إن سلامة مجرى التنفس ضروري لتأمين سريان مستمر للهواء اللازم لقيام الجسم بوظائفه الحيوية. وأي ضيق في حجم التجويفات المحتوية على الهواء داخل الجسم يحدث اضطرابا في حركة الهواء ككل مما يجعل الإنسان في حالة من عدم الاستقرار وقلة التركيز. ومؤخراً أجريت دراسات عديدة للبحث في مدى تأثير اتساع الفك العلوي على التجويف الأنفي بحكم ارتباطهما الوثيق معا. وفي عدد سبتمبر 2008م من مجلة American Journal of Orthodontics and Dentofacial Orthopedics(AJO-DO) نشرت دراسة للتحقق من وجود هذا الارتباط وكانت عينة الدراسة مكونة من 38شخصاً متوسط أعمارهم 13سنة وقد استخدم قياس ثلاثي الأبعاد لقياس مدى فعالية استخدام الأجهزة التقويمية في توسيع الفك العلوي وتأثير ذلك على تجويف الأنف ومقاومة الهواء الجاري فيه والداخل إليه Nasal airway resistance . (NAR) واستمرت متابعة المشاركين في الدراسة لمدة سنة بعد هذا الإجراء التقويمي. وقد خلصت الدراسة إلى وجود زيادة في التجويف الأنفي مع زيادة مساحة الفك العلوي مما يقلل من مقاومة الهواء الداخل للجهاز التنفسي. كما عبر 61% من العينة عن تحسن في التنفس من خلال الأنف. وهذه الدراسة هي امتداد لعدد من الدراسات التي أجريت في السنوات الأخيرة والتي وجدت رابطا بين استخدام الأجهزة التقويمية وتقليل مقاومة مجاري الأنف التنفسية وتحسين التنفس بشكل عام. ومبدأ كل هذه الأجهزة التقويمية يقوم على الاستفادة من عدم الالتحام الكلي بين قسمي الفك العلوي الأيمن والأيسر اثناء فترة النمو وعند تركيب هذه الأجهزة فإنها تمارس ضغطاً على كلا جانبي الفك مما يسبب تباعدهما عن بعضهما ونشوء مادة عظمية في المكان بينهما مما يعطي اتساعا أكبر للفك العلوي وهذا يعطي فوائد عدة من أبرزها: 1- وجود مكان أكبر لصف الأسنان وارتصاصها مما يقلل من الحاجة لخلع بعض الأسنان أثناء عملية تقويم الأسنان. 2- وضع الفكين في علاقة أفضل بالنسبة للأنف والوجه بشكل عام. 3- تحسين مجرى الهواء في التجويف الأنفي 4- تصحيح العضة المتصلبة في أحد جانبي الفك أو كليهما. وطريقة استعمال هذا الجهاز سهلة، حيث إنه يثبت داخل الفم ويتم توسيعه تدريجياً وبشكل يومي لمدة تتراوح بين أسبوع إلى أسبوعين عن طريق أداة خاصة تفتح الحلقة المعدنية في منتصف الجهاز مما يؤدي الى توسيع الجهاز، وبالتالي الفك ويقوم المريض باستعمال هذه الأداة بشكل يومي بالطريقة التي يصفها الطبيب المعالج. وفي الوقت الراهن وبمساعدة الغرسات الدقيقةMini Screw Implant أو كما يسميها البعض ب Temporary Anchorage Device (TAD) أصبح من الممكن استخدام هذه الطريقة للبالغين وبقدر كبير من النجاح. @استشاري تقويم الأسنان بمجمع الملك سعود الطبي- مركز طب الأسنان