عيادة العظام والإصابات الرياضية

كوع التنس
* الأخ القارئ يسأل عن حالته التي يعاني منها حيث إنه لديه آلام مزمنة في الجهة الخارجية من الكوع الأيمن تزداد عند استخدام الذراع وعند استخدام الكمبيوتر وحتى عند مصافحة أحد الأشخاص بشكل قوي وقد أصبحت مقلقة ومزعجة ويسأل عن الحالة وعن كيفية علاجها؟
- هذه الأعراض قد تكون نتيجة التهاب عضلات المرفق المعروف بكوع التنس الذي هو عبارة عن التهاب غير جرثومي يصيب عضلات المرفق في مكان اتصالها في العظم ويكون شائعاً لدى الأشخاص الذين يستخدمون أيديهم بشكل مكثف في الأعمال اليومية أوعند ممارسة الرياضة كالتنس وغيرها. وعادةً مايشتكي المريض من آلام في المنطقة المحيطة بالمرفق قد تزداد مع مرور الوقت وتنتشر لتشمل الذراع كلها. أما التشخيص فيتم عن طريق الفحص السريري الذي يبين وجود ألم في منطقة الكوع عند الضغط على المنطقة الملتهبة وعند تحريك العضلات المحيطة بالمرفق أوالكوع. ويبدأ العلاج باستخدام الأدوية المضادة للالتهابات والأدوية المسكنة للآلام وإراحة الذراع والكوع لفترة قصيرة مع عمل جلسات العلاج طبيعي. كما أن إبرة الديبومدرول قد تستخدم وهي ذات مفعول سريع في علاج هذا المرض. كما يمكن استخدام بعض الرباطات الطبية الخاصة بالمرفق. وهذه الطريقة تكون ناجحة وفعالة قي علاج الغالبية العظمى من المرضى ولكن لكي تستمر مرحلة الشفاء فإنه يجب على المريض أو المريضة تجنب الإجهاد والأسباب التي أدت إلى ظهور المرض بالمقام الأول.
كسر في عظمة الساق
* الأخت القارئة تبلغ من العمر 21 عاماً وتعرضت لحادث عند ممارسة هواية ركوب الدباب ذي الدفع الرباعي وسقطت وآذت ركبتها وتم تشخيصها على أن لديها شعرا في عظمة الساق داخل الركبة مع قطع في الرباط الصليبي الأمامي وتورم في الركبة وتسأل عن الحل؟
- في الواقع أنه يجب في المرحلة الأولى عمل جبيرة طبية للركبة تمتد من أعلى الفخذ إلى أسفل الساق وتجنب وضع وزن على الركبة ويجب استخدام العكاكيز الطبية وأيضاً المسكنات والأدوية المضادة للالتهابات. وبعد استخدام جبيرة لفترة أربعة إلى ستة أسابيع وبعد أن يلتئم الشعر أو الكسر في العظمة يمكن إزالة الجبيرة وبعد ذلك تبدأ المريضة في تحريك الركبة والمشي عليها بالتدريج لفترة ستة أسابيع أخرى. بعد هذه الفترة يتم تقييم الحالة وإذا ماكان هناك أعراض خلخلة وعدم ثبات في الركبة نتيجة القطع في الرباط الصليبي فإنه في هذه الحالة يمكن إجراء عملية ترميم الرباط الصليبي. أما إذا لم تشعر المريضة بأية أعراض ناتجة عن قطع الرباط الصليبي وتمكنت من تقوية عضلات الفخذ التي تقوم مقام الرباط الصليبي فإن التدخل الجراحي قد لايكون ضرورياً.