مستشارك الطبي

شرب السوائل
@ هل لفرط شرب السوائل أي تأثير على الاصابة بسرطان المثانة وهل لكثرة التبول أية منفعة للوقاية منه؟
يوسف عبدالرحمن ز
- ابرزت دراسة قام بها الدكتور جينغ وزملاؤه في جامعة كاليفورنيا في لوس انجلس ان فرط تناول المياه قد يقي من الاصابة بسرطان المثانة مع انخفاض نسبته بحوالي 6% عند الرجال و31% عند النساء اذا ما شربوا أكثر من ستة كؤوس يومياً. وقد أظهر هذا الاختبار أيضاً أن تكرار التبول لأكثر من 6مرات أثناء النهار ومرتين في الليل أدى إلى انخفاض الاصابة بهذا السرطان بمعدل حوالي 59% عند الرجال والنساء خصوصاً اذا ما تناولوا أكثر من 6كؤوس من المياه يومياً نتيجة تخفيف البول وتفادي تعرض ظهارة المثانة للمسرطنات الموجودة داخله لمدة طويلة.
المشاكل الجنسية عند النساء
@ هل للمنشطات الجنسية أية منفعة في معالجة المشاكل الجنسية عند النساء؟
ناصر ع ق
- لقد خيبت الآمال في فعالية المنشطات الجنسية عند الأنثي كما هو الحال عند الذكر لأن أسباب الاضطرابات الجنسية لديهن معقدة وترتبط عادة بخلل في الأجهزة العصبية والنفسية والهرمونية والتطبيعية والوعائية وغيرها. وقد أظهرت عدة اختبارات أنه رغم أن تلك المنشطات الجنسية قد تؤدي إلى زيادة سرعة جريان البول في البظر والشفيرات والمهبل مع زيادة التبلل المهبلي عند الاثارة الجنسية إلا أنها فشلت في معالجة نقص الرغبة الجنسية واستعادة الشعور بالنشوة وآلام المجامعة لديهن. وقلما تستعمل تلك المنشطات في الوقت الحاضر في معالجة الاضطرابات الجنسية الانثوية إلا في بعض حالات الكآبة التي قد تتجاوب لها.
مرض "بيروني"
@ ما هي اسباب التواء العضو التناسلي أثناء الانتصاب وهل هنالك معالجة دوائية في معالجته؟
صالح ك ي
- ان حالة التواء العضو التناسلي أثناء الانتصاب والذي يدعى مرض "بيروني" نسبة للطبيب الفرنسي الدكتور "دو لا بيروني" الذي كان أول ما وصفه سنة 1743م ينتج عن وجود لويحات أو ندبات بين الاجسام الكهفية والغلالة البيضاء التي تغلف العضو التناسلي. ونسبة تلك الحالة عند الرجال تتراوح بين 3% إلى حوالي 9% حسب العمر. وفي حال متابعة هذا المرض بدون علاج فإنه قد يحصل تحسناً بنسبة حوالي 12% بينما تكون الحالة مستقرة بمعدل حوالي 40% وقد تسوء لدى حوالي 48% من تلك الحالات وقد تترافق مع الآلام عند الانتصاب والعجز الجنسي. واما اسباب هذا المرض فلا تزال مجهولة رغم العديد من النظريات حولها أهمها حصول رضخ ونزيف دموي في الجسم الاسفنجي أثناء الانتصاب المتكرر مع إلتئامه الشاذ حسب النزعة الجينية وحدوث لويحة أو ندبة التي قد تكون الاسباب الرئيسية في آليته المريضة. ومن أبرز العقاقير المستعملة في تلك الحالات فيتامين ه واليوتابا والكولسيشين والارجينين والبنتوكسيفيلين والتاموكسيفين التي قد تعطي نتائج جيدة خصوصاً في أول مراحل المرض.
معاودة حصيات الكلية
@ انا رجل أبلغ 46سنة من العمر أعاني من معاودة حصيات الكلية بطريقة متعددة تصل إلى حوالي مرة كل شهرين إلى 4أشهر، ولم تنفع بالنسبة لي العديد من العقاقير والحميات الغذائية المتنوعة. ما العمل يا دكتور كمال وهل من شفاء لحالتي هذه؟
محمد علي م
- من الممكن يا أخ محمد القيام بعدة تحاليل على الدم والبول تساعد على كشف اسباب معاودة حصيات الكلى لديك مما قد يساعد على التشخيص الدقيق واتباع برنامج دوائي يمنع معاودتها في حوالي 95% من تلك الحالات إن شاء الله، واذا ما رفض المريض القيام بالتحاليل المخبرية اللازمة فان تناول كميات كبيرة من الليمون الحامض قد يفيد في معظم تلك الحالات