رئيس الهلال الأحمر: شركات التأمين لا تقاضي الهيئة مستحقاتها

مليار ريال ينتظر أن يتم إعادتها لمستحقيها..

انتقد رئيس هيئة الهلال الأحمر السعودي الأمير فيصل بن عبد الله بن عبد العزيز، عدم تعاون شركات التأمين في تغطية نفقات المرضى والمصابين المؤمن عليهم، التي تقدم لهم هيئة الهلال الأحمر السعودي خدمات إسعافية، مؤكدا إن النظام الأساسي للتأمين بكافة أنواعه يجبر جميع شركات التأمين على تغطية الحالات الإسعافية سواء التأمين الطبي أو التأمين على السيارات أو تأمين الرخصة، وهو الأمر الذي لم يفعل بالرغم من محاولات الهيئة المستمرة من خلال المسارات النظامية.
وأضاف رئيس الهلال الأحمر، أن الهيئة لا تسعى للكسب المادي من خلال هذه الإجراءات، ولكن من غير المنطقي أن تتم دفع تكلفة الحالات الإسعافية مرتين، الأولى من خلال تكاليف وثائق التأمين المدفوعة من الجهات والأفراد، والتي تشمل في صلب كل وثيقة تغطية نفقات كل ما يتعلق بالحالات الإسعافية، والثانية هي ما تدفعه الدولة لإيصال الخدمة الإسعافية لكل مواطن ومقيم على مستوى المملكة، من خلال هيئة الهلال الأحمر السعودي، و ازدواجية الدفع هذه هي ضد مصلحة الدولة، وكذلك ضد مصلحة دافعي تكاليف التأمين من الجهات و الأفراد والمستفيد الأوحد هم شركات التأمين.
وأفاد الأمير فيصل، أن الهيئة خلال الثلاث السنوات الأخيرة حاولت بشتى السبل الودية المباشرة، لتصحيح هذا الوضع من خلال التنسيق المشترك مع مجلس الضمان الصحي التعاوني الذي لم يبد التعاون المنتظر، وكذلك من خلال مجلس الغرف التجارية وهو مسار آخر لم يكتب له النجاح، فقد واجهت الهيئة التهرب من شركات التأمين تحت مختلف الأعذار والحجج، كي لا تلتزم للهيئة بأي مستحقات، والهيئة ستظل ساعية لتصحيح هذا المسار الذي تؤمن بأن تصحيحه يصب في الصالح العام.
و استغرب فيصل، من الشرط الغريب الذي اشترطته شركات التأمين وهو تقديم فاتورة فيها كافة المعلومات للمريض، أو المصاب المؤمن عليهم شاملة رقم وثيقة التأمين و نوعها ومستواها، والغريب أن هذا الطلب مؤيد من الجهات الحكومية المشرفة على شركات التأمين، والهيئة تتساءل هل هي مخولة لتفتيش جيوب المرضى و المصابين ذوي الحالات الإسعافية للبحث عن هذه المعلومات، أم أن المطلوب من الهيئة أن تترك إسعاف الحالة وتتفرغ لتعبئة بيانات التأمين والمصاب بين الحياة والموت!.
وختم رئيس الهلال الأحمر، أن الهيئة لا تبحث عن المال وستكتفي بخصم تكاليف الخدمة الإسعافية في وثائق التأمين من قيمة كل وثيقة، وإعادة كافة المبالغ التي صرفت لتغطية النفقات الإسعافية خلال السنوات الماضية والتي تقدر بما يزيد عن مليار ريال والتي ستكفل إعادتها لمستحقيها.
رابط الخبر بصحيفة الوئام: رئيس الهلال الأحمر: شركات التأمين لا تقاضي الهيئة مستحقاتها