عيادة العظام والإصابات الرياضية

النوم على البطن
٭ أعاني من آلام الرقبة والكتفين ولا ارتاح في النوم إلا على بطني فهل هذا ضار؟
- على الأغلب إن نومك على بطنك هو السبب في الآلام التي تشعر بها في رقبتك، وذلك لأن هذه الوضعية تجبر الرقبة على الالتواء بزاوية تسعين درجة لليمين أو إلى اليسار وبقاؤها في هذه الوضعية لفترات طويلة خلال النوم يولد إجهاداً وضغطاً غير طبيعي على فقرات وغضاريف العنق وعلى العضلات التي تشبك الرقبة بالرأس وبالكتفين. ولهذا فالنصيحة هي محاولة الابتعاد تدريجياً عن هذه الوضعية واستخدام الوسادة الطبية الساندة للعنق عند النوم وعمل تمرينات إطالة وتقوية للعضلات في منطقة الرقبة.
آلام الظهر عند الوضوء
٭ أعاني من آلام أسفل الظهر وأشعر أنها تزداد خلال الوضوء عند غسيل القدمين في المغسلة. فما هو السبب؟
- معظم حالات آلام الظهر الناتجة عن الانزلاق الغضروفي وخشونة الفقرات تزداد مع أي مجهود يؤدي إلى ثني الفقرات القطنية إلى الأمام مثل الانحناء لرفع الأشياء من الأرض والركوع والجلوس بوضعية خاطئة. وعندما يرفع الشخص المريض رجله إلى المغسلة أثناء الوضوء فإنه لا إرادياً يقوم بثني الفقرات القطنية إلى الأمام ويجعلها عرضة لضغوط شديدة مما يؤدي إلى زيادة الألم وفي بعض الأحيان يؤدي إلى تفاقم الحالة. بالإضافة إلى ذلك فإن رفع الرجل إلى المغسلة يضع جميع الأعباء على الرجل الأخرى وهو ما قد يزيد من آلام خشونة الركبة عند كبار السن. أما إذا كانت أرضية الحمام مبتلة فإن ذلك يزيد من خطورة الانزلاق عليها وبالتالي الإصابة. ولهذه الأسباب كلها فإننا ننصح باستخدام الشطاف عند الوضوء أو باستخدام إبريق المياه وتجنب حركة رفع الساق إلى المغسلة. ولعل أفضل دليل على ذلك هو أن أغلب المساجد الكبيرة تخصص في مناطق الوضوء فيها صنابير مياه بوضعية منخفضة حتى يتجنب الناس رفع أرجلهم إلى المغاسل ويعرضوا أنفسهم للآثار السلبية التي ذكرناها.
طقطقة في مفاصل الجسم
٭ أبلغ من العمر عشرين عاماً ودائماً ما أقوم بطقطقة مفاصل جسمي وخصوصاً الأصابع والرقبة لأنها تجعلني أشعر بارتياح ولكنني متخوفة من أن يكون لها آثار جانبية؟
-فرقعة المفاصل تحصل نتيجة خروج كرات غاز النيتروجين المتجمعة داخل المفصل أو نتيجة تحرك الأوتار التي تمر بالمفصل وهي إذا كانت غير مؤلمة فإنها ليست لها آثار جانبية تذكر. والراحة التي تشعرين بها قد تكون لأن فرقعة المفاصل تستدعي تحريكها إلى الدرجة القصوى وهو ما يؤدي إلى عمل إطالة للعضلات التي تمر بجانب المفصل (Stretchiug) وهذا هو سبب الشعور بالراحة. إلا أنه يجب التنبيه إلى أن ما يقوم به بعض الأشخاص من فرقعة المفاصل بشكل متكرر ويومي على سبيل التسلية أو العادة قد تكون له آثار جانبية وقد يؤدي على المدى الطويل إلى ظهور خشونة مبكرة في المفصل.
تورم وانتفاخ الساقين
٭ والدتي تبلغ من العمر سبعين عاماً وتشتكي من تورم واضح في الساقين والقدمين يزداد بعد الجلوس لفترة طويلة فما هو الحل؟
- في معظم الحالات يكون التورم ناتجاً عن تجمع السوائل في الساقين والقدمين وليست له علاقة بالعظام أو المفاصل وإنما هو ناتج عن زيادة السوائل في الأنسجة الرخوة وتمركزها في هذه المناطق لأنها تقع في أسفل الجسم وهذه السوائل الزائدة قد تكون نتيجة لأمراض القلب أو أمراض الكلى أو أمراض الكبد أو نتيجة خلل في الدورة الدموية في الأرجل كما يحصل في بعض أمراض الأوعية الدموية والواجب هو مراجعة طبيب الأمراض الباطنية لعمل فحوصات كاملة لاكتشاف السبب الكامن وراء هذا التورم أما العلاج فيكون بعلاج هذا السبب وباستخدام بعض الأربطة والشرايين الطبية التي تساعد على تحسين عمل الدورة الدموية في الساقين وتقلل من تجمع السوائل فيهما كما يجب محاولة رفع الساقين عند الجلوس وعمل تمرينات لعضلات الساقين بهدف تحسين الدورة الدموية فيهما وقد يلجأ الطبيب إلى استخدام بعض هذه الأدوية المدرة للبول للتخلص من السوائل الزائدة في الجسم حسب حالة المريض وتحت إشراف دقيق.