ترطيبها يحميها و ينصح باختيار المنتج المخصص لها تجنب الملابس الصوفية الخشنة التي تحوي مواد مهيجة للجلد لا يشكل خطراً على صحة الإنسان لكن مظهره غير مريح ربما لا يشكل جفاف البشرة خطراً على صحة الإنسان ولكنه سيكون مظهراً غير جميل وغير مريح بالنسبة له مما قد يصل إلى حد الآلام النفسية في حالات أكثر خطورة مثل حالات التقشر السمكي في حالات وصولها للتشوه. ولحسن الحظ فإن معظم أسباب البشرة الجافة ناتجة عن عوامل بيئية يمكن أن تتم السيطرة عليها بشكل كلي أو جزئي ويشمل هذا التعرض للطقس الحار أو البارد مع معدلات رطوبة منخفضة والاستخدام الطويل لمكيفات الهواء أو التدفئة المركزية والاستحمام المفرط. وغالباً ما تكون مشكلة البشرة الجافة مؤقتة حيث تلاحظ فقط في الشتاء ولكنها قد تكون مستمرة طوال العمر. كما أن مناطق الجفاف في الجسم تختلف من شخص إلى آخر فلا يشترط أن تكون عند جميع الأشخاص في نفس الأماكن إلا أنها عادة تكون في الذراعين والأرجل السفلى وجانبي البطن. ويعتمد أعراض وعلامات الجفاف على عدة عوامل أهمها: العمر والحالة الصحية وموقعك ومقدار الوقت الذي تقضيه خارج المنزل. ومن المشاكل التي تواجه البشرة الجافة: شعور بشد في البشرة وخاصة بعد الاستحمام أو السباحة الجلد الذي يبدو منكمشاً وقلة في النضارة. البشرة التي تبدو خشنة أكثر منها ناعمة حكة شديدة. خطوط رقيقة أو متصدعة احمرار في البشرة وسهولة تهيجها. تشققات عميقة في الجلد. أسباب الإصابة: معظم حالات البشرة الجافة تحدث بسبب التعرض البيئي مثل: الطقس: بوجه عام فإن البشرة تكون أكثر جفافاً في الشتاء وذلك عندما تهبط معدلات الرطوبة ودرجات الحرارة وأجواء الشتاء أيضاً تجعل العديد من حالات الجلد الموجودة أكثر سوءاً. المكيفات والتدفئة المركزية: المكيفات والتدفئة المركزية والمواقد التي تعمل بالفحم والسخانات الخلوية ومواقع الحرائق كل هذه الأشياء تقلل الرطوبة وتجفف الجلد. الدش والحمام الساخن: كثرة الاستحمام أو الدش بالماء الساخن يؤدي إلى إزالة، المادة الدهنية على البشرة وبالتالي إلى جفافها كذلك الحال عند الاستحمام في حمامات السباحة المحتوية على الكلور. الصابون والمنظفات الجافة: الكثير من المنظفات والصابون الجاف تؤدي إلى نقص الدهون من البشرة. فالصابون المضاد للبكتيريا المزيل للعرق هو الأكثر ضرراً للبشرة. وكذلك العديد من الشامبوهات التي تجفف فروة الرأس. وهناك عوامل أخرى غير بيئية يمكن أن تؤدي إلى جفاف الجلد ومنها: اضطرابات الغدة الدرقية: هذه الحالة تحدث عندما تنتج الغدد الدرقية كميات قليلة من هرمون الدرقيتين مما يقلل نشاط الغدد العرقية والدهنية وبالتالي إلى جفاف الجلد. الأدوية: مثل أدوية علاج حب الشباب كالرواكتان والأدوية المدرة للبول. مشكلة البشرة الجافة هي مشكلة عالمية ولكن هناك عوامل تجعل حدوثها أكثر احتمالاً ومنها: السن: كلما تقدم السن كلما أصبح الجلد أكثر جفافاً لأن الغدد الدهنية تصبح أقل نشاطاً. الجنس: بالرغم من أن بشرة كل شخص تتغير مع السن فإن جلد الرجل يكون أكثر رطوبة لفترة أطول من جلد النساء. التعرض للشمس: مثل أنواع الحرارة الأخرى فإن الشمس تؤدي إلى جفاف البشرة وإلى تلف الأنسجة في الطبقة الوسطى من البشرة مما يؤدي لحدوث تجاعيد عميقة وترهل وقد يكون لتلف البشرة الناتج عن الشمس نفس مظهر البشرة الجافة. الاستشارة الطبية إن معظم حالات جفاف البشرة تستجيب لمعايير العناية الشخصية وينصح بمراجعة الطبيب إذا: لم يتحسن جلدك بالرغم من مجهوداتك حكة شديدة أثناء النوم بسبب الجفاف. كان هناك التهابات في الجلد. كان لديك مناطق كبيرة من الجلد المتقشر. طرق التشخيص: عادة يبدأ البحث عن أسباب الجفاف عند زيارة الطبيب بالسؤال عن التاريخ الطبي، وبداية الجفاف، والعوامل التي تؤدي إلى جفاف البشرة، وعادات الاستحمام، والنظام الغذائي وكيفية العناية بالبشرة. وقد يقوم الطبيب بعمل تحاليل تشخيصية إذا ما شك في أن جفاف بشرتك ناتج عن قصور الغدة الدرقية. وفي بعض الحالات يكون جفاف الجلد علامة إلى مرض جلدي مثل مرض السماك، التقرن الشعري أو الأكزيما. المضاعفات: أما عدم العناية بالبشرة الجافة يؤدي إلى: الأكزيما التي تظهر على شكل احمرار وتشققات على الجلد. التهاب بصيلات الشعر. التهابات بكتيرية موضعية في أنسجة الجلد قد تصيب الجهاز اللمفاوي والأوعية الدموية. أنواع العلاجات وفي معظم الحالات تستجيب البشرة الجافة بشكل جيد للمعايير الشخصية مثل استخدام المرطبات وتجنب الاستحمام لفترات طويلة بماء دافئ وإذا كان لديك بشرة جافة جداً فينصح باستخدام كريم يحتوي على حمض اللاكتيك أو حمض الاكتيك واليوريا. أحيانا يؤدي جفاف البشرة إلى أمراض جلدية تسبب احمراراً وحكة بالبشرة وفي هذه الحالات فإن العلاج قد يشمل كريمات تحتوي على الهيدروكورتيزون وإذا ما أصيب الجلد بتشققات مفتوحة يوصف في هذة الحالة ضمادات مبللة بمادة قابضة لتشد الجلد وتمنع العدوى. العناية الشخصية الترطيب: يعد ترطيب الجلد بالكريمات المرطبة المتاحة، التي غالباً ما تكون مركبة من الماء والزيت وبعض الإضافات الأخرى من أكثر الأشياء فاعلية في حالة جفاف البشرة، فحفظ البشرة مرطبة من أهم عوامل البشرة الصحية. وفي حالات اختيار كريمات الترطيب ينصح باختيار المنتج المخصص للبشرة الجافة والاستمرار في استخدامه ويمكن الاختيار بين إنواع أما المرطبات التي تعمل على احتجاز الماء في الجلد فيعطي غطاء على البشرة ويحميها من خروج الماء ومن أكثر المنتجات فاعلية الفازلين. وHumectants إحدى أنواع المرطبات التي لا تحتوي على الدهون ويمكن تصنيفها أنها خالية من الدهون، وتحتوي على الجلسرين وجليكول البروبلين اليوريا وحمض الهاليورونيك وحمض الجليكلوليك وحمض اللاكتيك. تعمل عن طريق جذب الرطوبة من الهواء وحجزة بالقرب من البشرة وهذه فعالة بشكل خاص في المناخ الرطب. والمواد المقشرة مثل الأحماض الفا الهيدوكسية تحسن بالفعل قدرة البشرة على استعادة الرطوبة عن طريق التخلص من البشرة الجافة والميتة. كذلك ينصح باستخدام الزيوت على البشرة مثل زيت الأطفال حيث تكون بشرتك رطبة، والزيت له قوة بقاء أكثر من المرطبات ويمنع تبخر الماء من سطح الجلد. تقليل مدة الاستحمام: استخدام الماء الساخن والاستحمام لفترات طويلة تزيل الدهون من البشرة لذلك ينصح بتقليل مدة الاستحمام (15 دقيقة) واستخدام ماء دافىء بدلاً من الماء الساخن. تجنب الصابون الجاف والمهيج: ينصح بعدم أستخدام الصابون القلوي المهيج والمعطر واستبداله بالصابون المرطب وتجفيف الجلد بمنشفة ناعمة الملمس ومن دون فرك واستخدام المرطبات بعد أقل من ثلاث دقائق من الاستحمام لضمان امتصاص المرطب. ترطيب المنزل: ينصح باستخدام آلة الترطيب في المنزل Humidifier التي تعمل على زيادة الرطوبة. استعمال واقيات الشمس الخاصة بالبشرة الجافة للحماية من الشمس وتأثيراتها. الابتعاد عن التدخين لما له من أثار ضارة على البشرة حيث تعمل مادة (النيكوتين) على تضييق الأوعية الدموية بما في ذلك الشعيرات الدقيقة وهذا يقلل من الأوكسيجين والمواد الغذائية التي يحتاجها الجلد. تجنب الملابس الصوفية الخشنة التي تحوي مواد مهيجة للجلد واستبدالها بالملابس القطنية. وعندما تغسل الملابس ينصح باستخدام المنظفات التي لاتحتوي على ألوان صناعية أو عطور فكلاهما يهيج الجلد. بريد القراء التهاب الحفاظ * ابني عمره 10 أشهر ويشتكي دائما من احمرار وحكة في منطقة الحفائظ، أعطيت كريمات تشفى ثم ترجع مرة ثانية ما العلاج؟ * التهاب الحفائظ يظهر على شكل احمرار في الجلد في منطقة الأرداف والفخذين والأعضاء التناسلية، وتحدث بشكل أكبر في الأطفال دون الثانية بينما أعلى معدل لحدوث الحالة فهي بين سن تسعة أشهر واثني عشر شهرا عندما يتمكن الطفل من الجلوس ولكن لا يستطيع المشي، وهناك أسباب لحدوثه: التعرض الطويل للبراز والبول يمكن أن يثير الجلد الحساس للطفل وكنتيجة فإن الأطفال قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالحالة خلال تعرضهم للإسهال وكلما كانت فترة جلوس الطفل بحفاظات ملوثة كلما كان أكثر عرضة للإصابة بالتهاب الحفاظات وينطبق نفس الكلام على الذين يستخدمون حفاظات البالغين لعدم السيطرة على البول والبراز وللذين ليست لديهم القدرة على غسل منطقة الأعضاء التناسلية دائما، كما أن الحفاظات الضيقة جدا أو الملابس التي تحتك بالجلد يمكن أن تسبب التهاب الحفاظ. أو يكون رد فعل للأطعمة المختلفة فعادة ما يبدأ الرضع طعامهم الصلب خلال عمر يتراوح من 4 إلى 12 شهراً والذي قد يسبب تغيرات في برازهم. التغير في وجبات الأطفال الرضع والذي يزيد عدد مرات التبرز قد يؤدي إلى حدوث التهاب منطقة الحفاظ وكذلك الحساسية للطعام مثل الحليب - القمح قد تسبب التهاب الحفائظ أو تؤدي إلى نوبات الإسهال التي تسبب التهاب منطقة الحفائظ بالإضافة إلى ذلك فإن الرضع الذين يرضعون من أثداء أمهاتهم قد يحدث لهم التهاب الحفائظ كنتيجة لمكونات الوجبة الغذائية للأم، أو قد تنتج عن ملامسة المناشف والحفائض والغسول والبودرة والزيوت. ويمكن الوقاية منها بالخطوات التالية: تغيير الحفاظ، دائما يجب أن تفحص وتغير الحفاظ المبتلة أو المتسخة. ولا تترك لفترات طويلة، غسل مؤخرة الطفل بالماء أثناء كل تغيير للحفائض. ويمكن استخدام أحواض وزجاجات الماء لهذا الغرض ويمكن استخدام قطعة قماش رطبة أو كرات من القطن ولكن تجنب المطهرات التي تحتوي على الكحول أو أي مادة عطرية، استخدام نوع مختلف من الحفاظ، لأن الالتهاب الناتج عن الحك قد يكون سببه رد فعل للحفاظة نفسها، تجنب الحفاظة ذات الأطراف البلاستيكية ولا تستخدم الحفاظة الضيقة جدا، كذلك تجنب الملابس الداخلية الضيقة فإنها تحجز الرطوبة وتزيد الحرارة في منطقة الحفاظ، وترك منطقة الحفاظ دون غطاء من وقت لآخر لكي يتعرض الجلد للهواء ليساعد على جفاف الجلد، ووضع الفازلين وأكسيد الزنك بانتظام أثناء الغيار. احمرار وحكة * أعاني من احمرار وحكة شديدة في الأفخاذ وخاصة بعد المشي لفترة طويلة.. هل هناك كريم يساعد على تخفيف الحكة؟ o تسمى الحالة المذح وهو عبارة عن طفح جلدي يظهر في ثنايا الجسم ويكون الجلد محمرا ويشعر المريض بحكة وحرقان ويكثر ذلك عادة في الأشخاص البدناء، نتيجة للاحتكاك المستمر وارتفاع في حرارة الجسم والرطوبة. ومن الأفضل مراجعة طبيب الجلدية للكشف والتأكد من عدم وجود التهابات بكتيرية أو فطرية مصاحبة. وينصح بالمحافظة على جفاف المنطقة المصابة ولبس الملابس الداخلية الواسعة المصنوعة من القطن واستخدام كريمات الكورتزون الخفيفة لفترة محدودة وينصح باستعمال كريمات مضادة للبكتيريا أو الفطريات في حال وجودها والاستمرار في استخدام البودرة للمساعدة على جفاف المنطقة. بشرتي شاحبة *بشرتي شاحبة بسبب فقر الدم، ما الأغذية المحتوية على الحديد؟ * يوثر نقص الحديد وفقر الدم على البشرة حيث تكون جافة ويصاب الشخص بحكة في الجلد كذلك يجعل الأظافر هشة ومقعرة وشاحبة اللون. كما تتقصف أطراف الشعر ويصبح جافاً وباهتاً ويبدأ في التساقط ويمكن أن يحمر اللسان ويصبح لامعاً حيث إن براعم التذوق تصبح مسطحة. ويعتبر نقص الحديد أمراً شائعاً، فالدراسات أوضحت أن 20 % من النساء وتقريباً 50 % من الحوامل و3 % من الرجال يعانون من نقص الحديد. وحيث إن الحديد مكون مهم لكريات الدم الحمراء فإن نقص الحديد يؤدي إلى حدوث الأنيميا وعدم القدرة على إمداد الأعضاء بالأكسجين بشكل مناسب. ولذا فإن الوجبة الغذائية الفقيرة بالحديد وفقدان الدم وغزارة الحيض وتسمم الرصاص كل هذا يمكن أن يساهم في نقص الحديد. والمصادر الغذائية الغنية بالحديد تشمل اللحوم وصفار البيض والأسماك والبقوليات والزبيب والخبز الأسمر. ونقص الحديد والأنيميا عادة ما يتزامنان، وهما يحدثان نتيجة الوجبات الغذائية السيئة وفقدان الوزن بشكل كبير. وحمة دموية في القدم * عندي طفلة عمرها ثلاثة أشهر وظهر عندها وحمة دموية في القدم هل تنصح بعلاجها ؟ o الوحمات الدموية تظهر في العديد من الرضع عند ولادتهم أو بعد مرور بضعة أسابيع من الولادة بلون بني أو أحمر. وليس هناك سبب معروف لظهورها وليس لها علاقة بأي شيء ممكن أن يحدث للأم أثناء الحمل، وهذه الوحمات قد تظهر في أي مكان من الجسم، وتنقسم إلى قسمين سطحي وعميق وعادة يبدأ نموها خلال الأسابيع الستة من العمر، ويستمر لحوالي سنة ثم تبدأ بالتحول إلى اللون الأبيض وحوالي 50 % من الوحمات الدموية تصبح مسطحة عند عمر 5 سنوات ويختفي العديد منها ولكنها قد تترك في الغالب علامة بسيطة. أما بالنسبة لعلاجها بصورة عامة فهو يعتمد على مكان الوحمة فالوحمات التي تنمو وتؤثّر على وظيفة أي عضو في الجسم كالتي حول العينين وتؤثّر على التنفس أو حول الأذن وتؤثّر على السمع أو في الشفاه وتؤثّر على تناول الأكل أو تكون متقرحة في المناطق التناسلية ففي هذه الحالات يمكن اللجوء إلى ليزر الأوعية الدموية ولعدة جلسات بين كل جلسة وأخرى حوالي 2 - 4 أسابيع، وخصوصاً خلال فترة نمو الوحمة ويعطي نتائج جيدة. إعداد: د. عبدالعزيز ناصر السدحان إشراف: عبدالرحمن محمد المنصور