلب الأحيان لايكون الرعاف خطيراً وغالباً يكون في الجزء الأمامي من الأنف ويتوقف في بضع دقائق. ولكن في نسبة قليلة يكون ناتجاً عن نزيف من وعاء دموي كبير في الجزء الخلفي من الأنف وتكون خطيرة وقد تنتج عن إصابة في الأنف ويزيد هذا النوع من النزيف بين كبار السن .
يجب الذهاب إلى الطبيب في حالة إستمر النزيف أكثر من 15 دقيقة أو بعد تلقي إصابة حادث على الأنف فنزيف الأنف بعد الإصابة ربما يدل على نزيف داخلي.
أما تكرار نزيف الأنف قد يعني أن هناك مشكلة يجب مراجعتها مع الطبيب .
- ماذا يفعل الطبيب لنزيف الأنف:
أولاً سوف يعرف مصدر النزيف بعد أخذ تاريخ المرض والفحص وإذا كان النزيف لايتوقف تلقائياً أو حتى عند الضغط على الأنف فقد يضطر الطبيب إلى كي منطقة النزيف والكي قد يكون كيميائياً بمحاليل خاصة أو كهربائياً أو حرارياً، وقد يلجأ إلى وضع ضمَاد خاص في الأنف أو جهاز قابل للنفخ لإيقاف النزيف.
- نصائح لتجنب نزيف الأنف:
- أترك أظافر أطفالك دائماً قصيرة لكي لايتشجعوا على تنظيف الأنف بالأصابع.
- في الأماكن الجافة ضع أجهزة لترطيب الجو.
- توقف عن التدخين لأنه يجفف بطانة الأنف ويثيرها.
- إفتح الفم عند العطس لكي لايرتفع الضغط في الأنف مع وضع اليد على الفم أو منديل.
إعداد / براء خالد النابلسي.
مراجعة/ د. محمد الغامدي.
هذه المعلومات تقدمها صحيفة عناية الصحية بالتعاون مع الجمعية السعودية لطب الأسرة و المجتمع.